健康咨詢描述: 我父親今年61歲,2009年5月發(fā)生腦梗塞,導致身體左邊偏癱,并導致血糖超標,經治療2009年6月出院,左腳恢復知覺,但左手目前還未恢復,僅食指能輕微動彈,目前,僅能簡單行走,在此期間服用多種藥物,并進行針炙等物理康復,但進展不大,請問一下各位專家,現(xiàn)在如何治療,吃什么藥,謝謝!
想得到怎樣的幫助:就下一步康復提供治療方案
感謝各位專家的答復,目前關鍵問題是左手如何恢復知覺,請各位指導,謝謝!
感謝各位專家的答復,目前關鍵問題是左手如何恢復知覺,請各位指導,謝謝!
病情分析:
根據(jù)你的描述分析,這是腦梗塞后遺癥!同時拌有糖尿病!
指導意見:
我建議你最還是服用中藥湯劑治療!可選用補陽還五湯加減治療!效果很好!同時要控制血糖.另外還需要注意休息,適當鍛煉.可以按摩以促進肢體功能恢復.如果血壓高要密切關注!及時控制!飲食注意營養(yǎng)!
病情分析:
這個情況是腦梗塞的情況的 .
指導意見:
這個情況因為屬于恢復期的情況的,這個情況應該通過口服偏癱丸,同時積極的控制血糖,保持血壓穩(wěn)定,然后通過功能鍛煉,針灸等來一起治療,這樣才可以起到很好效果的.
以上是對“腦梗塞8個月,下步如何治療?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
治療腦梗塞的藥物,常用的有西比靈,銀杏葉片,胞磷膽堿,燈盞細辛,都可喜,腦復康等,可視經濟情況選服.但必須申明,所有這些藥物只能對腦血管血液循環(huán)和細胞代謝有幫助,而對由于神經已損傷的后遺癥恢復,卻需漫長的過程,并非能一蹴而就.可以配合中藥來治療.
至于為預防腦梗塞再發(fā),除阿斯匹林外,還可服搏洛克膠囊,潘生丁,波定維片(氯吡格雷)等,均需由醫(yī)師觀察指導使用.
目前生活中,繼續(xù)鍛煉,活動,配合針灸.千萬要忌煙,少酒,要定期監(jiān)測血脂,血糖,血壓的變化,如有異常,應及時對癥施治.另外,每日早晚要喝一杯水是有益處的.
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一,主動活動:腦梗塞的康復治療
盡量讓患者做主動運動,肌肉的收縮為減輕水腫提供了很好的泵的作用.可讓患者在患肢上舉位做一些活動,如手指的抓握活動,抓握木棒,擰毛巾等.
二,床上訓練:
為站立和步行打基矗如:翻身,起坐,坐平衡三級訓練,髖,膝,肩,踝等關節(jié)抗痙攣訓練以及雙或單腿搭橋訓練,然后坐立位轉換到立位三級平衡訓練,重點是重心向患側移位的訓練.
三,保持良姿位:
所謂良姿位即抗痙攣的良好體位,患者除進行康復治療訓練外,其余時間均應保持偏癱肢體的良姿位.平臥位和患側臥位時,應使肘關節(jié)伸展,腕關節(jié)背屈;健側臥位時肩關節(jié)屈曲約90°,肘關節(jié)伸展,手握一毛巾卷,保持腕關節(jié)的背屈.良姿位可改善靜脈回流,減輕手部的腫脹.
以上是對“腦梗塞8個月,下步如何治療?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
根據(jù)你提供的病史,你父親腦梗塞已經8個月,超過了6個月,恢復的機會下降了.建議控制高危因素,如高血糖,繼續(xù)理療,主動鍛煉(手中放球)和被動鍛煉(另一只幫助或其他人幫助),吃中藥:黃芪120g,當歸尾10g,赤芍10g,干地龍10g,川芎10g,紅花6g,桃仁10g,甘草5g.水煎服,冷水浸15分鐘,頭開煎30分鐘,煎成半小碗,二開煎25分鐘,煎成半小碗,混合后分兩次口服,一日一劑.
你父親現(xiàn)在發(fā)病已經8個月了.目前主要的治療是靠功能鍛煉,盡量主動活動癱瘓的肢體,當然要量力而行.一般到6個月左右,功能恢復達到最佳狀態(tài),以后再進一步恢復就比較小了.你父親血糖高并非腦梗塞導致的,而可能是高血糖導致的腦梗塞.尤其要注意控制血糖,血脂,控制血壓,禁忌吸煙,飲酒和油膩飲食等,以防止再發(fā)腦梗塞.可以服些阿斯匹林預防腦梗塞,維生素E對腦動脈硬化有幫助,可以選用.
這個問題千萬不能著急,治療上一要嚴格合理地控制血壓,如有高血脂同進要積極治療高血脂.現(xiàn)在可以用一些改善腦微循環(huán)的藥和促進腦細胞恢復功能的藥物治療,如維腦路通腦活素等.需要長時間用再加上功能煅練慢慢的會好起來的.這個病千萬不要急只能慢慢地恢復不可能在短時間內就好的.只要有信心和耐心就肯定會好起來的.
腦梗死最佳的康復期是半年,但2年內都還有進一步好轉的可能.目前患者藥物主要應該以預防再梗塞為主.主要是阿司匹林.
對于目前左側肢體功能障礙主要還是加強鍛煉配合針灸等物理治療.藥物所起作用不大!
您好,我可以理解您作為患者家屬此刻的心情,因為我親人也是這樣的患者,但跟您有所區(qū)別的是我是一名醫(yī)生.您的問題對現(xiàn)在來說,血糖要控制好,有條件最好半年住院半個月綜合調理一下.采用西藥或者胰島素降糖,配上中藥活血化瘀這是前提,重要的是手指的逐漸康復必須對受損傷的腦神經進行修復,這要靠藥物,針灸和康復鍛煉.
我在這里給您指導一下具體的康復鍛煉:1,每天上午下午和晚上三次對手臂手指按摩,翻轉手臂和拳頭.2,在按摩的基礎上,用另一只康健的手,五指分開慢慢夾到癱瘓的手指之間,然后向上抬且超過頭頂,每次反復做二十次.3,康復鍛煉時,最好讓患者把注意力放在手上,不要分心,注意腦,眼,手要協(xié)調做擺動.
其他的我不過講,希望我的建議對您有幫助,有問題歡迎再問.
腦梗死急性期可以溶栓、取栓治療,如果錯過溶栓時機,則保守治療,以活血化瘀、營養(yǎng)神經、抗血小板治療,過了急性期,病情平穩(wěn)后盡早行康復功能鍛煉,促進癱瘓肢體恢復,減輕致殘,目前應該以康復理療,預防腦梗塞復發(fā)治療。
你好!
腦梗塞后遺癥,必須在清除血栓,疏通血管的前提下,綜合康復才能有效,并且越早越好,盡可能減少病灶及周邊組織壞死,促進大腦傳導功能恢復.最佳恢復期是三個月內,有效期一般為六個月,需要根據(jù)堵塞程度而定,堵塞嚴重,壞死時間就越短,堵塞較輕,壞死相對會延長,所以必須盡早溶栓治療,疏通血管.時間窗內(發(fā)病六小時內)院內溶栓,時間窗外結合中藥溶栓,因為中藥溶栓不受時間限制,效果很好.現(xiàn)在需要做的同樣是溶栓治療,疏通血管,盡可能減少壞死,防止加重與復發(fā).
一,控制原發(fā)病,包括血壓,血脂與血糖,防止慢性病加重;
二,健康的生活方式:合理膳食,食品多樣化,營養(yǎng)均衡,低鹽低脂清淡飲食,多喝水;適當運動,加強功能鍛煉;戒煙限酒,克服不良嗜好;心態(tài)平衡,使氣機通暢.
三,中藥溶栓,徹底清除血栓,疏通血管,防止加重與復發(fā),盡可能改善后遺癥. 中藥:《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復動脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質,有效預防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生.
四,結合其它康復措施,促進功能恢復. 針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進功能恢復.
按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運動,下肢做倔曲運動,同時按摩癱肢肌肉與關節(jié),預防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發(fā)生.
藥浴:通過表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復.
訓練:加強認知,記憶,語言,吞咽,運動功能訓練:幫助功能恢復.
五, 定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預防復發(fā).
以上幾點最主要的是溶栓治療,因為病根在大腦,而不是肢體等疾病,徹底清除血栓,疏通血管,延緩動脈硬化,防止血栓形成,才能真正防止加重與復發(fā).
有需要直接咨詢.祝早日康復!
病情分析:
你好!
腦梗8月,你父親現(xiàn)在需要做的是積極的康復治療和預防腦梗的再次發(fā)作.
指導意見:
建議:
1,如果原發(fā)病因未得到有效控制,3-5年內再次腦梗的幾率還是很大的.
2,血糖高有可能是個病因,導致腦血管的破壞.還有血脂,血壓,纖維蛋白原,血小板聚集力,同型半胱氨酸,血沉的情況,最好都了解一下.用藥后,要留意觀察藥物是否起作用,及時調整用藥.
3,肢體功能恢復的好壞與康復鍛煉的早晚有密切關系,有學者主張生命體征穩(wěn)定即可開始.康復鍛煉需要家屬的耐心,就像是有的病人吃了一輩子的飯,現(xiàn)在開始到醫(yī)院里,學習如何吃飯.相當于人體神經功能的重新構建.
你要開始教他如何走路,如何拿東西.他要建立新的神經反射.
病情分析:
您好,目前腦梗塞恢復期,主要是康復鍛煉,藥物治療預防再發(fā)卒中.
指導意見:
首先康復鍛煉是長期的過程,包括患側肢體的功能訓練以及物理治療,有條件的話可以在有相應設施的康復理療中心進行器械訓練和理療.
藥物治療預防再發(fā)卒中,首先是阿司匹林抗血小板聚集治療,定期復查血常規(guī),凝血系列,血脂,血糖,血壓等,如果有胃潰瘍或服用阿司匹林后尾部不適,可以改服氯吡格雷.如果有血脂,血糖,血壓異常,及早治療或應用藥物調理,如降脂藥物,降糖藥或胰島素,長效降壓藥.此外針對腦梗塞陳舊性病灶,可以服用吡拉西坦一類的營養(yǎng)腦細胞的藥物,但如果出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇則不能再服用.
飲食調理也有助于腦梗塞后期的康復和預防,減少脂肪的攝入,如豬油,黃油,肥肉等.烹調時用植物油,如豆油,玉米油,葵花籽油,橄欖油等,采用蒸,煮,燉,氽,熬的烹調方法,盡量少吃油炸食品.限制膽固醇的攝入,如動物內臟,動物腦,蟹黃,蛋黃,魚子,魷魚等.蛋白宜選擇大豆及豆制品,牛奶,雞蛋,魚類(尤其是海產魚),蝦,去皮的家禽肉和畜類瘦肉.適當減少碳水化合物的攝入,避免糖類和甜食.每餐應七,八分飽.應多吃粗糧,如小米,燕麥,豆類等食品.多吃新鮮蔬菜水果.戒煙戒酒.低鹽飲食,每日食鹽6克以下.
生活護理:
生活飲食調理,在醫(yī)生指導下服用阿司匹林二級預防腦卒中,并且積極控制血壓,血糖,血脂,加強肢體康復訓練,持之以恒.
您好,肢體康復訓練主要是改善肢體的肌力,對于感覺的恢復幫助不大.手部知覺的問題會隨著腦損傷的修復而逐步得到一定程度的改善,但前腦損傷的修復也是醫(yī)學上的難題之一,藥物治療尤其是后遺癥期僅能起到極小的輔助作用,最佳的方法還是重在預防,預防再發(fā)卒中和由此造成的雪上加霜.因此目前手部知覺的改善是個時間問題,而且需要了解的是,知覺已經很難恢復到發(fā)病之前的狀態(tài),多少都會遺留一些感覺麻木的癥狀.
溫馨提示:
多吃上結含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當補充蛋白質。
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