健康咨詢描述:
尿道口紅,但不痛,尿頻尿急,尿不盡
有過一次不潔性交,大概兩天后就出現(xiàn)以上狀況,分別到了三家醫(yī)院(市慢性病防治中心,**泌尿?qū)??市中心人民醫(yī)院)做了檢查,在慢性病中心做了尿道分泌物提取檢查,全都是陰性;在**泌尿?qū)?漆t(yī)院做了提取尿道分泌物檢查,也全都是陰性,還做了前列腺液檢查,其中有一項叫GV的項目呈陽性,雜菌++,那里的醫(yī)生說是霉菌感染,已經(jīng)導致了前列腺有炎癥,要采用機械治療,要好幾千塊錢,本人覺得有點小題大做而且?guī)в悬c嚇唬的感覺,所以就找了個借口離開了,過了幾天,本人就到了市中心人民醫(yī)院看診,把情況給醫(yī)生說了,醫(yī)生說是炎癥,就開了鹽酸莫西沙星,癃閉舒膠囊,鹽酸坦洛新緩釋片,尿頻尿急癥狀就好轉(zhuǎn)了點,但尿道口還是紅,用完上述的藥之后,也到回去復查了,還是找會上次的那個主治醫(yī)生,他看了我的尿道口以及問了我這段時間用藥的狀況之后,就說沒用分泌物,不用做檢查,再吃點藥,就開了阿奇霉素分散片+癃閉舒膠囊+維生素C+肌甘,我問他為什么尿道口還是紅,一直沒有消,他說這是唇口的變化,是正常的,讓我先口服一個星期的藥,我現(xiàn)在已經(jīng)口服了一個星期了,還是沒有變化,除了緩解尿頻尿急之外,尿道口還是紅
(注意了)我想問下專業(yè)的醫(yī)生,如果我這是一般的尿路感染,打了那么多消炎針和口服了那么多強效的消炎藥,早就該有所變化呀,我這個是不是考慮霉菌性尿道炎,是不是該換另一種治療方案,用抗霉菌的藥,還有就是,我還有需要做什么樣的檢查,比如霉菌的涂片檢查,尿液的沉渣培養(yǎng)等,請醫(yī)生給于最最最專業(yè)的答復,,不要簡單的回答,什么到三甲醫(yī)院做個檢查,建議到正規(guī)醫(yī)院檢查,這都是籠統(tǒng)的回答,稍微有常識的人也知道要正規(guī)醫(yī)院檢查的呀,就算要檢查,也起碼知道那些檢查有必要做,那些沒必要做,小弟跪謝了!
想得到怎樣的幫助:最最最最專業(yè)的回答
還有就是,根據(jù)醫(yī)生對上述問題的解答,小弟肯定還有些問題會根據(jù)回答之后要接著咨詢的,所以請回答的醫(yī)生能對我的咨詢跟進下去.
病情分析:
患者男性,27歲,又不潔性生活史,尿道口紅,尿頻尿急,尿不盡,服用消炎藥后癥狀好轉(zhuǎn),但尿道口紅沒有改善.
指導意見:
可以去當?shù)蒯t(yī)院做個尿道分泌物檢查 確診是霉菌感染的話,要改用別的藥物,其實霉菌感染比較常見,你可以自己涂抹點達克寧膏,這是最簡單方法,如果覺得心里不踏實,就去醫(yī)院開點其他對癥藥物,不過我覺得化驗沒有其他感染的話,達克寧就行.現(xiàn)在尿頻尿急癥狀改善了,就不用服用消炎藥了,看你服用那么多,吃亂了,有耐藥性性后,如果以后有炎癥就不好治療了.
還有就是,我以前射精是射出來有沖擊力的,現(xiàn)在射精是流出來的,射精無力,這也是跟這個尿道感染有關(guān)系嗎?如果是做霉菌檢查的話,做那個項目準確點,因為我在兩個不同的醫(yī)院都做過提取尿道分泌物檢查,都是正常的,還有就是,是不是取精液檢查比取尿道分泌物檢查還準確些?
病情分析:
你好,男性霉菌性尿道炎其實就是霉菌性尿道炎的一種很少見的疾病,平時機體抵抗力強,免疫系統(tǒng)正常,霉菌一般不容易侵襲引起感染.但男性霉菌的發(fā)病率也很高,這與不衛(wèi)生,外因的影響如長期患有慢性消耗性疾病及濫用廣譜抗菌素等,此外包皮過長也是導致疾病的關(guān)鍵原因之一.
指導意見:
男性霉菌性尿道炎的潛伏期較難恰當,尤其是性同伴較多或無癥狀病原體攜帶者.男性霉菌性尿道炎典型的癥狀是尿道刺癢,輕重不一的尿頻,尿急,尿痛和排尿艱苦.尿道口有粘液性或膿性分泌物,癥狀較淋病為輕.少量的分泌物,易見于較長時間不排尿或夜間沒有排尿至晨起排尿前,有的發(fā)揚為痂膜封口或見內(nèi)褲有淡黃色骯臟.自覺癥狀不明顯或排尿時間間隔較短者,尿道分泌物易被尿液沖失.男性霉菌性尿道炎檢查見尿道口秋毫水腫或潮紅,秋毫外翻,有粘液或膿性分泌物.沿陰莖根部至尿道口方向擠壓尿道,可擠出粘液或膿性分泌物,偶有微薄觸痛.患者自覺排尿時常,尿痛濃烈或排尿終末燒灼性疼痛.
病情分析:
你可能是前列腺炎引起.抗生素治療:這是治療前列腺炎的常用方法.高中下的有三甲氧芐氨嘧啶,氯林可霉素,紅霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨芐青霉素,先鋒I號,先鋒IV號,強力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多數(shù)磺胺藥等.
指導意見:
中藥治療:濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù).治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克.脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛.治宜健脾利濕,方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當歸10克,坤草30克,陳皮10克.
氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀.治宜活血化瘀,行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克.
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溫馨提示:
在未治愈前避免性行為。家庭中做好必要的隔離,浴巾、臉盆、浴缸、便器等分開使用,或用后消毒。
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