健康咨詢描述:
病史:無
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年齡:
病史:
病史:沒有
09年10月15號ct平掃肝左葉略顯增大,肝左葉外側段可見兩個略低密度灶,最大直徑約1.2厘米,邊界尚清.脾臟,膽囊,胰腺大小,密度未見明顯異常.增強ct掃描;肝左葉外側段病灶與動脈早期即出現(xiàn)邊緣不規(guī)則強化,靜脈期及3分鐘延遲掃描造影劑逐漸充填縮小.膽囊,胰腺,脾臟及雙腎未見明顯異常強化改變.腹腔內未見明顯腫大淋巴結.診斷及建議;肝左葉外側段血管瘤,請結合臨床隨診.3個月,谷丙轉氨酶70排除了乙肝丙肝甲肝
10月7號B超肝;大小形態(tài)正常,左外也可見0.9乘1.3厘米實性較強回聲結節(jié),邊界清,內回聲不均勻,余肝點狀回聲,血管紋理顯示清晰,彩色血流未見異常,肝內外膽管未見擴張.膽;大小形態(tài)正常,壁不厚,內未見異?;芈?胰;大小形態(tài)正常,點狀回聲,分布均勻.脾大小形態(tài)正常點狀回聲,分布均勻.腎;雙腎大小形態(tài)回升未見異常,腎盂腎盞無擴張,雙側輸尿管未見擴張.印象;肝實性結節(jié)《血管瘤?》膽胰脾雙腎聲像圖未見異常
12月31好在另一家醫(yī)院B超復查肝臟形態(tài)大小尚可,邊緣不鈍,表面上平滑,實質回聲均勻,管道系統(tǒng)走行正常,門靜脈不寬,肝內及肝門血流未見異常左外葉可見偏強回聲結節(jié)大小約1.9乘1.0厘米邊界清形態(tài)上規(guī)則.膽囊大小尚可壁不厚肝內外膽管未見擴張胰腺大小尚可胰管未見擴張脾大小正?;芈暰鶆螂p腎形態(tài)大小正常實質回聲均勻結構清晰雙則腎盂腎盞未見擴張雙腎未見異常血流信號肝實性結節(jié)血管瘤可能,能確診嗎?還需什么檢查嗎?轉氨酶高怎么辦
想得到怎樣的幫助:能確診是肝血管瘤嗎
您好:肝血管瘤屬良性腫瘤但術后容易復發(fā),患者可以采用中草藥消除,而且安全,不會對身體產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,治愈的希望也是比較大的.
病情分析:
近3個月以來影像學檢查提示肝血管瘤,轉氨酶稍高,已排除病毒性肝炎可能.
指導意見:
應該是可以確診的,無需治療,定期觀察即可.轉氨酶升高有時候是沒有特異性的診斷意義,臨床上有時會出現(xiàn)找不到原發(fā)疾病的情況,所以無需擔心.定期復查.
病情分析:
從CT表現(xiàn)上來看:“增強ct掃描;肝左葉外側段病灶與動脈早期即出現(xiàn)邊緣不規(guī)則強化,靜脈期及3分鐘延遲掃描造影劑逐漸充填縮小.”是比較典型的肝血管瘤表現(xiàn).
B超僅通過二維及彩色多普勒不能對血管瘤做出確診,所以報告中提到“血管瘤可能”.需進一步行超聲造影檢查,方能進一步確定.
指導意見:
根據(jù)2008年歐洲超聲造影指南,對肝內局灶性病變的診斷可使用增強CT,增強MR及超聲造影等檢查技術,只要有其中兩種方法表現(xiàn)為典型的血管瘤就可以確診了.現(xiàn)在您已經(jīng)做了增強CT,從報告描述來看還是比較典型的,建議進一步做超聲造影檢查,如果也表現(xiàn)為典型的血管瘤特征,那就可以放心了,只需要以后定期復查即可.至于谷丙轉氨酶高的問題,建議復查,如果還是高,那需要赴專科進行全面檢查,明確診斷后及時治療.
以上是對“及原因病史無性別年齡病史沒有09年10月15號ct”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肝血管瘤,主要指肝海綿狀血管瘤.本病主要是胚胎發(fā)育中血管發(fā)育異常所致,是最常見的肝良性腫瘤,約占肝臟良性腫瘤的42-45%.本病可發(fā)生在任何年齡,但常在中年以后出現(xiàn)癥狀,男女發(fā)病無明顯差異.一般認為,本病的發(fā)生與內分泌因素有關.
由于肝血管瘤屬常見肝良性腫瘤之一,它在人體的生長中也有兩種情況:大多數(shù)生長緩慢,甚至到了一定程度便停止生長,臨床上一般在單個直徑5Cm以下者,只要不再增長,一般對身體不會構成什么大礙,所以,臨床上對不出現(xiàn)任何不適癥的小肝血管瘤,一般不提倡治療,但日常上必須注意不要進行劇烈運動,避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出現(xiàn)某一年齡段突然猛長的情況,由于血管瘤長大對肝臟等臟器造成壓迫,使之出現(xiàn)臨床癥狀,這種情況就必須治療了
指導意見:
被確診為肝血管瘤后如何確定是否誤診呢,這是肝血管瘤患者最關心的問題,下面談一點個人的粗淺看法.
(1)必須經(jīng)加強CT確診,若CT仍確診為血管瘤,那么可進行如下診斷.
(2)病人若同時存在肝硬化,乙肝,AFP陽性,那么是肝癌的可能性更大,必須密切注視.
(3)肝癌大部分生長迅猛,一個月內就可成倍甚至數(shù)倍地增長,就是極個別增長緩慢者,一個月內也會有30%以上的增長,而肝血管瘤增長緩慢,絕大部分肝血管瘤一年內體積都不會出現(xiàn)增長.所以,病人被確診為肝血管瘤后,一年內自己仍要積極復查,一般復查可這樣安排(復查用B超即可):
A:30天后做第一次復查,血管瘤應沒有變化;若存在肝硬化,乙肝,AFP陽性中的任何一種,應20天復查一次;連查三次正常方可按下法復查.
B:第一次復查的60天后進行第二次復查,血管瘤仍應沒有變化;
C:爾后每三個月復查一次,連查3次,若血管瘤仍沒變化,以后改為每年復查一次.
溫馨提示:
及時采取治療是嬰兒血管瘤的護理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對嬰兒護理的重點就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時止血,嚴重的會威脅到嬰兒的生命??梢钥闯鰧Φ昧搜芰龅膵雰鹤o理一定要特別的細心。
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