健康咨詢描述:
有頻繁室早.嘴唇青紫.總感到混身沒勁,遇到事情心就跳的厲害.
有10年左右.就是最近一年左右做心電檢查出了.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 大夫讓我吃心律平和穩(wěn)心顆粒,吃上心律平就能感到早搏減少,過后還是那樣,長時間服是不是有副作用啊,怎樣才能讓早搏消失.請醫(yī)生幫助解決.
想得到怎樣的幫助:怎樣治療早搏才能消失.
你好: 頻發(fā)室早可出現(xiàn)在多種心臟病,也可出現(xiàn)在正常心臟,但是只有在排除了各種心臟病以后,才能考慮是正常心臟.不然恐怕延誤病情.應(yīng)該去醫(yī)院作全面檢查,如果沒有心臟病.是單純的頻發(fā)室早,可以不用藥,如果用藥建議服卡維地洛,每天6.25毫克.如果是某種心臟病可對癥治療.戒煙酒 咖啡.避免情緒激動.祝你早日康復(fù).
您好;感謝您的回答.挺滿意的.想問下怎樣才能知道是什么原因引起的早搏.得做什么樣的檢查.才能確診. 我從不吸煙,喝酒.就是有時晚上睡不著睡.越睡不著,越感到心難受.腳也熱,總想放在涼的地方.我現(xiàn)在就服穩(wěn)心顆??梢詥?用一直吃下去嗎?請醫(yī)生幫助解決.謝謝.
病情分析:
房性早搏應(yīng)積極治療病因.去除誘因并選用下列藥物治療:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如心得安.②異搏定.以上兩類藥物對低血壓和心力衰竭者忌用.③洋地黃類,適用于伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日.④奎尼丁.⑤苯妥因鈉0.1g,3次/日.⑥胺碘酮.房室交界處性早搏治療與房性早搏相同,如無效,可試用治療室性早搏的藥物.
指導(dǎo)意見:
注意提醒平時情緒別太激動,一有什么急心鬧心的事,別急著發(fā)火,要懂得讓嘴角微微揚起,就是一笑而過.
平時也可以用鼻子深深的吸進氣后,注意了,用嘴巴呼氣時盡量慢慢呼出體內(nèi)的氣,這個動作平時什么時候都可以做,經(jīng)常一定要經(jīng)常這樣做,肯定有交效,要保持一顆年輕的心哦~:如果是心臟性神經(jīng)癥請選用綠色咔哇新樂康治療效果最好
病情分析:
你好,室早,是臨床上非常常見的心律失常,其發(fā)生人群相當廣泛,包括正常健康人群和各種心臟病患者.
指導(dǎo)意見:
建議你上醫(yī)院心內(nèi)科進行下進一步檢查,以確定有沒有原發(fā)病,然后及時治療
以上是對“有頻繁室早,嘴唇青紫總感到混身沒勁,遇到事情心就跳的厲害”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好 關(guān)于室性早搏 室早,是臨床上非常常見的心律失常,其發(fā)生人群相當廣泛,包括正常健康人群和各種心臟病患者.室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性,從無癥狀,輕微心悸不適,到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙,且其臨床癥狀與預(yù)后并無平行關(guān)系.正常健康人群以及各種不同心臟病患者的室性早搏,其臨床預(yù)后各不相同.因此臨床醫(yī)生在處理室性早搏時,必須立足于病人本身,即什么樣的早搏需要處理,怎樣去規(guī)范化處理,怎樣客觀地去評估治療效果是十分重要的.
指導(dǎo)意見:
您的情況考慮是良性室性早搏:良性室性早搏隨年齡增長會逐漸增多,但對健康不產(chǎn)生太大影響,所以思想上不要負擔過重.大量飲酒,吸煙,喝濃茶,咖啡,著急,緊張,睡眠不好等可誘發(fā)良性室性早搏的發(fā)生,應(yīng)該盡量避免.治療上可選用安定2.5mg,每日3次,心率快時最好選用倍他樂克12.5~25mg,每日2次,多半有效.也可服用中藥穩(wěn)心顆粒一包,每日3次,效果也不錯.對良性室性早搏不主張用太多的抗心律失常藥物,以免發(fā)生較嚴重的副作用.
病情分析:
室性早搏是一種最常見的心律失常,正常人與各種心臟病均可發(fā)生室早.室性早搏是否需要治療,主要取決于病因.如果是發(fā)生于正常人,往往因情緒激動,精神緊張,過度的疲勞,消化不良,吸煙,飲濃茶或喝咖啡所誘發(fā),如無明顯癥狀,
指導(dǎo)意見:
不必使用藥物治療.如病人癥狀明顯,治療應(yīng)以消除癥狀為目的.減輕病人的顧慮與不安,避免誘發(fā)因素,如吸煙,咖啡,應(yīng)激等.藥物應(yīng)選用β阻滯劑或美西律,盡量避免應(yīng)用ⅠC,Ⅲ類抗心律失常藥物.
病情分析:
室性早搏最常見的癥狀是心悸.這主要由于早搏后的心搏增強和早搏后的代償間歇引起.有時患者會有心前區(qū)重擊感及頭暈等感覺.心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產(chǎn)生了惡性循環(huán).如果室性早搏觸發(fā)其它快速性心律失常則可出現(xiàn)黑蒙及暈厥癥狀.
指導(dǎo)意見:
若早搏持續(xù)存在,且癥狀明顯,應(yīng)加用抗心律失常藥物.
1)房性和房性交界性早搏 首選異搏定40-80毫克,每天5次口服;普萘洛爾心(心得安)10毫克或雙異丙吡胺0.1-0.2克,每天3-4次口服;若頻繁出現(xiàn)者可用異搏定5-10毫克于2分鐘內(nèi)靜脈注射,必要時30分鐘后可重復(fù)1-2次.
2)室性早搏 首先慢心律200毫克,每天3-4次口服;乙胺碘呋酮0.2克或心律平0.1-0.15克,每天3次口服;還可選用普萘洛爾(心得安),溴芐妥等口服;頻發(fā)者可用心律平0.5-1毫克/(千克·次)于3-5分鐘內(nèi)靜脈注射,也可用利多卡因50毫克/次靜脈注射,后者尤其適用于心肌梗死患者.
早搏(心血管內(nèi)科)是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起
的心臟搏動,為最常見的心律失常.根據(jù)早搏起源部位
的不同將其分為房性,室性和結(jié)性.其中以室性早搏最
常見,其次是房性,結(jié)性較少見. 早搏可見于正常人,
或見于器質(zhì)性心臟病患者,常見于冠心病,風濕性心臟
病,高血壓性心臟病,心肌病等.早搏亦可見于奎尼
丁,普魯卡因酰胺,洋地黃或銻劑中毒;血鉀過低;心
臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查時對心臟的機械刺激等.
癥狀表現(xiàn):
1.可無癥狀或有心悸.
2.心臟聽診有心搏提前,其后有較長間歇期,可有絀脈.
3.頻發(fā)室早呈2聯(lián)律者可發(fā)生暈厥.
診斷依據(jù):
1.可無癥狀或有心悸,心臟聽診可有心搏提前,其后較長間歇期.
2.心電圖特征: (1)房性早搏:提前出現(xiàn)房性P波,形
態(tài)與竇性P波不同,P-R≥0.12秒,其后可有或
無QRS波,QRS波正?;蛞蚴覂?nèi)差異性傳導(dǎo)而呈寬
大畸形,代償間歇不完全性. (2)室性早搏:提前出現(xiàn)
畸形QRS波,時限一般≥0.12秒,QRS波前后
無相關(guān)的P波,代償間歇為完全性.如早搏夾在2個竇
性搏動之間稱間位性早搏;同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)2種或2種
以上形態(tài)的早搏,而配對間期固定者稱多形性室性早
搏,配對間期不等者稱多源性室性早搏.(3)結(jié)性早搏:
提前出現(xiàn)的QRS波群,其前無相關(guān)的P波,或逆行P
波可出現(xiàn)在QRS波群之前,之中或之后.P-R間期
<0.12秒,代償間歇完全性.
治 療:
治療原則
1.對無癥狀偶發(fā)早搏者無須治療.
2.對伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的早搏,應(yīng)對其原發(fā)病進行治療.
3.對有癥狀頻發(fā)早搏者予抗心律失常藥物治療.
4.對癥,支持治療.
用藥原則
1.無癥狀偶發(fā)早搏無須治療.
2.補充液體,電解質(zhì),維生素.
建議正規(guī)的治療一下,希望我的回答對你有所幫助,歡迎再次提問!
生活護理:
各種早搏,均可見于正常人,無癥狀的孤立早搏無須藥物治療,患者應(yīng)解除顧慮,去除誘因.對伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的早搏,應(yīng)加強對原發(fā)病治療.對頻發(fā),多源室早,成對或連續(xù)出現(xiàn)的室早,或RonT上的室早,應(yīng)首選利多卡因靜注,無效后再選用心律平等靜注.早搏減少改用口服藥物維持
溫馨提示:
避免長期飲酒和吸煙,不要過度熬夜,要適當?shù)倪M行體育鍛煉。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線