健康咨詢描述: 后越來越嚴(yán)重
曾經(jīng)的治療情況和效果: 不知道是不是多動癥還沒治療
想得到怎樣的幫助:請問多動癥最早從什么時(shí)候開始,怎樣治療,哪個(gè)醫(yī)院和醫(yī)生最權(quán)威
病情分析:
多動癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學(xué)習(xí)困難.通常起病于6歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn).部分病例可延續(xù)到成年.
指導(dǎo)意見:
不同時(shí)期的多動癥癥狀表現(xiàn):
(1)嬰兒期 約30%的多動癥兒童出生后就顯得多動,不安寧,易激惹,過分哭鬧,叫喊,母子關(guān)系不協(xié)調(diào).
(2)幼兒期 約有50%~60%多動癥兒童在2~3歲時(shí)就顯得與其他小孩不一樣,特別不聽話,難管教,睡眠不安,常有遺尿,大多飲食差,培養(yǎng)排便,睡眠習(xí)慣均困難.
病情分析:
多動癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學(xué)習(xí)困難.通常起病于6歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn).部分病例可延續(xù)到成年.
指導(dǎo)意見:
多動癥表現(xiàn)為:
(1)注意障礙(又稱注意缺陷障礙)
(2)活動過度
(3)沖動性
(4)學(xué)習(xí)困難
(5)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙
九種表現(xiàn)可判斷兒童多動癥
1.需要安靜的場合,他卻難以安靜,常動個(gè)不停.
2.容易興奮和沖動.
3.注意力難以集中,極易轉(zhuǎn)移.
4.做事常有始無終.
5.話多,好插話或喧鬧,常干擾其他兒童的活動.
6.難以遵守集體活動的秩序或紀(jì)律.
7.情緒不穩(wěn),提出的要求必須立即得到滿足,否則就會產(chǎn)生情緒反應(yīng).
8.學(xué)習(xí)成績差,但不是由智力障礙引起的.
9.動作較笨拙,精細(xì)運(yùn)動技能差.
可以到當(dāng)?shù)氐冕t(yī)院進(jìn)行檢查.聽醫(yī)生得建議.
病情分析:
多動癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學(xué)習(xí)困難.通常起病于6歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn).部分病例可延續(xù)到成年.
指導(dǎo)意見:
藥物治療
多數(shù)ADHD兒童在服藥物后多動行為或認(rèn)知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營養(yǎng)不良影響骨骼生長和成長發(fā)育,以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象(出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀)等問題,要求在用藥過程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評價(jià)一定要做得專業(yè)精確可靠.
物理治療
經(jīng)顱微電流刺激療法通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動癥和抽動癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動,能夠全面改善多動和抽動癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動過度等表現(xiàn).
心理治療
主要針對ADHD兒童的情緒,親子關(guān)系,人際交往,自我認(rèn)知等方面展開,這些方面對于ADHD兒童適應(yīng)社會,發(fā)展自我是非常有益的,但對注意缺陷多動障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為ADHD的一個(gè)常規(guī)的輔助治療出現(xiàn).
行為治療
對改善兒童行為有明顯作用.主要體現(xiàn)在自我管理,時(shí)間管理,學(xué)校及家庭行為控制等方面.行為治療是ADHD的必要治療措施.如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了,但如果同步配合行為學(xué)治療就會在停藥后保持某些有效的行為特點(diǎn).
以上是對“我兒子是不是多動癥”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好:小兒多動癥在醫(yī)學(xué)上一般稱之為注意力缺陷多動障礙,英文的簡稱叫ADHD,多動癥是兒童和青少年期間最為普遍的心理障礙之一.多動癥有三組核心癥狀:注意力缺陷,沖動和多動,也有的把沖動和多動合到一組癥狀.
指導(dǎo)意見:
小兒多動癥的治療主要有以下方法:
1認(rèn)知行為治療:
對控制多動行為沖動控制和侵略行為有效.
2.藥物治療:
中樞神經(jīng)興奮藥--利它林右旋苯丙胺,甲基苯丙胺,匹莫林等可選擇使用另一類有效的藥物--三環(huán)抗抑郁劑(丙米嗪,氯丙咪嗪和阿米替林),可以小劑開始逐漸增量達(dá)有效劑量后改為維持治療.
1藥物治療 治療此病的藥物可分為中樞神經(jīng)興奮劑,抗憂郁劑,抗精神病藥及抗癲癇劑等但一般以中樞神經(jīng)興奮劑哌醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品.今分別介紹如下.①哌醋甲酯(Methylphenidate):即利地林(Ritalin)目前是常用藥物.其每次劑量為5~10mg,每日2次于早,午服用.傍晚不用避免引起失眠.多數(shù)患兒每日劑量為20mg以內(nèi).由于精神振奮劑可影響身體發(fā)育故主張患兒在學(xué)習(xí)期間服用,周末及假日停服.6歲以下一般不用此藥有不易產(chǎn)生耐藥懷的特點(diǎn).②右旋苯丙胺(Dextroamphetamine,Dexedrine):也是常用藥物,劑量為每次2.5~5mg每日2次,早,午服用多數(shù)患兒每日用量在10mg以內(nèi).應(yīng)注意觀察脈搏及血壓的變化.副作用為失眠頭暈,食欲不振和體重減輕.也慶在星期日及假日停服以減少其抑制生長的副作用.3歲以下一般不用.長期應(yīng)用此藥對生長發(fā)育的影響較哌醋甲酯明顯但它的作用較易估計(jì),認(rèn)為是其優(yōu)點(diǎn),而且它還有些抗癲癇作用認(rèn)為是其優(yōu)點(diǎn),而且它還有些抗癲癇作用,對同時(shí)有驚厥的患者更為適合③另一種精神振奮劑苯異妥英(Pemoline,Cylert):對多動癥認(rèn)為有明顯效果,其藥物作用時(shí)間長,早晨上學(xué)之前服1次即可副作用少,較右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厭食和失眠.6歲以下兒童最好不用開始劑量為10mg,如療效不滿意可增加20~40mg.此藥顯效較慢假若亦應(yīng)停止觀察.曾有肝臟遲發(fā)性過敏反應(yīng)的報(bào)告,故用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能④咖啡因:對兒童的多動癥也有效,每次服用100~150mg,每日2次但療效不如哌醋與右旋苯丙胺.⑤丙米嗪(Imipramine,Tofranil):屬于抗抑郁性藥物,對本癥也有較好療效劑量從10mg,常用劑量為每日25~50mg,視兒童年齡體重而定.此藥趕走的白細(xì)胞減少常為暫時(shí)性,停藥后可恢復(fù)正常在開始服藥4周后,應(yīng)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)1次,以后每半月驗(yàn)血1次此外,還可致食欲減退,尿潴留或過敏反應(yīng)12歲以下小兒不宜應(yīng)用.⑥抗精神藥物:如氯丙嗪,甲硫達(dá)嗪(Thioridazine)適用于有破壞性行為的患兒.⑦抗癲癇藥:如苯妥英鈉,撲癇酮適用于伴發(fā)驚厥的患者.忌用巴比妥類的鎮(zhèn)靜劑,因有時(shí)反可使癥狀加重
療程依病情輕重而定輕者服藥6月~1年,重者要治療3~5年,過早停藥易重視癥狀
2精神治療 藥物治療是對癥的.動作過多往往經(jīng)藥物治療而得到控制.同時(shí)不可忽視家庭和學(xué)校方面的適當(dāng)教育和管理.對患兒的態(tài)度要以耐心,關(guān)懷和愛護(hù)的態(tài)度加以處理對患兒的不良行為及違法舉動要正面地給以紀(jì)律教育,多予啟發(fā)和鼓勵遇到行為治療有成績時(shí)給予獎勵,不應(yīng)在精神上施加壓力更不能現(xiàn)罵或體罰對有不良習(xí)慣和學(xué)習(xí)困難的患兒,應(yīng)多給具體指導(dǎo),執(zhí)行有規(guī)律的生活制度培養(yǎng)良好習(xí)慣,幫助他們克服學(xué)習(xí)的困難,不斷增強(qiáng)信心文獻(xiàn)資料指出藥物有效,但藥物與教育,行為上的指導(dǎo)相結(jié)合更為有效.祝您的孩子早日康復(fù)!
溫馨提示:
要提倡婚前檢查,適齡結(jié)婚,切勿早婚、早孕,也勿過于晚婚、晚孕,避免嬰兒先天不足;有計(jì)劃地優(yōu)生優(yōu)育。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線