健康咨詢描述:
腰痛不能翻身
2010 1 9 外力推倒所至
曾經(jīng)的治療情況和效果: 住院觀察
想得到怎樣的幫助:怎樣治療這種病
病情分析:
腰椎壓縮性骨折是老年人?;嫉募怪鶕p傷之一,由于骨折多數(shù)比較穩(wěn)定,可用保守治療.臨床治療主要是臥硬板床制動,在受傷背部墊軟墊,腰背后伸.為促使傷病恢復,患病老人應(yīng)在醫(yī)生指導下及時開展康復鍛煉.
指導意見:
一般在傷后3個月以內(nèi),屬于愈合期,患者以臥床鍛煉為主.康復鍛煉應(yīng)盡早開始,傷后1—2天即可進行,以增加腰背部肌力,恢復脊椎的穩(wěn)定性.腰背部肌肉訓練可采用“五點支撐法”,即患者取仰臥位,用頭,雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺,盡力騰空后伸;患者也可取俯臥位,上肢伸直后伸,頭胸后仰,挺腹,或下肢伸直后伸,體質(zhì)好的患者也可上,下肢同時后伸,呈一弧形.值得注意的是,這是骨骼的愈合期,要避免脊柱前屈,不宜過早直立負重,以免加重骨折椎體的變形,影響骨折的愈合.
患者在進行腰部鍛煉的同時,應(yīng)注意四肢各關(guān)節(jié)的活動,以預防肢體肌肉廢用性萎縮,關(guān)節(jié)攣縮和骨骼脫鈣.下肢各關(guān)節(jié)有節(jié)律運動能促進血液循環(huán),防止下肢血栓形成.患者還應(yīng)加強呼吸功能鍛煉,以維持正常的肺功能.常用的方法有深呼吸,縮唇呼吸(如吹口哨樣)等.
傷后3個月進入恢復期.患者應(yīng)繼續(xù)加強腰背肌力練習,防止后遺腰痛.同時做脊柱的柔韌性和靈活性鍛煉,患者可騎坐在體操凳上將脊柱向各方向彎曲,防止髓關(guān)節(jié)代替腰部活動.增強背肌的訓練可與適當?shù)母辜∮柧?如仰臥起坐)配合進行.
病情分析:
如果沒有腿麻,大小便正常建議保守治療.要絕對臥床兩個月,包括大小便.最好睡硬板床,雖然舒適性差點,但能改善病情,將就一下吧!疼的時候上點扶他林軟膏!
指導意見:
如果CT現(xiàn)實,損傷了椎管累及脊髓,考慮手術(shù)
不知骨折程度,,,如果輕,,可以臥床休息,不能翻身,,重了有神經(jīng)癥狀就要做手術(shù)了...
以上是對“L1椎體壓縮性骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
如椎體壓縮不嚴重,可以保守治療.臥床休息,不過需要的時間比較長
指導意見:
如果是壓縮的比較大,目前來講主要采取手術(shù)治療,采用椎弓根螺釘內(nèi)固定的辦法
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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