健康咨詢描述:
癱瘓,不能自主坐,頭頂還長了個大疙瘩.
2006年就感覺行動有問題,腿疼.
曾經的治療情況和效果: 2007年在西安交大一附院做的伽馬刀,當時大小約2.5*4.6,病人當時不愿做開顱手術
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在應該怎么辦?
病情分析:
腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物.它們可能來自硬膜成纖維細胞和軟腦膜細胞,但大部分來自蛛網膜細胞,也可以發(fā)生在任何含有蛛網膜成分的地方,如腦室內腦膜瘤來自于腦室內的脈絡叢組織.
指導意見:
與其他顱內腫瘤一樣.手術切除腦膜瘤是最有效的治療手段.隨著顯微手術技術的發(fā)展.手術器械如雙極電凝,超聲吸引器以及激光(的不斷改進和普及,腦膜溜的手術效果不斷提高,使大多數(shù)病人得以治愈.腦膜瘤預后較好,多數(shù)患者可以治愈,不會復發(fā).
病情分析:
腦膜瘤(Meningiomas)是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,發(fā)病率占顱內腫瘤的19.2%,居第2位,女性:男性為2:1,發(fā)病高峰年齡在45歲,兒童少見.凡屬顱內富于蛛網膜顆粒與蛛網膜絨毛之處皆是腦膜瘤的好發(fā)部位.矢狀竇旁,大腦凸面,大腦鐮旁者多見,其次為蝶骨嵴,鞍結節(jié),嗅溝,小腦橋腦角與小腦幕等部位,生長在腦室內者很少,也可見于硬膜外.其它部位偶見.
指導意見:
對腦膜瘤的治療,以手術切除為主.原則上應爭取完全切除,并切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質,以期根治.腦膜瘤屬實質外生長的腫瘤,大多屬良性,如能早期診斷,在腫瘤尚未使用周圍的腦組織與重要顱神經,血管受到損害之前手術,應能達到全切除的目的.但是有一部分晚期腫瘤,尤其是深部腦膜瘤,腫瘤巨大,與神經,血管,腦干及丘腦下部粘連大緊,或將這些神經,血管包圍不易分離,這種情況下,不可勉強從事全切除術,以免加重腦和顱神經損傷以及引起術中大出血的危險,甚至招致病入死亡或嚴重殘廢.宜限于腫瘤次全切除,縮小腫瘤體積,輔以減壓性手術,以減少腫瘤對腦的壓迫作用,緩解顱內壓力,保護視力.或以分期手術的方法處理.對確屬無法手術切除的晚期腫瘤,行瘤組織活檢后,僅作減壓性手術,以延長生命.惡性者可輔以放療.
依據(jù)生長位置及生長特點,腦膜瘤切除需要把周邊的腦膜一同切掉才可以徹底的治愈,不在復發(fā),但對于顱底以及腦膜不好切除的部分約50%無法全切,為了避免手術后功能損害,即使為全切術,在原發(fā)部位仍會有腫瘤殘存,所以很難根治,復發(fā)率很高.
以上是對“腦膜瘤有關問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,這考慮是術后炎癥引起的癥狀.
指導意見:
可以先配合醫(yī)生開點藥觀察治療,或建議您最好重視起來及早到當?shù)卣?guī)醫(yī)院進行檢查,尊醫(yī)囑進行對癥的治療為好!
病情分析:
1.一般指導:(1)修養(yǎng)環(huán)境應整潔,舒適,保持室內空氣新鮮.(2)保持良好心情,有利恢復.(3)根據(jù)自身情況適當鍛煉身體,增強體質.(4)注意營養(yǎng)飲食,有利康復.(5)傷口拆線后若發(fā)現(xiàn)紅腫,硬結,疼痛,發(fā)熱應及時到醫(yī)院就診.(6)按醫(yī)生預約時間復診.
指導意見:
2.專科指導:(1)預防感冒,注意休息.(2)注意刀口部位衛(wèi)生.3.個體指導:(1)定期復查(術后三個月)(2)不適隨診.
病情分析:
腦膜瘤引起的生理機能下降
指導意見:
腦膜瘤藥物保守治療無效,與其他顱內腫瘤一樣.手術切除腦膜瘤是員有效的治療手段.隨著顯微手術技術的發(fā)展.手術器械如雙極電凝,超聲吸引器以及激光(的不斷改進和普及,腦膜溜的手術效果不斷提高,使大多數(shù)病人得以治愈.腦膜瘤預后較好,多數(shù)患者可以治愈.
病情分析:
你好,那么現(xiàn)在只能是保守治療的.
指導意見:
但是還是盡量說服患者能夠接受手術治療,積極的和主治醫(yī)生溝通溝通,看看還有沒有其他的方法,也不要著急,不要讓患者有壓力,祝您健康!
以上是對“腦膜瘤有關問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
男性 71歲 癱瘓,不能自主坐,頭頂還長了個大疙瘩
指導意見:
對腦膜瘤的治療,以手術切除為主.原則上應爭取完全切除,并切除受腫瘤侵犯的腦膜與骨質,以期根治.腦膜瘤屬實質外生長的腫瘤,大多屬良性,如能早期診斷,在腫瘤尚未使用周圍的腦組織與重要顱神經,血管受到損害之前手術,應能達到全切除的目的.但是有一部分晚期腫瘤,尤其是深部腦膜瘤,腫瘤巨大,與神經,血管,腦干及丘腦下部粘連大緊,或將這些神經,血管包圍不易分離,這種情況下,不可勉強從事全切除術,以免加重腦和顱神經損傷以及引起術中大出血的危險,甚至招致病入死亡或嚴重殘廢.宜限于腫瘤次全切除,縮小腫瘤體積,輔以減壓性手術,以減少腫瘤對腦的壓迫作用,緩解顱內壓力,保護視力.或以分期手術的方法處理.對確屬無法手術切除的晚期腫瘤,行瘤組織活檢后,僅作減壓性手術,以延長生命.惡性者可輔以放療.
依據(jù)生長位置及生長特點,腦膜瘤切除需要把周邊的腦膜一同切掉才可以徹底的治愈,不在復發(fā),但對于顱底以及腦膜不好切除的部分約50%無法全切,為了避免手術后功能損害,即使為全切術,在原發(fā)部位仍會有腫瘤殘存,所以很難根治,復發(fā)率很高.
病情分析:
輔助治療
1)放射治療: 可作為血供豐富腦膜瘤術前的輔助治療,適用于:①腫瘤的供血動脈分支不呈放射狀,而是在瘤內有許多小螺旋狀或粗糙的不規(guī)則的分支形成;②腫瘤以腦實質動脈供血為主;③腫瘤局部骨質破壞而無骨質增生.術前放射在照射1~6月內,放射線對頭皮的影響消退后即可施行根治手術.
2)栓塞療法: 包括物理性栓子和化學性栓塞兩種.前者本身阻塞腫瘤供血動脈和促使血栓形成,后者則作用于血管壁內皮細胞,誘發(fā)血栓形成,從而達到減少腦膜瘤血供的目的.兩法均作為術前的輔助療法,且只限于頸外動脈供血為主的腦膜瘤.
指導意見:
考慮到他的年齡已經71高齡了確實不要慎重,祝早日康復!!!
溫馨提示:
戒煙、合理飲食、有規(guī)律鍛煉和減少體重。
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