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連續(xù)5天小兒腹瀉

男 | 7歲 懸賞1個(gè)健康幣 2010-01-14 09:04:45 16人回復(fù) 來自煙臺(tái)市

健康咨詢描述: 虛歲
10日晚突然上吐下瀉至今還拉稀水
晚上拉肚子重 白天好許多

曾經(jīng)的治療情況和效果: 10日晚發(fā)燒38度,20點(diǎn)時(shí)吃了小兒清感靈片與頭孢克洛顆粒,22點(diǎn)時(shí)嘔出傍晚吃的飯,還拉稀,然后吃了必奇1包,從凌晨到天明拉了4次,11日早上喝了2包媽咪愛,上午拉的輕些,下午不怎么拉了,可到晚上有開始嚴(yán)重拉稀水,自己知道要水喝,精神也不錯(cuò).12日13日晚上就拉1次2次,又喝思密達(dá)1包,還貼丁桂兒臍貼,但不起夜.14日晚上有起來拉了2次稀水,直至早上還拉少量也是稀的

想得到怎樣的幫助:到底是什么病,應(yīng)該檢查什么,吃什么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋晉
宋晉 長治市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 小兒闌尾炎,腹股溝斜疝,鞘膜積液,隱睪,腸套疊,肥 幫助網(wǎng)友:8641
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2010-01-14 09:29:45 我要投訴

      病情分析:
      你好 ,估計(jì)可能是腸炎,其主要是由病毒,細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物刺激腸壁引起腸粘膜腫脹并通透性增大,而引發(fā)的癥狀.
      指導(dǎo)意見:
      我建議你取孩子的大便去醫(yī)院查一下,是不是輪狀病毒感染,我想給你一個(gè)治療方案:一是對(duì)孩子進(jìn)行抗病毒治療可以口服或注射利巴韋林(可用三天);二是對(duì)孩子進(jìn)行抗菌治療可口服(如慶大霉素注射液其極性大在胃腸道中不吸可發(fā)揮局部作用)或注射(如頭孢呋辛)抗生素;三是要對(duì)孩子進(jìn)行對(duì)癥治療,如果孩子沒有出現(xiàn)明顯的消瘦(脫水會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克),可口服小兒補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)充體液,如果嚴(yán)重建議進(jìn)行輸液,同時(shí)服用蒙脫石散其可吸附病毒,細(xì)菌及其代謝物使它們失去致病力兼有收斂止瀉的作用.你的孩子現(xiàn)在不拉,可以先不用這個(gè)治療方案,但必須注意觀察孩子的變化,尤其是要注意檢測孩子體溫.

做一名好醫(yī)生
做一名好醫(yī)生 副主任醫(yī)師 擅長: 肛周膿腫,肛瘺,痔瘡,便秘,潰瘍性結(jié)腸炎 幫助網(wǎng)友:7946稱贊:1232
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2010-01-14 09:41:53 我要投訴

      病情分析:
      你好:孩子這種情況應(yīng)是因?yàn)楦忻鞍l(fā)熱造成的,腹瀉的情況應(yīng)該與腸道炎癥有關(guān)
      指導(dǎo)意見:
      首先給孩子進(jìn)行降溫止瀉治療,給孩子輸阿洛西林和病毒唑,消炎治療,同時(shí)給孩子口服思密達(dá)半包止瀉治療,在飲食方面應(yīng)該主要多吃點(diǎn)好消化的東西,多吃水果,多喝水,如果孩子這幾天不想吃東西,就要給孩子補(bǔ)液時(shí)多加用鹽水和葡萄糖好嗎?一般情況用上面方面5天左右就好了,給孩子口服藥物有一定效果,但比較緩慢,所以我建議輸液治療

愛醫(yī)生
愛醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 泌尿科,婦產(chǎn)科,整形美容,不孕不育,肝病科,肛腸科 幫助網(wǎng)友:52632稱贊:2835
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2010-01-14 09:16:35

      拉肚子一般是寶寶腸道菌群不平衡造成的,用益生菌一般就會(huì)見效,拉肚子要注意補(bǔ)充水分,不要脫水,如果是母乳喂養(yǎng),媽媽吃東西要小心,和催奶湯不要喝上面的浮油,浮油就會(huì)造成寶寶腹瀉,和奶粉要嚴(yán)格按照說明的濃度調(diào),過濃和過淡都會(huì)造成寶寶消化不良,建議您詳細(xì)說一下你的情況,我了解您的詳細(xì)情況之后在給于您更好的指導(dǎo).
      
      以上是對(duì)“連續(xù)5天小兒腹瀉”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2010-01-14 09:44 ask86741400f 追問

您好醫(yī)生,我家7虛歲的孩子早就不吃奶與奶粉了,這幾日大多時(shí)候喝大米稀飯與罐裝八寶粥

潘冉
潘冉 其他 幫助網(wǎng)友:132稱贊:9
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2010-01-14 09:22:37 我要投訴

      拿大便去化驗(yàn)一下,沒有病毒的話吃點(diǎn)益生菌調(diào)理一下,漢臣氏的效果不錯(cuò).
      

韓偉娜
韓偉娜 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科雜病,主要是胃腸道疾病,心腦血管疾病,同時(shí)積累 幫助網(wǎng)友:108984稱贊:4710
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2010-01-14 09:24:36 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)上述的情況主要考慮可能是病毒感染引起的腸炎,
      指導(dǎo)意見:
      臨床上這樣的情況建議最好是先化驗(yàn)一下大便常規(guī)看看.確診以后及時(shí)的采取輸液疾病的控制病情的發(fā)展.補(bǔ)液預(yù)防持續(xù)性腹瀉引起脫水的可能.病毒感染病程比較長的.一般需要7--14天不等的時(shí)間才可以治愈的.平時(shí)注意保暖措施預(yù)防受涼.

劉曉醫(yī)生
劉曉醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1565稱贊:143
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2010-01-14 09:28:25 我要投訴

      病情分析:
      :①嬰兒胃腸道發(fā)育不夠成熟,酶的活性較低,但營養(yǎng)需要相對(duì)地多,胃腸道負(fù)擔(dān)重.②嬰兒時(shí)期神經(jīng),內(nèi)分泌,循環(huán)系統(tǒng)及肝,腎功能發(fā)育均未成熟,調(diào)節(jié)機(jī)能較差.③嬰兒免疫功能也不完善.血清大腸桿菌抗體滴度以初生至2周歲最低,以后漸升高.因而嬰幼兒易患大腸桿菌腸炎.母乳中大腸桿菌抗體滴度高,特別是初乳中致病性大腸桿菌分泌型IgA高,所以母乳喂養(yǎng)兒較少發(fā)病,患病也較輕.同理小嬰兒輪狀病毒抗體低,同一集體流行時(shí),小嬰兒罹病多.④嬰兒體液分布和成人不同,細(xì)胞外液占比例較高,且水分代謝旺盛,調(diào)節(jié)功能又差,較易發(fā)生體液,電解質(zhì)紊亂.嬰兒易患佝僂病和營養(yǎng)不良,易致消化功能紊亂,此時(shí)腸道分泌型IgA不足,腹瀉后易於遷延.
      指導(dǎo)意見:
       嬰幼兒腹瀉應(yīng)該做哪些檢查:
      1.糞便檢查:出血,膿細(xì)胞,原蟲,蟲卵,脂肪滴等.
      2.小腸吸收功能測定:顯示腸道吸收不良.
      3.X線及內(nèi)窺鏡檢出病變位置,運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài),膽石等.
      4.超聲.
      5.小腸黏膜活組織檢查,有條件者應(yīng)作大便培養(yǎng),電鏡檢查或病毒分離.
      

候小亮
候小亮 醫(yī)師 擅長: 小兒高燒,低燒,反復(fù)性低燒,厭食,吐奶等常見病 幫助網(wǎng)友:10541稱贊:1058
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2010-01-14 09:32:01 我要投訴

      病情分析:
      您好,這這要是由于脾虛引起的.
      指導(dǎo)意見:
      可以適當(dāng)吃點(diǎn)成藥
      黃香正氣軟膠囊 吃兩天看看.
      以上是對(duì)“連續(xù)5天小兒腹瀉”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李金剛醫(yī)生
李金剛醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1222稱贊:65
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2010-01-14 09:35:23 我要投訴

      病情分析:
      病因
      嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不良,各種消化酶的分泌較少,活力較低,對(duì)食物的耐受力差不能適應(yīng)食物質(zhì),量的較大變化,因生長發(fā)育快,所需營養(yǎng)物質(zhì)相對(duì)較多,消化道負(fù)擔(dān)較重,經(jīng)常處于緊張狀態(tài),易于發(fā)生消化功能紊亂.胃內(nèi)酸度比成人低,抗菌能力差,血液中免疫球蛋白和胃腸道SIgA均較低,易患腸道感染.
      小兒腹瀉[1]可由非感染和感染性原因引起.
      (1)非感染性原因有:生理性腹瀉,母乳的營養(yǎng)成分超過小兒的生理需要量和消化功能的限度時(shí),便會(huì)使小兒發(fā)生腹瀉;喂食不當(dāng)可引起腹瀉,多為人工喂養(yǎng)兒,由于喂養(yǎng)不定時(shí),量過多或過少或食物成分不適宜,如過早喂食大量淀粉或脂肪類食物,突然改變食物品種或斷奶;個(gè)別小兒對(duì)牛奶或某些食物成分過敏或不耐受(如乳糖缺乏),喂食后可發(fā)生腹瀉;氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加;天氣過熱使消化液分泌減少,而由于口渴吃奶過多,增加消化道負(fù)擔(dān),均易誘發(fā)腹瀉.
      (2)感染性原因:分為腸道內(nèi)感染和腸道外感染.
      腸道內(nèi)感染可由病毒,細(xì)菌,真菌及寄生蟲引起,以前兩者多見,尤其是病毒.
      病毒感染為:
      ①人類輪狀病毒:是嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原;
      ②諾沃克病毒:多侵犯兒童及成人,與嬰幼兒腹瀉的關(guān)系不密切.
      細(xì)菌感染:
      主要為大腸桿菌和痢疾桿菌引起的感染.
      病原微生物隨污染的飲食或水進(jìn)入消化道,也可通過污染的日用品,手,玩具或帶菌者傳播.
      另外,患中耳炎,上呼吸道感染,肺炎,泌尿系感染,皮膚感染等或急性傳染病時(shí),由于發(fā)熱及病原體的毒素作用使消化道功能紊亂,可伴有腹瀉.有時(shí),腸道外感染的病原體可同時(shí)感染腸道(主要是病毒).
      指導(dǎo)意見:
      小兒腹瀉常用藥】
      小兒腹瀉發(fā)病年齡以2歲以下為主,其中1歲以下者約占50%.一年四季均可發(fā)病,但夏秋季發(fā)病率最高.那么小兒腹瀉吃什么藥好呢?
      小兒腹瀉用藥一:丁桂兒臍貼,功能主治:健脾溫中,散寒止瀉.適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療.用法用量:外用.貼于臍部,一次1貼,24小時(shí)換藥一次.
      小兒腹瀉用藥二:合生元兒童益生菌沖劑,功能主治:疾病,抗生素引起菌群失調(diào),導(dǎo)致的兒童及嬰幼兒抵抗力下降; 腸道菌群紊亂引起的營養(yǎng)消化吸收差;腹瀉,腹痛,腹脹,便秘;飲食不當(dāng);水土不適.用法用量:每日一至二次,每次一包;取合生元兒童益生菌沖劑加入到適量溫水或牛奶(37℃以下)中沖服.
      小兒腹瀉用藥三:小兒功勞止瀉顆粒,功能主治:清熱解毒,利濕止瀉.用法用量:開水沖服,五周歲以下一次2.5克,五周以上一次5克,一日3次.
      小兒腹瀉用藥四:健兒止瀉顆粒,功能主治:固脾止瀉.用法用量:開水沖服,周歲以內(nèi)一次6克,一至五歲一次6-12克,五歲以上一次12-18克,一日3次.
      以上藥物主要是對(duì)小兒腸粘膜要加以保護(hù),腹瀉極其嚴(yán)重時(shí),可以服用一些止瀉的藥物,如黃連素,慶大霉素糖漿.
      生活護(hù)理:
      預(yù)防:
      注意飲食衛(wèi)生:加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,對(duì)水源和食品衛(wèi)生嚴(yán)格管理.食品應(yīng)新鮮,清潔,凡變質(zhì)的食物均不可喂養(yǎng)小兒,食具也必須注意消毒.
      提倡母乳喂養(yǎng)母乳是六個(gè)月以內(nèi)嬰兒最適宜的食物,應(yīng)大力提倡小嬰兒按需喂養(yǎng).人乳中含有IgA,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用.
      按時(shí)添加輔食:小兒在添加輔助食物時(shí)必須注意從少到多,逐漸增加,使嬰兒有個(gè)適應(yīng)過程;從稀到稠,先喝米湯,漸漸過渡到稀飯,軟飯;從細(xì)到粗,如加水果時(shí),開始喂果汁,爾后吃果泥.五個(gè)月試加雞蛋黃,魚泥,嫩豆腐;七個(gè)月以后可添加富有營養(yǎng),適合其消化吸收的食物,如魚,肉末,青菜,餅干等,逐漸為斷奶做些必要準(zhǔn)備,但應(yīng)避免在夏天斷奶.
      在逐漸添加食物時(shí),最好先習(xí)慣一種食物后再加另一種食物,不要同時(shí)添加幾種如遇小兒生病應(yīng)暫時(shí)不加另一種食物.食欲不振時(shí),不宜強(qiáng)制進(jìn)食.
      增強(qiáng)體質(zhì):平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng),提高對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)能力,注意小兒體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,避免感染各種疾病.
      避免不良刺激:小兒日常生活中應(yīng)防止過度疲勞,驚嚇或精神過度緊張.
      加強(qiáng)體弱嬰幼兒護(hù)理:營養(yǎng)不良,佝僂病及病后體弱小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,注意飲食衛(wèi)生,避免各種感染.對(duì)輕型腹瀉應(yīng)及時(shí)治療,以免拖延成為重型腹瀉.
      避免交叉感染:感染性腹瀉易引起流行,對(duì)新生兒,托幼機(jī)構(gòu)及醫(yī)院應(yīng)注意消毒隔離.發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療,烘便應(yīng)做消毒處理.
      合理應(yīng)用抗生素:避免長期濫用廣譜抗生素,以免腸道菌群失調(diào),招致耐藥菌繁殖引起腸炎.

iiyi-rommijia
iiyi-rommijia 其他
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2010-01-14 09:39:49

      小兒腹瀉多數(shù)是病毒或者細(xì)菌引起的,注意飲食多補(bǔ)充水分別脫水了,建議做個(gè)便常規(guī),血常規(guī),明確發(fā)病原因,飲食清淡易消化食物,粥面條雞蛋湯都可以.

張瑞剛
張瑞剛 臨沂市蘭山區(qū)第二人民醫(yī)院   藥師 擅長: 擅長指導(dǎo)臨床藥物治療,對(duì)臨床用藥有著深厚的研究。 幫助網(wǎng)友:117194稱贊:9775
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2010-01-14 09:43:39 我要投訴

      病情分析:
       你孩子這是病毒性腸炎.
      指導(dǎo)意見:
       建議你取孩子大便去醫(yī)院檢查一下,同時(shí)給你個(gè)治療方案,建議,一是對(duì)孩子進(jìn)行抗病毒治療可以口服或注射利巴韋林(可用三天);二是對(duì)孩子進(jìn)行抗菌治療可口服(如慶大霉素注射液其極性大在胃腸道中不吸可發(fā)揮局部作用)或注射(如頭孢呋辛)抗生素;三是要對(duì)孩子進(jìn)行對(duì)癥治療,如果孩子沒有出現(xiàn)明顯的消瘦(脫水會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克),可口服小兒補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)充體液,如果嚴(yán)重建議進(jìn)行輸液,同時(shí)服用蒙脫石散其可吸附病毒,細(xì)菌及其代謝物使它們失去致病力兼有收斂止瀉的作用.

lvgedove
lvgedove 其他 幫助網(wǎng)友:196稱贊:48
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2010-01-14 09:44:16 我要投訴

      病情分析:
      您好,患兒出現(xiàn)上吐下瀉,發(fā)燒的情況,根據(jù)您的描述,考慮有急性胃腸炎的情況比較大.患者拉肚子后出現(xiàn)有自己知道要水喝的情況,考慮患兒腹瀉有脫水的情況了.
      指導(dǎo)意見:
      考慮患兒急性胃腸炎的情況比較大,最好到就近的醫(yī)院做一個(gè)血常規(guī),便常規(guī)的情況.假如檢查后血常規(guī),便常規(guī)等提示是急性胃腸炎的情況的話,可以就您上述所用的藥頭孢克洛顆粒,思密達(dá)連續(xù)吃幾天,同時(shí)加吃上口服補(bǔ)液鹽.腹瀉停止的時(shí)候口服補(bǔ)液鹽也就不用吃了.
      生活護(hù)理:
      清淡飲食,這幾天不要吃肉類,蛋類,不要吃硬的不易消化的食物

baby815
baby815 主治醫(yī)師 擅長: 擅長血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、腦梗后遺癥、 幫助網(wǎng)友:6555稱贊:806
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2010-01-14 09:47:54 我要投訴

      病情分析:
      小孩這種情況應(yīng)該就是積食導(dǎo)致的胃腸型感冒!
      指導(dǎo)意見:
      建議給孩子服用藿香正氣水,藿香正氣水主要成分為廣藿香,紫蘇 葉,白芷,白術(shù).陳皮,半夏,厚樸,茯苓,桔梗,甘草,大腹皮, 生姜,大棗.
      功用作用: 解表化濕,理氣和中,扶正祛邪.用于感冒,嘔 吐,泄瀉,霍亂,濕阻等病.其基本指征是:惡寒發(fā)熱,頭身困重疼痛,胸院滿悶,惡心嘔吐或泄瀉, 舌苔白膩,脈濡緩.現(xiàn)代多用于胃腸型感冒,流行性感冒,急性腸胃炎等.
       小孩病情比較嚴(yán)重,第一次用量可參照成人量,以后用量可以酌減!

zznzj
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2010-01-14 09:52:00 我要投訴

      病情分析:
      一種消化道綜合征病毒感染所致
      指導(dǎo)意見:
      消化道綜合征病毒感染所致,主要做糞便檢查,胡蘿卜泥,焦米糊,藕粉,熟蘋果這些有助于止泄,藥物可以服用常樂康(酪酸梭菌,雙歧桿菌二聯(lián)活菌膠囊,散劑) .

李笑強(qiáng)
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2010-01-14 09:55:04 我要投訴

      病情分析:
      你好:孩子這種情況應(yīng)是因?yàn)楦忻鞍l(fā)熱造成的,腹瀉的情況應(yīng)該與腸道炎癥有關(guān)
      指導(dǎo)意見:
      首先給孩子進(jìn)行降溫止瀉治療,給孩子輸阿洛西林和病毒唑,消炎治療,同時(shí)給孩子口服思密達(dá)半包止瀉治療,在飲食方面應(yīng)該主要多吃點(diǎn)好消化的東西,多吃水果,多喝水,如果孩子這幾天不想吃東西,就要給孩子補(bǔ)液時(shí)多加用鹽水和葡萄糖好嗎?一般情況用上面方面5天左右就好了,給孩子口服藥物有一定效果,但比較緩慢,所以我建議輸液治療
      

禮芳醫(yī)師
禮芳醫(yī)師 其他 擅長: 婦科疾病 幫助網(wǎng)友:3697稱贊:296
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2010-01-14 10:17:09 我要投訴

      病情分析:
      小兒腹瀉可由非感染和感染性原因引起.
      指導(dǎo)意見:
      1.丁桂兒臍貼,功能主治:健脾溫中,散寒止瀉.適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療.用法用量:外用.貼于臍部,一次1貼,24小時(shí)換藥一次.
      2.:合生元兒童益生菌沖劑,功能主治:疾病,抗生素引起菌群失調(diào),導(dǎo)致的兒童及嬰幼兒抵抗力下降; 腸道菌群紊亂引起的營養(yǎng)消化吸收差;腹瀉,腹痛,腹脹,便秘;飲食不當(dāng);水土不適.用法用量:每日一至二次,每次一包;取合生元兒童益生菌沖劑加入到適量溫水或牛奶(37℃以下)中沖服.
      

和平賈少偉醫(yī)生
和平賈少偉醫(yī)生 其他 擅長: 內(nèi)科,婦科,兒科,耳鼻科,皮膚科 幫助網(wǎng)友:1571稱贊:187
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2010-01-14 10:47:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您描述的癥狀主要考慮為胃腸型感冒.
      指導(dǎo)意見:
      建議您去醫(yī)院化驗(yàn)一下血常規(guī),寒冬季節(jié)的腹瀉主要還是病毒性的,可以使用思密達(dá)和培菲康等腸道活菌藥物治療,思密達(dá)有很好的病毒覆蓋能力并能保護(hù)好腸道粘膜,如嘔吐腹瀉大便比較多的話應(yīng)該靜脈輸液糾正電解質(zhì)紊亂,目前飲食以米湯,稀飯,面條為主,不吃甜食.對(duì)于感冒的癥狀可以服用小兒氨酚黃那敏顆粒能有效級(jí)解癥狀.多喂開水以利于病毒的排出.祝寶寶早日恢復(fù).
      

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