46歲.頸椎退行性改變頸椎椎間盤變性突出

男 | 20歲懸賞10個(gè)健康幣 2010-01-12 19:13:08 3人回復(fù) 來自寶雞市

健康咨詢描述：男,46歲.
頸椎退行性改變
頸椎椎間盤變性突出,局部椎管狹窄
C4-5頸髓形態(tài)型號異常,缺血性改變

想得到怎樣的幫助：希望能得到大俠的指點(diǎn)

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

尚道其他幫助網(wǎng)友：238稱贊：24

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2010-01-12 19:16:30 我要投訴

      病情分析：
      本癥好發(fā)于40～50歲之男性,尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多見.其主要癥狀是腰腿痛,常發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)根性放射性神經(jīng)痛.嚴(yán)重者可引起兩下肢無力,括約肌松弛,二便障礙或輕癱.椎管狹窄癥的另一主要癥狀是間歇性破行.多數(shù)患者當(dāng)站立或行走時(shí),腰腿痛癥狀加重,行走較短距離,即感到下肢疼痛,麻木無力,越走越重.當(dāng)略蹲或稍坐后腰腿痛癥狀及破行緩解.
      指導(dǎo)意見：
      對不典型的病例首先應(yīng)采用非手術(shù)療法,如臥床休息,牽引,按摩,理療及藥物治療等.同時(shí)應(yīng)避免著涼與過勞,以促進(jìn)神經(jīng)刺激之癥狀恢復(fù).經(jīng)非手術(shù)療法治療無效的典型病例,應(yīng)考慮手術(shù)治療.
      手術(shù)以全椎板截除,徹底減壓為主.所謂徹底減壓是指在截除椎板時(shí)不但要夠高夠?qū)?而且要解除椎體后部（椎管前部）和側(cè)隱窩的增生骨質(zhì),以便徹底解除馬尾及神經(jīng)根的一切壓迫.

劉加強(qiáng) 其他擅長: 外科疾病幫助網(wǎng)友：3389稱贊：558

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2010-01-12 19:17:22 我要投訴

      病情分析：
      你好如果你方便的話可以去醫(yī)院做牽引（就是拉你的腰部,屬于保守治療最有效的方法之一）,平時(shí)睡姿,坐姿正確,不要久坐或者久站,過一節(jié)課時(shí)間左右就要起來走動十分鐘左右.吊下單杠,雙杠,鍛煉好腰肌,也可以使間盤慢慢恢復(fù)到正確位置.可以游泳,做“飛燕”,倒退走路,這三個(gè)是輔佐治療有用的.睡硬板床,如果是太軟的床墊最好去掉.不要做彎腰劇烈的運(yùn)動,如拖地很久之類的.
      指導(dǎo)意見：
      建議使用手術(shù)治療可以使用等離子技術(shù)治療腰椎間盤突出癥（經(jīng)皮射頻髓核成型術(shù)）其原理是運(yùn)用射頻能量在椎間盤髓核內(nèi)部,通過低溫下分子分解,在椎間盤上切開多個(gè)槽道,降低椎間盤內(nèi)的壓力,從而緩解疼痛和減輕椎間盤組織對神經(jīng)根的刺激.術(shù)畢再用熱凝封閉.整個(gè)治療不到一小時(shí),而實(shí)際操作僅僅三分鐘.該治療對鄰近組織損傷極小,無熱損傷顧慮.具有安全,可靠,時(shí)間短,方便的特點(diǎn).

杏林春暉2009 其他擅長: 婦科幫助網(wǎng)友：34420稱贊：3680

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2010-01-12 20:24:46 我要投訴

      病情分析：
      你好可采取保守治療,包括理療,牽引,口服消炎止痛藥物,推拿等
      指導(dǎo)意見：
       保守治療3-6個(gè)月以上,癥狀無緩解或又復(fù)發(fā)者,可考慮手術(shù)治療

      以上是對“46歲.頸椎退行性改變頸椎椎間盤變性突出”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！