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褥瘡有什么好的治療方法

男 | 77歲 懸賞1個健康幣 2010-01-15 14:49:29 10人回復 來自呂梁市

健康咨詢描述: 腦梗賽偏癱 左邊身體不能動 近期出現(xiàn)褥瘡 精神不如剛得病時 飯量也有所下降 睡眠充足 小便頻繁 大便量非常少 均不能自理 體重也有所消瘦
腦梗賽偏癱至今有8年多點 ,褥瘡以前有一點 今年冬天嚴重

曾經(jīng)的治療情況和效果: 腦梗賽偏癱在最初2年住院治療 后來在家里調(diào)養(yǎng) 每天在家人的扶助下能坐在床邊 近期很難長時間坐正

想得到怎樣的幫助:治療褥瘡的藥物及方法 能夠使病人精神好點并且恢復坐正能力的治療方法

醫(yī)生回復區(qū)

劉文慧
劉文慧 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 性病、梅毒、艾滋病及皮膚常見疾病如過敏性皮炎、白癜 幫助網(wǎng)友:29058稱贊:7465
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2010-01-15 15:03:48 我要投訴

      病情分析:
      考慮此病 與長期臥床 身體抵抗力差等有關
      指導意見:
      治療此病 關鍵是注意讓家人給你多翻身 保持所用物品的清潔 你自己要保持良好的精神狀態(tài) 不要思想壓力過大 可外擦活血化瘀藥膏 如海普林 口服維生素e膠丸等 必要時 可考慮照照光
      

吳太山
吳太山 醫(yī)師 擅長: 擅長治療腰椎間盤突出、頸椎病、關節(jié)炎、肩周炎、胃炎 幫助網(wǎng)友:23914稱贊:891
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2010-01-15 15:08:20

      病情分析:
      褥瘡是因為病人長期臥床不能活動,使局部受到擠壓,血液循環(huán)差而形成的.從中醫(yī)方面來說,是氣血不活,氣虛血瘀所致.
      指導意見:
      要經(jīng)常給病人翻身,按摩受擠壓發(fā)紅的部位,也可用烤燈烤電,來增加局部的血液循環(huán).如果嚴重的話要用褥瘡散外用治療
      

即墨大夫
即墨大夫 主任醫(yī)師 擅長: 滑膜炎帶狀皰疹及后遺癥、老爛腿、骨髓炎、乳腺炎、傷 幫助網(wǎng)友:51715稱贊:1064
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2010-01-16 13:35:19 我要投訴

      褥瘡多因久病臥床,氣血運行失暢,肌膚失養(yǎng),每因摩擦皮破,染毒而成.病因是氣血兩虛或氣滯血瘀引起局部微血管壞死,引發(fā)蘊毒腐爛.此病以平常扶理最重要,以勤為主,熱敷,按摩,變換體位.建議中醫(yī)中藥外敷治療. 邱 醫(yī)堂活血生肌膏帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進殘存上皮細胞組織快速生長.祛腐生肌.
      
      
      以上是對“褥瘡有什么好的治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

涵涵醫(yī)生
涵涵醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:108稱贊:16
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2010-01-15 14:59:31 我要投訴

      病情分析:
      褥瘡一般是長期臥床的病人由于翻身不便導致受壓皮膚出破潰形成的.
      指導意見:
      建議定時翻身,褥瘡處定時換藥,可予痊愈妥外用,必要時可加予活血藥物治療.同時要防止破潰處繼發(fā)細菌感染.
      

同濟毛毛
同濟毛毛 醫(yī)師 擅長: 風濕免疫科,“類風濕關節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜 幫助網(wǎng)友:26899稱贊:2153
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2010-01-15 15:00:45 我要投訴

      病情分析:
      褥瘡是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血,缺氧,營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死,在臨床上非常的常見
      指導意見:
      褥瘡的治療關鍵在于護理,每1~2小時定時對病人進行翻身,按摩受壓皮膚,勞動量大,需要護理人員有高度責任心; 定期為病人清潔皮膚
      另外,可以將桉樹葉制成的燒傷粉,用生理鹽水調(diào)成糊狀,加地塞米松5mg涂于褥瘡創(chuàng)面,每日2次
      

i醫(yī)生
i醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 內(nèi) 幫助網(wǎng)友:1150稱贊:17
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2010-01-15 15:01:05

      病情分析:
      你好!此情況建議應用雙氧水及生理鹽水進行局部清洗,清洗后應用消炎粉進行涂抹治療觀察為宜
      指導意見:
      嚴重時應用生理鹽水及甲硝唑進行交替清洗,應用云南白藥及頭孢氨芐膠囊進行交替上藥觀察即可,一般為可以改善的,但應注意定時翻身,避免組織長時間受壓

2010-01-15 15:28 ask904017960 追問

謝謝回答 云南白藥及頭孢氨芐膠囊是口服還是外敷?

2010-01-15 20:30醫(yī)生回答:

你好!上述藥物為外用藥物,效果一般可以的,建議交替應用觀察即可,

drgdzhby
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2010-01-15 15:01:27 我要投訴

      病情分析:
      你好:褥瘡是身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,組織營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破損和壞死.
      指導意見:
      1.西藥治療方法目前局部治療褥瘡的西藥較多,主要治療原則是抗菌消炎.因此,在使用抗生素前,有條件的應做分泌物的細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗2.解除局部壓迫 主要原則是定期翻身減壓,強調(diào)體位及翻身的重要性.使用氣墊,氣圈,海綿墊避免瘡面繼續(xù)受壓.祝身體健康
      
      以上是對“褥瘡有什么好的治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

sunshuang2009
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2010-01-15 15:18:16 我要投訴

      病情分析:
      褥瘡(又稱壓瘡,壓力性潰瘍)是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血,缺氧,營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死
      指導意見:
      成纖維生長因子:將褥瘡局部消毒,清洗后用 2 %的成纖維生長因子軟膏均勻覆蓋創(chuàng)面,用消毒敷料包扎,每日換藥 1次.能促進創(chuàng)傷愈合過程中所有細胞增生,加快創(chuàng)口的愈合速度.傳統(tǒng)中藥藥膏 對于II和IV期褥瘡,中藥膏的應用十分重要.可以先用生理鹽水清洗創(chuàng)面,去除壞死組織,再采用中藥膏涂于褥瘡創(chuàng)面進行治療,伴有空洞可配合使用化腐生肌油紗條,能將化腐溶解物引流排出
      

askfangfang
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2010-01-15 19:12:04 我要投訴

      1.藥物治療
       (1)成纖維生長因子
      (2)碘酊 具有使組織脫水促進創(chuàng)面干燥,軟化硬結(jié)構的作用.將碘酊涂于創(chuàng)面,每日2次.
      (3)多抗甲素 它能刺激機體的免疫細胞增強免疫功能,促進創(chuàng)面組織修復 (4)滅滴靈 對殺滅厭氧菌有特效,并能擴張血管,增強血液循環(huán).
      (5)傳統(tǒng)中藥藥膏 對于II和IV期褥瘡,中藥膏的應用十分重要.
      2.物理療法
      ①氧療 利用純氧抑制創(chuàng)面厭氧菌的生長,提高創(chuàng)面組織中氧的供應量,改善局部組織代謝.
      ②氣墊床療法:使用氣墊床的普及率低也不能從根本上解決問題.
      ③人工護理 :每1~2小時定時對病人進行翻身,按摩受壓皮膚,勞動量大,需要護理人員有高度責任心; 定期為病人清潔皮膚,實際護理中,由于病人行動不便,很難保證皮膚清潔;
      褥瘡治療要除根
      3.中藥外用療法 將桉樹葉制成的燒傷粉,用生理鹽水調(diào)成糊狀,加地塞米松5mg涂于褥瘡創(chuàng)面,每日2次.
      4.外科手術 對大面積,深達骨質(zhì)的褥瘡,上述保守治療不理想時,可采用外科治療加速愈合,如手術修刮引流,清除壞死組織,植皮修補缺損等.
      

王虎醫(yī)生
王虎醫(yī)生 其他 擅長: 擅長內(nèi)科各種病癥的診斷以及治療,心胸疾病,婦科,糖 幫助網(wǎng)友:5052稱贊:558
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2010-01-17 14:11:13 我要投訴

      病情分析:
      藥物治療
      (1)成纖維生長因子:將褥瘡局部消毒,清洗后用 2 %的成纖維生長因子軟膏均勻覆蓋創(chuàng)面,用消毒敷料包扎,每日換藥 1次.能促進創(chuàng)傷愈合過程中所有細胞增生,加快創(chuàng)口的愈合速度.
      (2)碘酊 具有使組織脫水促進創(chuàng)面干燥,軟化硬結(jié)構的作用.將碘酊涂于創(chuàng)面,每日2次.
      (3)多抗甲素 它能刺激機體的免疫細胞增強免疫功能,促進創(chuàng)面組織修復.對創(chuàng)面較大者,先用生理鹽水清創(chuàng),然后用紅外線燈照射20分鐘,創(chuàng)面干燥后用多抗甲素液濕敷,再用紅外線燈照射10分鐘,最后用滅菌紫草油紗布覆蓋,對滲出液多者,每日換藥3次.
      (4)滅滴靈 對殺滅厭氧菌有特效,并能擴張血管,增強血液循環(huán).用此藥沖洗后,濕敷創(chuàng)面,加紅外線燈照射20分鐘,每日3-4次.
      (5)傳統(tǒng)中藥藥膏 對于II和IV期褥瘡,中藥膏的應用十分重要.可以先用生理鹽水清洗創(chuàng)面,去除壞死組織,再采用中藥膏涂于褥瘡創(chuàng)面進行治療,伴有空洞可配合使用化腐生肌油紗條,能將化腐溶解物引流排出,促使新生肉芽加速生長.中藥膏治療褥瘡的重要性越來越得到認可.
      指導意見:
      氧療 利用純氧抑制創(chuàng)面厭氧菌的生長,提高創(chuàng)面組織中氧的供應量,改善局部組織代謝.氧氣流吹干創(chuàng)面后,形成薄痂,利于愈合.方法:用塑料袋罩住創(chuàng)面,固定牢靠,通過一小孔向袋內(nèi)吹氧,氧流量為5-6L/分鐘, 每次15分鐘,每日2次.治療完畢,創(chuàng)面蓋以無菌紗布或暴露均可.對分泌物較多的創(chuàng)面,可在濕化瓶內(nèi)放75%酒精,使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精,起到抑制細菌生長,減少分泌物,加速創(chuàng)面愈合的作用.
      生活護理:
      人工護理 :每1~2小時定時對病人進行翻身,按摩受壓皮膚,勞動量大,需要護理人員有高度責任心; 定期為病人清潔皮膚,實際護理中,由于病人行動不便,很難保證皮膚清潔;
      
      

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