癲癇的癥狀原因診斷

      你好,應是癲癇的發(fā)作,目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達到比較理想的效果.藥物治療建議采用以補益心腎,滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進行治療, 調理身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的.中藥副作用小,標本兼治,治愈后不易復發(fā).
       祝早日康復!
      
      

      病情分析：
      一,臨床表現(xiàn)：
       根據(jù)臨床發(fā)作類型分為：
       一 全身強直－陣攣發(fā)作（大發(fā)作）：
       突然意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣.常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大.持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進入昏睡狀態(tài).醒后有短時間的頭昏,煩躁,疲乏,對發(fā)作過程不能回憶.若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命.
       二 失神發(fā)作（小發(fā)作）：
       突發(fā)性精神活動中斷,意識喪失,可伴肌陣攣或自動癥.一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒.腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合.
       三 單純部分性發(fā)作：
       某一局部或一側肢體的強直,陣攣性發(fā)作,或感覺異常發(fā)作,歷時短暫,意識清楚.若發(fā)作范圍沿運動區(qū)擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱杰克森發(fā)作（Jack）.發(fā)作后患肢可有暫時性癱瘓,稱Todd麻痹.
      
      指導意見：
      四 復雜部分性發(fā)作（精神運動性發(fā)作）：
       精神感覺性,精神運動性及混合性發(fā)作.多有不同程度的意識障礙及明顯的思維,知覺,情感和精神運動障礙.可有神游癥,夜游癥等自動癥表現(xiàn).有時在幻覺,妄想的支配下可發(fā)生傷人,自傷等暴力行為.
       五 植物神經(jīng)性發(fā)作（間腦性）：
       可有頭痛型,腹痛型,肢痛型,暈厥型或心血管性發(fā)作.
      

      病情分析：
      癲癇是一種慢性腦部疾患.它具有突然性,暫時性和反復性三大特點,以腦部神經(jīng)原過度放電引起突然反復和短暫的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征.而癲癇發(fā)作是指這種過度放電被病人感覺到或被觀察者察覺到的表現(xiàn). 有些人認為羊角風就是癲癇,這種概念是不完全正確的.羊角風是一種民間的說法,它只是癲癇病的一種表現(xiàn),屬于癲癇的強直陣攣發(fā)作或陣攣發(fā)作.在臨床實踐中我們所看到的癲癇發(fā)作不只是表現(xiàn)為四肢強硬抖動,雙眼上吊,口吐白沫.
      指導意見：
      癲癇是一種慢性腦部疾患.它具有突然性,暫時性和反復性三大特點,以腦部神經(jīng)原過度放電引起突然反復和短暫的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征.而癲癇發(fā)作是指這種過度放電被病人感覺到或被觀察者察覺到的表現(xiàn). 有些人認為羊角風就是癲癇,這種概念是不完全正確的.羊角風是一種民間的說法,它只是癲癇病的一種表現(xiàn),屬于癲癇的強直陣攣發(fā)作或陣攣發(fā)作.在臨床實踐中我們所看到的癲癇發(fā)作不只是表現(xiàn)為四肢強硬抖動,雙眼上吊,口吐白沫.
      
      
      以上是對“癲癇的癥狀原因診斷”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      癲癇系多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運動,感覺,意識,精神,植物神經(jīng)功能異常的一種疾病.
      癲癇影響因素
      （一）遺傳：經(jīng)譜系,雙生子及腦電圖研究和流行病學調查等,充分證明原發(fā)性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發(fā)作.晚近認為外傷,感染,中毒后引發(fā)的癲癇可能也有遺傳因素參與.
      （二）年齡：年齡對癲癇的發(fā)病率,發(fā)作類型,病因和預后均有影響.癲癇的初發(fā)年齡60%～80%在20歲以前.新生兒中常呈移動性部分性發(fā)作,6個月到5歲熱性驚厥多見.兒童良性中央-顳棘波灶癲癇多在4～10歲開始,青春期后自愈.成年期多為部分性發(fā)作或繼發(fā)性全身性發(fā)作.病因方面,嬰兒期首次發(fā)作者多為腦器質性特別是圍產(chǎn)前期疾病,其后至20歲以前開始發(fā)作者常為原發(fā)性者,青年至成年則顱腦外傷是一重要原因,中年期后顱腦腫瘤為多,老年者以腦血管病占首位.
      （三）覺醒與睡眠周期：有些全身強直-陣攣性發(fā)作患者多在晨醒后及傍晚時發(fā)作,稱覺醒癲癇；有的則多在睡入后和覺醒前發(fā)作,稱睡眠癲癇；覺醒及睡眠時均有發(fā)作者稱不定期癲癇.后者多為癥狀性癲癇.嬰兒痙亦常在入睡前和睡醒后發(fā)作,失神發(fā)作多為覺醒期發(fā)作. 晚上發(fā)作要注意不要睡在較高的床上,防止從床上摔下受傷.
      （四）內分泌改變：性腺功能改變對癲癇有一定影響.全身強直-陣發(fā)攣性發(fā)作及部分性發(fā)作常在月經(jīng)初潮期發(fā)病,有的在經(jīng)前或經(jīng)期發(fā)作加頻或加劇.少數(shù)僅在經(jīng)前期或經(jīng)期中發(fā)作者稱經(jīng)期性癲癇.妊娠可使癲癇發(fā)作次數(shù)增加,癥狀加重,或僅在妊娠期發(fā)作.后者稱妊娠癲癇.
      （五）誘發(fā)因素：
      1.發(fā)熱,過量飲水,過度換氣,飲酒,缺眠,過勞和饑餓等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作.某些藥物如美解眠,丙咪嗪,戊四氮或突然撤除抗癇藥物,亦可導致癲癇發(fā)作.
      2.感覺因素：某些患者對某些特定的感覺如視,聽,嗅,味,前庭,軀體覺等較為敏感,當受刺激時可引起不同類型的癲癇發(fā)作,稱反射性癲癇.
      3.精神因素：某些患者在強烈情感活動,精神激動,受驚,計算,弈棋,玩牌等時可促癲癇發(fā)作,稱精神反射性癲癇.
      指導意見：
      癲癇診斷
      一,臨床表現(xiàn)：
      根據(jù)臨床發(fā)作類型分為：
      一 全身強直－陣攣發(fā)作（大發(fā)作）：
      突然意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣.常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大.持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進入昏睡狀態(tài).醒后有短時間的頭昏,煩躁,疲乏,對發(fā)作過程不能回憶.若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命.
      二 失神發(fā)作（小發(fā)作）：
      突發(fā)性精神活動中斷,意識喪失,可伴肌陣攣或自動癥.一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒.腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合.
      三 單純部分性發(fā)作：
      某一局部或一側肢體的強直,陣攣性發(fā)作,或感覺異常發(fā)作,歷時短暫,意識清楚.若發(fā)作范圍沿運動區(qū)擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱杰克森發(fā)作（Jack）.發(fā)作后患肢可有暫時性癱瘓,稱Todd麻痹.
      四 復雜部分性發(fā)作（精神運動性發(fā)作）：
      精神感覺性,精神運動性及混合性發(fā)作.多有不同程度的意識障礙及明顯的思維,知覺,情感和精神運動障礙.可有神游癥,夜游癥等自動癥表現(xiàn).有時在幻覺,妄想的支配下可發(fā)生傷人,自傷等暴力行為.
      五 植物神經(jīng)性發(fā)作（間腦性）：
      可有頭痛型,腹痛型,肢痛型,暈厥型或心血管性發(fā)作.
      無明確病因者為原發(fā)性癲癇,繼發(fā)于顱內腫瘤,外傷,感染,寄生蟲病,腦血管病,全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇.
      二,癲癇輔助檢查：
      1.EEG,BEAM,Holter（腦電圖,腦電地形圖,動態(tài)腦電圖監(jiān)測）：可見明確病理波,棘波,尖波,棘－慢波或尖－慢波.
      2.如為繼發(fā)性癲癇應進一步行頭顱CT,頭顱MRI,MRA,DSA等檢查可發(fā)現(xiàn)相應的病灶.
      3.癲癇與生化： 癲癇與人體內各種化學物質有密切的關系,神經(jīng)生物化學在分子水平上對闡明癲癇的發(fā)病機制有重要作用.
      一,發(fā)作過程中大腦的生化變化
      (1)癲癇發(fā)作過程中常伴有動脈氧分壓,動脈二氧化碳分壓,血糖,非脂化脂肪酸,ATP,鉻,磷,谷氨酸鹽,谷酰胺,乳酸鹽,GABA等的異常變化.
      (2)癲癇發(fā)作時需氧量增加,糖代謝加快,腦磷酸肌酸濃度降低,肌酸濃度升高.
      (3)癲癇發(fā)作時腦內5-羥色胺降低,多巴胺含量減少,膽堿酯酶活性增強.
      二,發(fā)作時大腦能量狀態(tài)和代謝儲備
      發(fā)作開始大腦的葡萄糖含量迅速下降,兩小時后糖原恢復正常.這與癲癇發(fā)作時血漿胰島素濃度升高有關.癲癇全身發(fā)作開始幾秒內肌酸濃度升高而磷酸肌酸濃度降低.發(fā)生缺氧,動脈低血壓或低血糖時ATP濃度下降.
      三,癲癇與單胺類遞質
      單胺類遞質包括5-羥色胺,多巴胺,腎上腺素,乙酰膽堿等,癲癇發(fā)作時腦內5-羥色胺降低,多巴胺含量減少,膽堿酯酶活性增強.
      四,癲癇與氨基酸類遞質
      氨基酸類遞質包括GABA,Glu,ASP,Gly,Ala,Tau.其中GABA是腦內主要的抑制性遞質,而谷氨酸則是腦內主要的興奮性遞質.
      五,癲癇與環(huán)核苷酸
      環(huán)核苷酸包括環(huán)磷腺苷(CAMP)和環(huán)磷鳥苷(CGMP),是中樞神經(jīng)細胞的“第二信使”,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動起重要調節(jié)作用.
      六,癲癇與神經(jīng)肽
      神經(jīng)肽是由幾十種低分子量單鏈氨基酸連接的一類化合物.它參與癲癇的發(fā)病機制.
      七,癲癇與鈣離子和鈣調素
      
      

      病情分析：
      癲癇病俗稱“羊羔風”,羊角風,羊角瘋,羊兒瘋,羊癲瘋,羊癲風等等,是一種突發(fā)性,短暫性大腦功能失調性疾病.發(fā)病率較高,可發(fā)生于任何年齡,青少年尤為多見.癲癇發(fā)作時,病人往往大叫一聲,昏到在地,四肢抽搐,兩眼上視,口吐涎沫,小便失禁,數(shù)秒或幾分鐘消失,也有的病人出現(xiàn)短暫的意識障礙,但不倒地這稱小發(fā)作.
      指導意見：
      癲癇的診斷并不難,但臨床上有大約l/3的病人,經(jīng)多種檢查,試圖通過儀器查出證據(jù),但只見發(fā)作,而檢查指標不見異常.目前本病的診斷依據(jù)主要靠臨床表現(xiàn),典型的發(fā)作對確定診斷有決定性意義,所以詳細,完整,準確,清晰的病史,體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查,腦電圖檢查及有關實驗室檢查便是最重要的診斷依據(jù).建議你還是到醫(yī)院去檢查會比較好,單從一個癥狀是很難判定一種疾病的.
      
      

      病情分析：
      癲癇（epilepsy）是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發(fā)作（epileptic seizure）是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn).可以是運動感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化.
      現(xiàn)代醫(yī)學認為發(fā)生癲癇的原因可以分為兩類：原發(fā)性（功能性）癲癇和繼發(fā)性（癥狀性）癲癇.
      （一）原發(fā)性癲癇：又稱真性或特發(fā)性或隱原性癲癇.其真正的原因不明.雖經(jīng)現(xiàn)代各種診查手段檢查仍不能明確.
      （二）繼發(fā)性癲癇：又稱癥狀性癲癇.指能找到病因的癲癇.
      指導意見：
      癲癇是一種疾病和綜合征,以腦部神經(jīng)元反復突然過度放電所致的間歇性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調為特征.是一種起源與大腦,并反復發(fā)作的運動感覺,自主神經(jīng),意識和精神狀態(tài)不同程度的障礙.這個定義概括了癲癇癥狀的復雜性,更概括了癲癇的兩個基本特征,即反復性和發(fā)作性.所謂反復性,是指有第一次發(fā)作后,間隔一段時間后,肯定會有第二次,第三次以至多次發(fā)作.即使是最常見的抽搐,如果只發(fā)生一次,也就不具備反復性,是不能診斷為癲癇的.所謂發(fā)作性,是指癥狀突然出現(xiàn),也突然中止.我們也許曾見過有的患者正在行走中或吃飯時突然倒地抽搐,過一段時間后又回復正常.還有一些患有腹型癲癇的兒童在玩得正高興時突然劇烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,幾分鐘或幾十分鐘后完全消失又繼續(xù)玩耍.不論癲癇的癥狀多么復雜,都必須具備這兩個特征.這也是診斷癲癇的重要依據(jù).
      1.EEG,BEAM,Holter（腦電圖,腦電地形圖,動態(tài)腦電圖監(jiān)測）：可見明確病理波,棘波,尖波,棘－慢波或尖－慢波.
      2.如為繼發(fā)性癲癇應進一步行頭顱CT,頭顱MRI,MRA,DSA等檢查可發(fā)現(xiàn)相應的病灶.
      所以,結合你的病史,癲癇可能性不大,可能是缺鈣.