健康咨詢描述:
發(fā)病時(shí)手腳抽筋,流口水尿失禁,失去知覺
已十年苦無(wú)良醫(yī)
想得到怎樣的幫助:想找個(gè)能醫(yī)好后不復(fù)發(fā)的醫(yī)生
病情分析:
患者癲癇發(fā)作十年,治療效果不佳.
指導(dǎo)意見:
癲癇是多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電的臨床綜合征,臨床表現(xiàn)有發(fā)作性,短暫性,重復(fù)性和刻板性的特點(diǎn),發(fā)作形式多種多樣,可以表現(xiàn)為感覺,運(yùn)動(dòng),意識(shí),精神,行為等功能的異?;蚣嬗兄?癲癇是可治性疾病.目前,癲癇的治療仍以藥物治療為主,通過用藥可以達(dá)到控制發(fā)作或最大限度地減少發(fā)作次數(shù);長(zhǎng)期治療不出現(xiàn)明顯不良反應(yīng);使患者保持或恢復(fù)其原有的生理,心理和社會(huì)功能狀態(tài).但是需要強(qiáng)調(diào)的是,治療過程是一個(gè)需要醫(yī)從性很強(qiáng)的過程,必須在正規(guī)醫(yī)院就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑的前提下,長(zhǎng)期規(guī)范用藥,在治療過程中還需要根據(jù)不同情況就行調(diào)整用藥,停藥也有很嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)界定.非常忌諱打一槍換一個(gè)地方,考慮您一直都控制不好的原因可能也是這樣.
所以建議您盡快就診正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,并選定固定的經(jīng)管醫(yī)生,在醫(yī)生的幫助下,通過正規(guī)地治療,是一定可以控制好的.愿您早日得到診治,早日康復(fù),生活順心.
病情分析:
又叫癲癇.一般藥物治療:
1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物.
①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉 0.6-1.2/d,卡馬西平 600-1200mg/d等.
②復(fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.
③失神發(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d.
④癲癇持續(xù)狀態(tài):首選安定 10-20mg/次靜注.
2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜.
3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定.
4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.
5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量.
指導(dǎo)意見:
苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥.
病情分析:
癲癇病俗稱“羊角風(fēng)”,是一種突發(fā)性,短暫性大腦功能失調(diào)性疾病.發(fā)病率較高,可發(fā)生于任何年齡,青少年尤為多見.癲癇發(fā)作時(shí),病人往往大叫一聲,昏到在地,四肢抽搐,兩眼上視,口吐涎沫,小便失禁,數(shù)秒或幾分鐘消失,也有的病人出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙,但不倒地這稱小發(fā)作.
指導(dǎo)意見:
癲癇病因分型:分為原發(fā)性,繼發(fā)性和隱源性癲癇.
原發(fā)性癲癇也叫特發(fā)性癲癇;無(wú)器質(zhì)性病變并具有遺傳傾向的癲癇.它是一組特定的癲癇綜合癥,對(duì)于兒童,往往和年齡有密切關(guān)系,有些與遺傳因素有關(guān)系,并且預(yù)后良好.如:胎兒在母腹中時(shí),孕母突然受到驚嚇,引起氣機(jī)升降紊亂,導(dǎo)致肝腎精血虧損,引起胎兒發(fā)育異常,出生后就出現(xiàn)此病癥狀.
繼發(fā)性癲癇或癥狀性癲癇;也叫有明確病因和腦器質(zhì)性病變的癲癇.引起此類癲癇的疾患很多,主要分以下兩類:一是腦內(nèi)疾患,各種各樣腦病,如,腦血管病,顱腦損傷,腦炎,腦膜炎,腦積水,腦膿腫,炎性肉芽腫,顱內(nèi)腫瘤,腦寄生蟲,顱腦外傷,脫髓鞘疾病,腦發(fā)育異常,腦萎縮顱腦手術(shù)后遺癥,腦局部疤痕,腦變性疾病等均可引起癲癇;二是腦外疾患:如:低血糖,低血鈣,窒息,休克,子癇,尿毒癥,糖尿病,心源性驚厥以及金屬,藥物中毒等.許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)或全身疾病都會(huì)引起癲癇.繼發(fā)性癲癇常見的原因是產(chǎn)傷,顱內(nèi)感染,腦循環(huán)異常等,如腦炎后遺癥,小兒高熱驚厥等,都可造成癲癇.
隱源性癲癇:就是雖然經(jīng)過目前各種方法檢查也找不出原因,癲癇發(fā)作為疾患的唯一癥狀.但隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,將會(huì)有更多的隱源性癲癇能夠找出其發(fā)病原因.
以上是對(duì)“羊角瘋能醫(yī)好嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
養(yǎng)成大小便后由前往后擦手紙的習(xí)慣,避免尿道口感染,性生活前,夫妻先用溫開水洗凈外陰,性交后女方立即排空尿液,清洗外陰。
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