健康咨詢描述:
年青時左眼球微受外傷,視力未受影響.最近體檢醫(yī)生告知要注意防治青光眼.
時有流淚,
曾經的治療情況和效果: 點用眼藥水.
想得到怎樣的幫助:請教:什么是青光眼?它有何臨床表現(xiàn)?如何防治?
病情分析:
青光眼可以治療的,請放心,但你現(xiàn)在不一定是患有青光眼,只是醫(yī)生叫你注意防治青光眼.不要過于擔心.
指導意見:
青光眼是一種常見致盲眼病,為病理性高眼壓或視乳頭血流灌注不良合并視功能障礙.其主要體征是高眼壓,視乳頭萎縮及凹陷,視野缺損及視力下降.青光眼的關鍵是早期發(fā)現(xiàn),早期治療,有以下情況者,應認真作青光眼的
排除檢查.
一,查體時發(fā)現(xiàn)眼底杯/盤比大于0.6或兩側的杯/盤比相差大于0.2.
二,有青光眼家族史.
三,一眼診斷為青光眼的,另一眼要盡早檢查.
四,患有與青光眼有關的全身性疾病,如糖尿病,高血壓,低血壓,甲狀腺功能異常,血液粘稠度增加等.
五,患有與青光眼有關的其它眼病,
如高度近視,高度遠視,眼底出血,眼外
傷,炎癥,眼部腫瘤等.
六,出現(xiàn)青光眼的常見癥狀,如眼脹,
頭痛,虹視,視力下降等.
手術治療
目前采用手術治療青光眼是西醫(yī)最后,唯一的重要手段,手術的目的是為了更好的控制眼壓,對于閉角型青光眼,前房角狹窄或關閉的患者,暫時控制眼壓可起到明顯效果,但并沒有糾正引起眼壓升高,房角關閉的真正病因,給醫(yī)患產生一種錯誤的安全感,認為自己手術了青光眼就好了,再次復發(fā)或失明.還不止一次提著同一個問題“我作了手術了為什么還失明了?” 而對于開角型,惡型,眼內炎癥等青光眼手術不但毫無意義,反而會加快病情發(fā)展.因此我們對于手術的評價是“暫時降低眼壓,緩解癥狀,從病根上糾正不了病情”,術后應積極采用中藥治療病因,才能達到痊愈的效果.
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病情分析:
青光眼是一種發(fā)病迅速,危害性大,隨時導致失明的常見疑難眼病.特征就是眼內壓間斷或持續(xù)性升高的水平超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害,導致視神經萎縮,視野縮小,視力減退,失明只是時間的遲早而已,在急性發(fā)作期24-48小時即可完全失明.青光眼屬雙眼性病變,可雙眼同時發(fā)病,或一眼起病,繼發(fā)雙眼失明.
指導意見:
青光眼是造成失明的第二大原因.通常,40歲以上的人比較容易患青光眼,而且女性患者又較男性患者常見.青光眼的特征是眼球內部的眼壓增加,且眼球表面硬化.此病的癥狀包括眼睛痛或不舒服(主要發(fā)生于早晨),視線模糊,光源四周有光環(huán),瞳孔無法于黑暗中適度調節(jié)放大,徐光(周邊視力)的消失等.青光眼的起因很多,最常見的原因與緊張及營養(yǎng)問題有關.
治療 注射維生素B
如果緊張是主要因素,可注射維生素B,效果不錯,請在醫(yī)生的指導下使用.
鐳射療法
假使藥物治療仍無法控制病情,則在采取其他外科手術前,不妨試試鐳射療法.新的測試已顯示鐳射療法對廣角性青光眼(open angle glaucoma)有效.其方法是利用鐳射線照射虹膜,形成一個小洞,以舒解眼壓.如果發(fā)生急性或閉角性青光眼,此時,角膜會受眼壓過高所形成的水腫影響而變模糊.在這種情況下,鐳射療法恐怕不是最佳選擇,而需要更進一步的手術.
以上是對“年青時左眼球微受外傷視力未受影響,最近體檢告知要注意防治青光眼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
青光眼屬雙眼性病變,可雙眼同時發(fā)病,或一眼起病,繼發(fā)雙眼失明.
指導意見:
青光眼是造成失明的第二大原因.通常,40歲以上的人比較容易患青光眼,而且女性患者又較男性患者常見.青光眼的特征是眼球內部的眼壓增加,且眼球表面硬化.此病的癥狀包括眼睛痛或不舒服(主要發(fā)生于早晨),視線模糊,光源四周有光環(huán),瞳孔無法于黑暗中適度調節(jié)放大,徐光(周邊視力)的消失等.青光眼的起因很多,最常見的原因與緊張及營養(yǎng)問題有關.如果緊張是主要因素,可注射維生素B,效果不錯,請在醫(yī)生的指導下使用.
病情分析:
青光眼是一種發(fā)病迅速,危害性大,隨時導致失明的常見疑難眼病.特征就是眼內壓間斷或持續(xù)性升高的水平超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害,導致視神經萎縮,視野縮小,視力減退,失明只是時間的遲早而已,在急性發(fā)作期24-48小時即可完全失明.青光眼屬雙眼性病變,可雙眼同時發(fā)病,或一眼起病,繼發(fā)雙眼失明.
指導意見:
青光眼病人不可在短時間內飲大量水份,包括飲料,牛奶等;還有一些飲料,如咖啡,濃茶等,對神經系統(tǒng)容易產生興奮作用,也不宜大量飲用.如果進食一些有利于降低眼壓的飲食,則對青光眼的康復有益.
病情分析:
青光眼眼內壓調整功 能發(fā)生障礙使眼壓異常升高,因而視功能障礙,并伴有視網膜形態(tài)學變化的疾病.因瞳孔多少帶有青綠色,故有此名.青光眼是眼科一種疑難病,種類很多,常見的分急性和慢性兩類,其中女性急性充血性青光眼較多,是一種眼內壓增高且伴有角膜周圍充血,瞳孔散大,眼壓升高,視力急劇減退,頭痛,惡心嘔吐等主要表現(xiàn)的眼痛.
指導意見:
青光眼治療的方法是降低或控制眼壓,促使房水排出,因此根據青光眼的病因病機,可選擇藥物或手術治療.原發(fā)性開角型青光眼首選藥物治療,先用β受體阻滯劑抑制房水生成,如此0.5%噻嗎心安,0.25%貝特舒等;眼壓控制不滿意加用縮瞳劑,如獲1%匹羅卡品等,使小梁網間隙增寬,促進房水排出;通過單用和聯(lián)用兩類藥品仍不能控制眼壓或不能耐受者,可選用1%腎上腺素,該藥也能增加房水排出.藥物治療無效或效果不滿意,宜采用激光小梁成形術,術后常輔用藥物治療.通過上述治療眼壓控制仍不理想,只能選用手術治療,常用手術是小梁切除術或其他濾過手術.術前眼壓較高者可用口服醋氮酰胺,口服甘油或和靜注20%甘露醇,盡可能使眼壓降至正常.術后用5-FU等抗代謝球結膜下注射,減少術后濾疤痕形成.原發(fā)性閉角型青光眼一經確診,首選手術治療,藥物治療只限于為手術作準備及手術后眼壓控制不良或手術危險很大等情況下.現(xiàn)在由于許多醫(yī)院能作激光周邊虹膜打孔,使絕大多數(shù)患者免除了根切手術,但如不具備條件,還是應盡早作虹膜根切術.急性發(fā)作期患者眼壓高,應先用藥物降眼壓,首選20%甘露醇靜滴,必要時可用1%匹羅卡品和噻嗎心安點眼,或加用醋氮酰胺口服.有條件時可作激光周邊虹膜打孔,激光周邊虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滯.術前務必使眼壓降至正常,眼壓控制后,檢查房角,如50%以上房角開放,仍可選擇虹膜根切術,否則應選擇小梁切除術等濾過手術.術后眼壓控制不良應輔藥物.先天性青光眼宜盡早手術.常用手術有房角切開術,小梁切開術和小梁切除術,也可二者聯(lián)用.術前,術后可輔用藥物控制眼壓,常用噻嗎心字,避用縮瞳劑.繼發(fā)性開角型青光眼種類很多,治療上差異很大.原則是原發(fā)病與青光眼同時治療,繼發(fā)性開角型青光眼,惡性青光眼的處理需特別謹慎,新生血管性青光眼條件許可時首選全視網膜光凝術.晚期青光眼喪失視功能,有嚴重疼痛,大泡性角膜炎時,可選擇睫狀體冷凍或眼球摘除.
病情分析:
您好!青光眼是由于房水循環(huán)受阻,造成眼內壓升高,高壓超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害,導致視神經萎縮,視野縮小,視力減退甚至失明.眼部發(fā)炎水腫,持續(xù)散瞳,待在暗處過久瞳孔持續(xù)擴大,都會造成房水循環(huán)出口受阻.
指導意見:
如果眼睛脹痛,視力疲勞,視物模糊,頭痛出現(xiàn)您就應該警惕青光眼,尤其是在傍晚天色暗的時候容易發(fā)生.一定要及時去治療,以免引起視神經的損傷.預防青光眼主要是避免長時間在光線暗的環(huán)境中工作看書或娛樂,避免情緒激動,劇烈咳嗽,便秘等使腹內壓,顱內壓增高的因素
以上是對“年青時左眼球微受外傷視力未受影響,最近體檢告知要注意防治青光眼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意用眼衛(wèi)生,保護用眼,不要過度用眼。
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