健康咨詢描述:
歲
主要抽動
天天如此全身抽動
曾經(jīng)的治療情況和效果: 不好
想得到怎樣的幫助:想聯(lián)系到心里衛(wèi)生中心黃頤教授的掛號,為女兒治病,知道女兒得的主要是什么病
病情分析:
抽動癥狀天天如此全身抽動主要是什么病
指導(dǎo)意見:
這是一種發(fā)病于兒童期,原因未明的運動障礙,表現(xiàn)為反復(fù),迅速,無目的,不自主的單一或多部位肌群收縮.抽動部位常見于面部,如擠眉,眨眼,口角抽動,肩部,上下肢體抽動,和不自主發(fā)聲或罵臟話.可為簡單的局部肌肉抽動,也可為復(fù)雜的不自主動作.常伴發(fā)注意缺陷,強迫觀念和動作,自傷行為等癥狀.應(yīng)排除小舞蹈癥,肝豆狀核變性,癲癇性肌陣攣等腦器質(zhì)性疾病引起的抽動.
病情分析:
眼球的轉(zhuǎn)動,面部的抽動,特殊表情,肩臂或手足某種姿勢,突然伸手拍人,打自己身體,旋轉(zhuǎn),蹦跳,挺身或彎曲腰腹部等
指導(dǎo)意見:
1) 抽動癥患兒存在5-羥胺神經(jīng)元的缺陷或受體的高敏感性,患兒5- 羥色胺濃度水平低于正常兒童.
2) r-氨基丁酸為抑制性神經(jīng)遞質(zhì),其缺乏可致多動癥和抽動癥發(fā)作加劇.
3) 血中單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的測定結(jié)果發(fā)現(xiàn),與正常兒童相比,多動癥和抽動癥兒童甲腎上腺素(NE)顯著升高.
病情分析:
兒童抽動癥是一種常見的慢性疾病,大多起病于4~12歲.兒童抽動癥的病因至今尚不清楚,兒童受驚嚇或精神緊張常常是發(fā)病的誘因,發(fā)病后會出現(xiàn)面部肌肉或肢體肌肉反復(fù)地抽動.大部分患兒可以自愈,但有一部分患兒隨著時間的推移,抽動部位增加,出現(xiàn)各種形態(tài)奇特的復(fù)雜性抽動,表現(xiàn)為沖動性地觸摸東西,刺戳動作,踢腳,跪姿,走路旋轉(zhuǎn)等,自己不能控制.有的抽動不易被家長發(fā)現(xiàn),如肚子抽動.有部分病人以發(fā)聲抽動為首發(fā)癥狀,發(fā)出各種有音節(jié)或無音節(jié)的叫聲及不適當?shù)脑~句,這些詞句往往是重復(fù)刻板的穢語.有研究表明,兒童抽動癥至少有30%出現(xiàn)穢語癥.嚴重者還會出現(xiàn)模仿動作,模仿和重復(fù)語言,強迫動作或猥褻行為.
指導(dǎo)意見:
因為抽動癥或多動癥是一種兒童慢性病,因此,在治療過程中需嚴格按照專家的治療方案堅持治療方可見效.對于輕度患兒,發(fā)病時間短(一般不超過一年),癥狀較輕者,在用藥1-2個月左右療效顯著,癥狀基本控制或消失.可根據(jù)專家臨床診斷建議,進行鞏固,避免復(fù)發(fā);而對于重癥者,一般為多部位抽動,病程較長者(一年或以上者),依專家有針對性的治療方案,一般治療1-2個月方可有效,治療期會因病情嚴重程度不同而有所不一,需要患兒及家長配合治療使癥狀得到控制或消失,并做好鞏固.
在專家治療過程中,患兒家長應(yīng)積極配合專家,不可對孩子打罵;不可將注意力集中在患兒身上,尤其是不要在患兒抽動的時候注視患兒,這樣會對患兒造成一種心理壓力,不利于患兒康復(fù).合理的做法應(yīng)該是:
1,幫助孩子制定合理的作息時間,不可過度勞累,要保持足夠的睡眠;
2,在家庭環(huán)境里,應(yīng)避免直接用敏感語言明示患兒癥狀;
3,在患兒抽動時應(yīng)給予忽視,視而不見狀;
4,給予患兒更多的鼓勵,培養(yǎng)孩子建立自信,緩解壓力;
5,不可讓孩子參加劇烈運動,如軍訓(xùn),長跑,競技性體育活動及重體力活動;
6,學(xué)習(xí)時間不宜過長;
7,應(yīng)與學(xué)校老師溝通,避免給予患兒敏感性語言批評教育,要很好的配合治療期患兒的教育工作;
8,注意治療期的飲食,不吃油膩,生冷,含鉛量高的食物,服藥期間不吃辛辣,海鮮,方便面,膨化食品,應(yīng)以清淡佳肴為宜,適當補充營養(yǎng);
9,季節(jié)交換期,尤其是春,秋季為感冒高發(fā)期,應(yīng)注意患兒的脫,穿衣,謹防感冒,因為感冒極易引起患兒復(fù)發(fā)或癥狀復(fù)發(fā),加重.
10,每天看電視時間不可超過半小時,且不可看過于激烈,刺激畫面,對于重癥者應(yīng)避免看電視.避免使用電腦,如確有學(xué)習(xí)需要,每次使用電腦不宜超過半小時,嚴禁杜絕過度使用電腦或玩游戲.
11,在治療期間應(yīng)按時復(fù)診,確保及時根據(jù)病情調(diào)整用藥,提高康復(fù)進度.
以上是對“歲主要抽動不好想聯(lián)系到心里衛(wèi)生中心黃頤教授的掛號,為女兒治病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動和緊張。
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