什么是皮膚癌

      你好！皮膚癌即皮膚惡性腫瘤，根據(jù)腫瘤細(xì)胞的來源不同而有不同的命名。癥狀：易出血、潰瘍，合并感染有膿液，伴惡臭疼痛。皮膚癌不僅會(huì)造成皮膚損害，還可發(fā)生惡性轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重者危及生命。
      

      病情分析：
      基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌的癥狀很相似,惡性黑色瘤則有特殊的癥兆.所有皮膚癌共有的癥狀就是變化,這是每個(gè)人必須注意的.基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌起初可能只是一些表面粗糙的小斑,比周圍皮膚略紅或略白；也可能是微小的腫塊或一個(gè)很易出血,愈合緩慢或不能愈合的小潰瘍.癌腫起始可能非常微小,像針尖般大小,如果不加治療,癌細(xì)胞會(huì)擴(kuò)散至周圍組織；一旦癌細(xì)胞已擴(kuò)散,治療就比較困難,而且容易留下瘢痕.被陽(yáng)光曬傷的皮膚偶爾會(huì)出現(xiàn)帶鱗屑的扁平微紅斑塊,稱為光化性角化病,此病并非癌癥,但是可能變成癌.惡性黑色瘤是最危險(xiǎn)的一種皮膚癌,
      指導(dǎo)意見：
      癥狀通常是出現(xiàn)皮膚色斑,痣的顏色改變,出現(xiàn)新的痣,病變累及產(chǎn)生褐色色素和黑色色素的細(xì)胞.應(yīng)該特別注意皮膚深色的斑,點(diǎn)或痣的變化,警覺新痣的形成,痣出血,新舊深色斑點(diǎn)形狀和顏色的變化,如果發(fā)現(xiàn)上述癥狀中的任何一種,應(yīng)立即就醫(yī),不要耽擱.及早治療,惡性黑色瘤往往可以治愈；置之不理,則癌細(xì)胞會(huì)擴(kuò)散至身體的其他部位,可能侵襲各重要器官.
      
      以上是對(duì)“什么是皮膚癌”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      皮膚癌在我國(guó)的發(fā)病率很低,但在白色人種中卻是常見的惡性腫瘤之一.
      指導(dǎo)意見：
      本病的病因尚未完全明了,其發(fā)生可能與過度的日光曝曬,放射線,砷劑,焦油衍化物等長(zhǎng)期刺激有關(guān).燒傷瘢痕,粘膜白斑,慢性潰瘍,經(jīng)久不愈的瘺管,盤狀紅斑狼瘡,射線皮炎等皮膚損害亦可繼發(fā)本病.但很多病人沒有明顯的病因.
      治療方式
      一,中藥治療
      中藥可以彌補(bǔ)手術(shù)治療,放射治療,化學(xué)治療的不足,既能鞏固放療,化療的效果,又能消除放化療的毒副作用,更重要的是可以切斷癌細(xì)胞的復(fù)制功能,也就是切斷癌細(xì)胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使細(xì)胞體積逐漸縮小,在血管內(nèi)形成穩(wěn)定的抗癌細(xì)胞,從而提高人體的代謝功能,即：通過抑制癌細(xì)胞的呼吸,使癌細(xì)胞缺血,缺氧,不再裂變,從而達(dá)到治愈癌癥的目的.
      中醫(yī)中藥治療皮膚癌的特點(diǎn)大量臨床實(shí)踐證明,對(duì)中晚期病人進(jìn)行大劑量放,化療,或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進(jìn)行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.臨床常常可以見到,患者死因不是因?yàn)榘┌Y本身造成,而是由于不科學(xué),不恰當(dāng)?shù)臍灾委熕?如肝癌多次介入后出現(xiàn)腹水,黃疸等肝功衰竭而致死；肺癌胸水化療后導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡；胃癌,腸癌化療后惡心,嘔吐,患者更加衰竭而死亡；白血球下降,患者感染而死亡等.對(duì)晚期癌癥的治療更重要的是減輕痛苦,提高生活質(zhì)量,控制病情,"穩(wěn)中求進(jìn)",以便獲得"長(zhǎng)期帶瘤生存". 中草藥治癌有以下特點(diǎn)：
      １.具有較強(qiáng)的整體觀念.腫瘤雖然是生長(zhǎng)在身體的某一局部,但實(shí)際上是一種全身性疾病.對(duì)多數(shù)的腫瘤病人來說,局部治療是不能解決根治問題的,而中醫(yī)由于從整體觀念出發(fā),實(shí)施辨證論治,既考慮了局部的治療,又采取扶正培本的方法,對(duì)于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用.
      ２.可以彌補(bǔ)手術(shù)治療,放射治療,化學(xué)治療的不足.手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等,運(yùn)用中醫(yī)中藥術(shù)后長(zhǎng)期治療,可以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移；放療,化療治療對(duì)消化道和造血系統(tǒng)有相當(dāng)?shù)母弊饔?運(yùn)用中醫(yī)中藥治療既能減輕放,化療的副作用,又能加強(qiáng)放療,化療的效果,對(duì)于晚期癌癥患者或不能手術(shù)和放療,化療的可以采用中醫(yī)中藥治療.
      ３.不影響勞動(dòng)力.癌癥患者在局部狀況好轉(zhuǎn)的同時(shí),全身狀況也得到改善.
      ４.副作用小.
      二,手術(shù)治療
      手術(shù)治療作為皮膚癌首選的治療方法,適當(dāng)?shù)氖中g(shù)切除治療,治治愈率達(dá)90%～100%.切除時(shí),應(yīng)距離腫瘤0.5～2cm作皮膚切口,并需要足夠的深度,盡可能作廣泛的切除.頭皮,軀干和四肢的鱗狀細(xì)胞癌切除應(yīng)適當(dāng)增加至2～5cm.對(duì)于已證實(shí)的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,應(yīng)行淋巴結(jié)清掃術(shù),但不必作預(yù)防性的清掃術(shù).當(dāng)骨或主要血管和神經(jīng)受累時(shí),則需要截肢.電刀切除優(yōu)于單純手術(shù)切除,因?yàn)楦稍飳?duì)開放傷口有利.化學(xué)外科治療效果較好,但費(fèi)時(shí),代價(jià)較高.對(duì)切除范圍較大者應(yīng)切除的實(shí)施植皮術(shù).
      三,放射治療
      皮膚癌位置表淺,邊界清楚,直視下照射定位精確.一般鱗狀細(xì)胞癌對(duì)放射線中度敏感,基底細(xì)胞癌對(duì)放射線特別敏感,而且皮膚耐受性較高.因此,發(fā)生于暴露部位的病灶,手術(shù)切除后易致瘢痕形成,影響美容和功能.老年體弱,有手術(shù)禁忌證（有糖尿病,腎臟,心臟疾患等）者,均可選用放射治療.但對(duì)瘢痕組織上的病灶（燒傷瘢痕）,以前放療區(qū),血供不佳或腫瘤累及骨和軟骨,如頭皮,手指,鼻,耳等處都不適宜于放療.放射源首選電子線,其次為接觸X線或淺層X線,照射野邊緣應(yīng)超過腫瘤0.5～1cm,腫瘤邊界不清者,則將邊緣擴(kuò)3～4cm.根據(jù)病變大小采用垂直,切線或多野照射.一般腫瘤劑量60～70GY/6～8周,基底細(xì)胞癌所需劑量稍小,治療中應(yīng)根據(jù)腫瘤退縮情況調(diào)整射野及劑量.腫瘤直徑小于1cm,可用X線接觸治療,總量60～70GY,每次20～30GY,間隔3天,共照2～3次,應(yīng)注意保護(hù)周圍組織.
      四,化學(xué)治療
      （一）局部治療
      1.氟尿嘧啶(5-FU)
      對(duì)皮膚癌有較好的療效,局部用藥因很少全身吸收,故毒性小,而且一般很少殘留癍痕.局部應(yīng)用濃度為0.1%-5%.多應(yīng)用5%的5-FU油膏外涂,每日1-2次,連用4周.若在外涂氟尿嘧啶之前或同時(shí)進(jìn)行液氮冰凍治療,則療效更快更好.也有用2%普魯卡因2-4ml,5-FU0.25-0.5g,去甲腎上腺素0.5-1ml混合,先在癌瘤四周皮下,健皮內(nèi)作浸潤(rùn)注射,然后再在癌內(nèi)作多方向注射,3-5日一次.
      2.博萊霉素（BLM）或平陽(yáng)霉素（PYM） 國(guó)內(nèi)多用0.1%-0.2%博萊霉素軟膏外涂,每日1-2次,一般無毒副作用.
      （二）全身治療
      主要適用于不宜作手術(shù)切除或放療的晚期病例；手術(shù)和（或）放療后懷懷疑有殘留病變及轉(zhuǎn)移的患者.多用博萊霉素或平陽(yáng)霉素10mg/次肌內(nèi)注射或靜脈注射,每周2～3次,可加用環(huán)磷酰胺400～600mg/m2,靜脈注射,每周一次,4～6周為一療程.
      五,誘導(dǎo)分化治療
      維A酸類能阻斷癌基因表型的表達(dá),可抑制多種動(dòng)物和人的惡性細(xì)胞類型的生長(zhǎng),誘導(dǎo)細(xì)胞分化.Isotretinoin(B-順式維甲酸)每日注射1.5mg/kg,可預(yù)防基底細(xì)胞癌患者發(fā)生新的病變.亦有以0.1%或0.3%的Tretinoin(B-全反式維甲酸)局部治療而獲得效者.
      六,免疫治療
      20世紀(jì)80年代以來,以美國(guó)和日本為首的科學(xué)家對(duì)舞茸（Maitake,又名灰樹花）的研究取得了突破性進(jìn)展,給癌癥患者帶來了全新的治療手段,取得了較為理想的效果.舞茸中含有以β-（1-6）結(jié)合為主鏈β-（1-3）結(jié)合為側(cè)鏈的葡聚糖和以β-（1-3）結(jié)合為主鏈β-（1-6）結(jié)合為側(cè)鏈的活性葡聚糖,實(shí)驗(yàn)證明這些活性葡聚糖可通過活化免疫功能而顯著抑制腫瘤的生長(zhǎng)；同時(shí)還發(fā)現(xiàn)純化的活性葡聚糖只有通過注射才能顯效,而舞茸D-fraction（活性葡聚糖和蛋白的結(jié)合物）通過口服便可得到理想的效果.舞茸D-fraction無論是化學(xué)結(jié)構(gòu)和組成成分或是分子量都有別于從香菇,云芝,靈芝,等其他菇類提取的同類物質(zhì),其生物活性也是這些同類物質(zhì)所無法比擬的.
      皮膚癌的護(hù)理常識(shí)：
      1,日常生活中避免過度El光直射和曝曬,使用遮陽(yáng)工具,避免過多接觸紫外線,x線等各種射線.
      2,加強(qiáng)對(duì)職業(yè)性毒害的高危人群的防癌教育和定期普查,避免長(zhǎng)期接觸煤焦油物質(zhì),砷劑和化學(xué)致癌劑,職業(yè)接觸者應(yīng)當(dāng)注意在工作中加強(qiáng)防護(hù),以預(yù)防皮膚癌的發(fā)生.
      3,對(duì)長(zhǎng)期不能治愈的慢性潰瘍,慢性炎癥和黏膜白斑等要積極治療并定期檢查,有助于預(yù)防皮膚癌的發(fā)生.
      4,鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,調(diào)動(dòng)病人的主觀積極性,保持樂觀精神,避免緊張情緒.
      5,保持局部清潔,防止感染的發(fā)生.
      6,飲食宜富含維生素A和維生素C,喝茶也可以預(yù)防皮膚癌.
      

      病情分析：
      癥狀：
      1.鱗狀細(xì)胞癌往往由角化病,粘膜白斑及其它癌前疾病轉(zhuǎn)化而成.生長(zhǎng)較快,早期即形成潰瘍.有的呈結(jié)節(jié)樣或菜花狀,向深部侵犯較小,基底可移動(dòng)；有的呈蝶狀,向深部浸潤(rùn)較明顯,破壞性大,常累及骨骼.鱗狀細(xì)胞癌常伴有化膿性感染,伴惡臭,疼痛.多見區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,作者遇一頭部巨大鱗狀細(xì)胞癌,其惡臭無比,膿性分泌物較多,易出血；發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.其發(fā)病部位以粘膜皮膚連接處鱗狀細(xì)胞癌發(fā)展最快,粘膜發(fā)病者更容易轉(zhuǎn)移.
      2.基底細(xì)胞癌起病時(shí)常無癥狀,初期多為基底較硬斑塊狀丘疹,有的呈疣狀隆起,而后破潰為潰瘍?cè)罡淖?不規(guī)則,邊緣隆起,似火山口,底部凹凸不平,生長(zhǎng)緩慢.轉(zhuǎn)移者極少,先發(fā)生邊緣半透明結(jié)節(jié)隆起淺在潰瘍,繼之漸擴(kuò)大,可侵蝕周邊組織及器官,成為侵蝕性潰瘍.
      3.鱗狀細(xì)胞癌以30～50歲年齡多發(fā),基底細(xì)胞癌50歲以上多發(fā).前者發(fā)病快,常在短期內(nèi)快速生長(zhǎng)；后者緩慢.鱗癌好發(fā)于下唇,舌,鼻,外陰,多發(fā)于皮膚粘膜交界點(diǎn),潰瘍邊緣高起,紅硬,呈環(huán)狀,菜花樣外觀,周邊炎性反應(yīng)顯著,多有區(qū)域淋巴腺腫大.基底細(xì)胞癌好發(fā)于眼眶,內(nèi)眥,鼻,頰,前額,手背；潰瘍邊緣呈蠟狀,結(jié)節(jié)形,卷起,包有的呈黑色,炎性反應(yīng)輕微或無,轉(zhuǎn)移極少,主要向深部組織浸潤(rùn).
      指導(dǎo)意見：
      皮膚癌包括基底細(xì)胞癌,鱗狀細(xì)胞癌,惡性黑色素瘤,惡性淋巴瘤,特發(fā)性出血性肉瘤（Kaposi肉瘤）,汗腺癌,隆突性皮膚纖維肉瘤,血管肉瘤等.
      
      

      病情分析：
      你好,皮膚癌就是原發(fā)于皮膚或者皮膚附屬器的癌變,這個(gè)包括很多種類的,至于愈合是要根據(jù)具體的種類的.
      指導(dǎo)意見：
      一般來說皮膚癌惡性程度都是很低的,像基底細(xì)胞癌多數(shù)只需要局部切除,術(shù)后邊緣做病理確認(rèn)一下是否切干凈就可以了.如果復(fù)發(fā)的基癌可以配合放療.皮膚鱗癌惡性程度比基癌大些,但是也是很少轉(zhuǎn)移的,手術(shù)配合放療也是可以取得很好的效果的.這兩種是最常見的皮膚癌.皮膚癌中惡性程度最大的就惡性黑色素瘤了.
      

      病情分析：
      早期皮膚癌多表現(xiàn)為紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損,表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成,癥狀與牛皮癬,濕疹,炎癥等良性皮膚病相近.病灶的進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)某些具有特征性的征象,如一個(gè)發(fā)亮的,半透明的丘疹樣小結(jié)節(jié),表面有滲血并伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張.或是疤痕樣表面光滑的纖維樣斑,無明顯毛細(xì)血管擴(kuò)張,潰瘍及隆起.或是病灶內(nèi)有黑色,彼此融合的小點(diǎn).
       皮膚癌的上述特征與某些癌前期病變?nèi)缛展庑越腔?角化棘皮瘤的癥狀十分相似,很難鑒別.日光性角化病有粗糙的高出皮面的紅斑,表面覆有鱗屑,除去鱗屑后,紅斑常無明顯隆起.這與原位鱗形細(xì)胞癌的呈邊界清楚的,略高出皮面的紅斑樣丘疹極相近,唯后者的鱗屑及痂皮更明顯,病變更具實(shí)質(zhì)性.角化棘皮瘤常發(fā)生于陽(yáng)光照射的暴露部位,在無任何先兆的情況下,2～3周內(nèi)迅速出現(xiàn)光滑的紅色結(jié)節(jié),其中央有角質(zhì)栓子,結(jié)節(jié)邊緣可見擴(kuò)張的毛細(xì)血管.與其相鑒別的鱗形細(xì)胞癌的結(jié)節(jié)是不光滑的,且結(jié)節(jié)邊緣呈半透明狀.
       因?yàn)榘┣捌诓∽兣c皮膚癌極難鑒別,所以當(dāng)你懷疑某病是皮膚癌時(shí),最好是做個(gè)病理活檢,以證實(shí)你的判斷.
      指導(dǎo)意見：
      (一)中醫(yī)治療
      1.湯藥
      (1)生地,茯苓皮各12克,白花蛇舌草,半枝蓮各30克,紫花地丁15克,當(dāng)歸,赤芍,大貝母,僵蠶,干蟾皮,三棱,莪術(shù),留行子,銀花,澤瀉各9克,甘草4.5克.水煎,每日1劑,分3次服(主治皮膚鱗狀細(xì)胞癌).
      (2)半枝蓮60克,大黃6克,川芎,藁本,蔓荊子,菊花,銀花各18克,黃柏9克,紅花,桃仁各3克.水煎,每日1劑,分3次服(主治皮膚癌).
      2.外治
      (1)金黃散涂敷患處,每4天換1次.
      (2)麝香0.5克,冰片6克,大黃10克,蟾酥1克,雄黃4克,乳香,沒藥各10克,血竭6克,白芥子8克.上藥共研細(xì)末和勻,用黃酒或白酒調(diào)成糊狀藥膏,清洗皮膚患處后,將藥膏遍涂腫塊處,厚度2毫米.2～3天換藥1次.
      (3)膽礬,丹砂,雄黃,白礬,磁石各等分.共碾成細(xì)末,外用.每日1次或隔日1次.
      (二)西醫(yī)治療
      1.藥物治療：具體方法：①5％5--Fu油膏涂患處,每日1次,連用4周.②0.1—0.2%博萊霉素或平陽(yáng)霉素軟膏,每日1次(主要用于老年,多發(fā)性,復(fù)發(fā)性及淺表性皮膚癌).
      2.手術(shù)治療：皮膚癌多數(shù)可手術(shù)治愈,常用電刀切除.
      3.放射治療：適用范圍廣,療效甚佳.
      
      
      以上是對(duì)“什么是皮膚癌”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！