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能否安裝心臟起搏器

男 | 80歲 2010-01-14 22:24:12 3人回復 來自平?jīng)鍪?/span>

健康咨詢描述: 心率38-42次/分鐘,血壓60-120,左腿行動困難,大小便正常,睡眠正常,飲食規(guī)律,每頓能吃一碗飯,體重偏胖,
原來一直高血壓,2000年治療后血壓正常,后一直服用心得安每天服兩次,每次一片,最近發(fā)現(xiàn)心跳太緩

想得到怎樣的幫助:能不能安裝心臟起搏器,住院治療費用如何?

醫(yī)生回復區(qū)

謝海萍
謝海萍 其他 幫助網(wǎng)友:369稱贊:20
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2010-01-14 22:37:58 我要投訴

      病情分析:
      你好!從你所說的大致情況考慮,建議你還是結合醫(yī)生的遺囑為準!因為你平時的檢查情況我們不是很清楚!
      指導意見:
      建議你經(jīng)常保持積極健康愉快的心態(tài),這對你的心臟非常有幫助!
      

唐光軍
唐光軍 副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,動脈硬化,腦梗塞,腦出血,椎基底動 幫助網(wǎng)友:3386稱贊:600
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2010-01-14 22:48:20 我要投訴

      病情分析:
      心率慢,年齡大,服用美托洛爾.
      指導意見:
      首先要知道為什么安裝起搏器?一般情況是病竇,嚴重的傳導阻滯,藥物治療不好,患者癥狀明顯,年齡較小的,本例情況看,一是可以停一下美托洛爾看看心率恢復情況,二是患者癥狀明顯么,三是考慮患者年齡大,如果停用美托洛爾心率回升,并沒有明顯癥狀,建議心寶口服,否則安裝臨時起搏器.
      

李麗麗
李麗麗 浙江大學醫(yī)院   其他 幫助網(wǎng)友:1974稱贊:189
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2010-01-14 23:11:24 我要投訴

      病情分析:
      安裝心臟起搏器的適應癥:
      (1)高度或完全性房室傳導阻滯伴有阿-斯綜合征或暈厥發(fā)作者.無癥狀,而心率〈50次/分或QRS寬大畸形;而心室停搏〉2秒者為相對適應證.
      (2)二度Ⅱ型房室傳導阻滯伴阿一斯綜合征或暈厥發(fā)作者.持續(xù)二度Ⅱ型房室傳導阻滯,心室率〈5O次/分而無癥狀者為相對適應證.
      (3)完全性或不完全性三束支和雙束支阻滯伴有間歇或陣發(fā)性完全性房室傳導阻滯,或心室率〈4O次/分者.雙束支阻滯伴有阿-斯綜合征或暈厥發(fā)作者.交替出現(xiàn)的完全性左右束支阻滯,希氏束圖證實H-V延長者.
      (4)病態(tài)竇房結綜合征有如下表現(xiàn):嚴重竇性心動過緩,心室率〈45次/分,嚴重影響器官供血,出現(xiàn)心衰,心絞痛,頭暈,黑朦者;心動過緩,竇性靜止或竇房阻滯,R-R間期〉2秒伴有暈厥或阿-斯綜合征發(fā)作者;心動過緩一心動過速綜合征伴有暈厥或阿-斯綜合征發(fā)作者.
      (5)反復發(fā)作的頸動脈竇性昏厥和心室停跳.
      (6)異位快速心律失常藥物治療無效者,用抗心動過速起搏器或自動復律除顫器.
      指導意見:
      以上是心臟起搏器的適應癥,具體沒有看到你的心電圖結果,你自己可以大概比對一下,老人家的確心動過緩,心臟泵血不足導致血壓偏低,長期服用心得安,不知道有沒有定時體檢以及根據(jù)病情調(diào)整心得安用量,如果治療不規(guī)律,不排除藥物對心室率的影響.起搏器的質(zhì)量不同,價位不同,醫(yī)院和主治醫(yī)生不同,價位也不相同,起搏器的類型比較多,目前在國內(nèi)也有較多的廠家在銷售,比較大的是美敦力和百多力生產(chǎn)的起搏器.目前單腔起搏器安裝下來大概2萬五千元,雙腔起搏器大概4萬五千元左右.進口心臟起搏器,功能最簡單的每臺需要1.5萬元人民幣左右,功能較為先進的每臺則需要六七萬元甚至一二十萬元. 希望對你有所幫助.
      
      以上是對“能否安裝心臟起搏器”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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