有問必答網(wǎng)外科骨科股骨頭壞死 → 請問股骨頭壞死如何醫(yī)治?

請問股骨頭壞死如何醫(yī)治?

女 | 39歲 2010-01-10 20:22:36 15人回復(fù) 來自濮陽市

健康咨詢描述: 腳脖痛
不是很清楚,痛了好長時(shí)間

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒治療,最近痛得很了,就去醫(yī)院檢查,拍了個(gè)片子,發(fā)現(xiàn)是股骨頭壞死,

想得到怎樣的幫助:怎樣治療?多長時(shí)間能好呀?需要多少錢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2010-01-11 08:23:46 我要投訴

      您好:股骨頭壞死分為手術(shù)治療和保守治療,手術(shù)置換方法適合年齡在60歲以上的晚期患者,不知您目前病情到哪一期,但是從年齡來看,最好是采取保守治療的方式.
      股骨頭壞死是骨科疑難雜病,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療(如中藥熏蒸,中藥離子導(dǎo)入,高頻等等形式)以及結(jié)合科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉.治療多長時(shí)間和費(fèi)用要看您病情的嚴(yán)重程度以及采取的治療方式,這都有著明顯的差別.
      三補(bǔ)一活療法治療股骨頭壞死,曾獲得國家科技部“華夏高科技產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新獎(jiǎng)”醫(yī)藥類一等獎(jiǎng),總有效率在90%以上,在保守治療股骨頭壞死疾病上達(dá)到了較高達(dá)到水平,您可以詳細(xì)的了解一下.
      患者平時(shí)要注意保暖.忌煙酒,禁用激素類藥物.每次走路不要超過500-1000米,切記每行走500米停下來休息一會,不要持續(xù)性的走.一定要吃好,心態(tài)要好,不要過度勞累.防止病請繼續(xù)發(fā)展,
      這些注意事項(xiàng)對于股骨頭壞死患者來說和治療一樣的重要.
      祝您早日康復(fù).
      

xuyisheng0396
xuyisheng0396 其他 擅長: 從事影像診斷25年 幫助網(wǎng)友:5527稱贊:393
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2010-01-10 20:32:37 我要投訴

      病情分析:
      股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一.大多因風(fēng)濕病,血液病,潛水病,燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死.其主要癥狀,從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛,再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣,關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,最后造成嚴(yán)重致殘而跛行.
      指導(dǎo)意見:
      1, 一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識.
      2, 走路時(shí)要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒.
      3, 在體育運(yùn)動(dòng)之前,要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng),感覺身體發(fā)熱,四肢靈活為度.
      4, 在扛,背重物時(shí),要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活.
      5, 髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療,切不可在病傷未愈情況下,過多行走,以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié).
      6, 在治療某些疾病上,特別是一些疼痛性疾病時(shí)盡量不用或少用激素類藥物.
      7, 盡量不要養(yǎng)成長期大量飲酒的毛病.
      

麗瓊醫(yī)生jlu
麗瓊醫(yī)生jlu 其他 幫助網(wǎng)友:4640稱贊:469
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2010-01-10 20:37:33 我要投訴

      病情分析:
      股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一.大多因風(fēng)濕病,血液病,潛水病,燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死.其主要癥狀,從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛,再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣,關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,最后造成嚴(yán)重致殘而跛行.激素藥亦會導(dǎo)致本病的發(fā)生
      指導(dǎo)意見:
      目前治療股骨頭壞死有中西醫(yī)多種方法,各有利弊.目前,西醫(yī)對此病尚無特效的治療方法,西方國家曾投入大量的人力,財(cái)力,對骨壞死這一頑固癥進(jìn)行了研究,攻克,以下列舉西醫(yī)的種種方法,以供參考.
      1,介入療法:曾風(fēng)靡一時(shí),是將藥物直接注入動(dòng)脈血管,此方法也是一種間接療法,通過藥物對栓塞溶解,以達(dá)療效.但也有眾多弊端.
      1) 不適合高齡患者:該類患者多伴有動(dòng)脈硬化,血管脆性大,易發(fā)生意外.
      2)易使內(nèi)膜增生引發(fā)血管閉塞,加重病情.
      2,鉆孔減壓:有人將骨壞死稱之為骨內(nèi)高壓癥,于是便有了鉆孔減壓的療法,該療法目前已基本淘汰,它只適合于早期患者,鉆孔后能否阻止病情,臨床驗(yàn)證,并不理想,且對股骨頭又重新造成了損傷,或堅(jiān)固性差,還易致股骨頭塌陷.
      3,帶血管移植:將附近血管束在一起,植入壞死區(qū),臨床都是只有術(shù)前造影,無術(shù)后考證;且很多患者曾做過此手術(shù),且術(shù)后保持不負(fù)重,結(jié)果病情依然趨于惡化.
      4,帶血管蒂骨瓣移植:將股方肌股瓣或旋髂內(nèi)動(dòng)脈骨瓣,移植到骨壞死區(qū),臨床驗(yàn)證,成活率微乎其微,且創(chuàng)傷大,費(fèi)用高.
      5,股骨頭置換:該方法為西醫(yī)最常選用的療法,但其適應(yīng)證范圍窄,眾多并發(fā)癥令患者不寒而栗,毛骨悚然.
      1)年齡界限:只適合60歲以上的老年人,且體質(zhì)壯實(shí)之人,而此年齡的人多伴有其它病癥,體質(zhì)虛弱,無法耐受手術(shù)帶給的創(chuàng)傷.
      2)適合股骨頭壞死致患肢短縮達(dá)5cm以上者.
      3)年輕人不能做此手術(shù):因?yàn)槟贻p人活動(dòng)多,對假體磨損大,且每隔10-15年需重新更換一次,而第二次手術(shù)難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于第一次,第三次,第四次更不堪設(shè)想.
      4)排異反應(yīng):術(shù)后發(fā)燒,紅腫,疼痛等.
      5)并發(fā)癥:術(shù)后疼痛,活動(dòng)受限,髖臼磨穿,假體斷裂,假肢感染,骨皮質(zhì)穿透,術(shù)中股骨頸拼裂骨折,脂肪栓塞等.這種毫無退路的方法好似賭博一般,若輸了將終身悔恨.因此,臨床中部分醫(yī)生勸早中期的患者不要治療,任其發(fā)展至嚴(yán)重狀態(tài)再行至此手術(shù),顯然是不科學(xué)的,相反卻延誤了治療病情的最佳時(shí)期.
      由于西醫(yī)治療的不適應(yīng)情,所以國內(nèi)便涌現(xiàn)出了眾多采用中醫(yī)中藥的保守療法,如:
      1,外治牽引與內(nèi)服:對于疼痛的緩解,骨質(zhì)的改變有顯著的作用,延緩骨壞死的發(fā)展.
      2,按摩,針灸,理療,熏蒸均可改善循環(huán),為該病的系列輔助療法.
      3,功能鍛煉:合理,合情的適當(dāng)鍛煉
      4,食療:可多吃含鈣,磷適當(dāng)?shù)母叩鞍?低脂肪食物,合理搭配飲食.
      以上是對“請問股骨頭壞死如何醫(yī)治?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

付萬林教授
付萬林教授 其他 幫助網(wǎng)友:1903稱贊:94
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2010-01-11 09:21:30 我要投訴

      您好!鑒于您的年紀(jì),建議患者還是保守治療,主要是通過內(nèi)服活血化瘀的中藥外敷促進(jìn)死骨吸收新骨生成的膏藥配合理療綜合治療.關(guān)于治療時(shí)間,要依據(jù)患者的病情和藥物的吸收情況,?;颊咴缛湛祻?fù).

高鐵錚
高鐵錚 其他 幫助網(wǎng)友:5726稱贊:214
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2010-01-11 10:02:33 我要投訴

      你好:目前治療1,2期股骨頭壞死最好的方法是“五維活補(bǔ)一體化療法”,這是一套中西醫(yī)結(jié)合標(biāo)本兼治的特色綜合治療體系.它是針對每位股骨頭壞死患者的不同病因,不同病情,充分發(fā)揮中醫(yī)骨傷的傳統(tǒng)優(yōu)勢,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高科技診療手段,運(yùn)用??铺厣盎钛a(bǔ)”系列中藥,全面補(bǔ)益,激活骨細(xì)胞增殖,促進(jìn)骨組織的再生和修復(fù);在整合治療的同時(shí),配合多維多層次的高科技物理療法,聯(lián)合運(yùn)用微創(chuàng)針刀,多維牽引,激光超導(dǎo),高頻熱療等治療手段,更有效地促進(jìn)關(guān)節(jié)局部氣血恢復(fù),建立側(cè)支循環(huán),消除疼痛,恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能,恢復(fù)股骨頭承載力,最終達(dá)到臨床治愈,恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力.你可以根據(jù)自己的情況來選擇.
      

徐賢治
徐賢治 其他
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2010-01-11 10:52:07 我要投訴

      您好,股骨頭缺血性壞死是當(dāng)今骨科常見的疑難病癥之一,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,繼發(fā)出現(xiàn)充血,缺血,壞死,軟骨剝脫,骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變,導(dǎo)致嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)疼痛,功能障礙.建議到專業(yè)的中醫(yī)骨科醫(yī)院,通過以“靶向介入,軟骨修復(fù)”為核心療法,輔助以“中藥內(nèi)外激活,囊內(nèi)減壓,暢通血脈,死骨吸收,功能康復(fù)”,以達(dá)到臨床治愈的效果.祝您早日康復(fù)!
      

王評醫(yī)生
王評醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:354稱贊:29
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2010-01-13 10:47:44 我要投訴

      可以治療
      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨壞死的治療方法是手術(shù)治療.國內(nèi)外專家均主張?jiān)缙趬乃啦扇」孟⑹中g(shù),如:核心減壓,帶血管骨移植術(shù),血管植人術(shù),骨支架術(shù)等.晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.但總體看來,手術(shù)療法因其痛苦大,費(fèi)用高,恢復(fù)期長,局限性廣,遠(yuǎn)期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.
      近年來,國內(nèi)中醫(yī)應(yīng)用的內(nèi)病外治的理論和內(nèi)服中藥的方法對股骨頭壞死開展了大量的研究,并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),取得了良好的效果,有文獻(xiàn)報(bào)道,治愈率高達(dá)93.8%,總有效率為98.5%,所需時(shí)間短者半年,最長一年半.所以,今后應(yīng)加強(qiáng)這方面的研究,以便更好發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢.
      全關(guān)節(jié)置換術(shù)盡管治療股骨頭壞死有效,但比保守治療有更多的直接危險(xiǎn),如肺栓塞,脫位,感染和假體松動(dòng)等.尤其是比較年輕及和體力活躍的骨壞死病人,更容易發(fā)生假體松動(dòng)和磨損.
      建議采用中醫(yī)藥保守治療+針灸+電療法綜合治療效果比較好
      
      以上是對“請問股骨頭壞死如何醫(yī)治?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

春雨醫(yī)生
春雨醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:631稱贊:67
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2010-01-10 20:33:23 我要投訴

      病情分析:
      股骨頭壞死以致殘率高,病因復(fù)雜,疼痛劇烈為特點(diǎn),國內(nèi)外多以藥物止痛或手術(shù)為主.
      指導(dǎo)意見:
      具體治療方式包括換股骨頭以及止疼治療.換股骨頭這個(gè)不好說.看你用那的產(chǎn)品價(jià)值也就不一定了.推薦一下.北京前海股骨頭醫(yī)院.

zhxljb
zhxljb 其他 幫助網(wǎng)友:216稱贊:6
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2010-01-10 20:34:06 我要投訴

      病情分析:
      股骨頭壞死會應(yīng)影響走路.但不會出現(xiàn)腳脖子痛
      指導(dǎo)意見:
      最好手術(shù)治療.費(fèi)用根據(jù)更換的材料.大約3個(gè)月

吖杰醫(yī)生os
吖杰醫(yī)生os 其他 幫助網(wǎng)友:6622稱贊:583
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2010-01-10 20:35:41 我要投訴

      病情分析:
      先照個(gè)片子,在看看是發(fā)展到了幾期的,晚期的話就是手術(shù)治療,早期的話就是保守治療
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)病很座煩,手術(shù)的話,就是換人工關(guān)節(jié),而人工關(guān)節(jié)也只能用十五年左右,過后還要更換,費(fèi)用也要六七萬左右.

ootianchen
ootianchen 其他 擅長: 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各項(xiàng)目PCR(病毒的擴(kuò)增)細(xì)胞培養(yǎng),干細(xì)胞 幫助網(wǎng)友:4392稱贊:448
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2010-01-10 20:35:48 我要投訴

      病情分析:
      股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死.
      指導(dǎo)意見:
      股骨頭壞死的治療方法是手術(shù)治療.核心減壓,帶血管骨移植術(shù),血管植人術(shù),骨支架術(shù)等.晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.但總體看來,手術(shù)療法因其痛苦大,費(fèi)用高,恢復(fù)期長,局限性廣.
      除了少部分采用非手術(shù)療法和介入療法外,一般患者均采用手術(shù)方法進(jìn)行治療,包括髓芯減壓術(shù),髓芯減壓加血管束植入術(shù),骨移植術(shù),,截骨術(shù),髖關(guān)節(jié)融合術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù)(只適合少部分老年人),股骨頭修復(fù)與再造術(shù)等.

張超_護(hù)士
張超_護(hù)士 護(hù)師 擅長: 支氣管肺炎、厭食癥、嘔吐、腹瀉、便秘等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:9190稱贊:728
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2010-01-10 20:37:48 我要投訴

      病情分析:
      股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一.大多因風(fēng)濕病,血液病,潛水病,燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死.
      指導(dǎo)意見:
      由于西醫(yī)治療的不適應(yīng)情,所以國內(nèi)便涌現(xiàn)出了眾多采用中醫(yī)中藥的保守療法,如:
      1,外治牽引與內(nèi)服:對于疼痛的緩解,骨質(zhì)的改變有顯著的作用,延緩骨壞死的發(fā)展.
      2,按摩,針灸,理療,熏蒸均可改善循環(huán),為該病的系列輔助療法.
      3,功能鍛煉:合理,合情的適當(dāng)鍛煉
      4,食療:可多吃含鈣,磷適當(dāng)?shù)母叩鞍?低脂肪食物,合理搭配飲食.

李景莎
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2010-01-10 20:45:40 我要投訴

      病情分析:
      您好:股骨頭壞死(又稱股骨頭無菌性壞死或股骨頭缺血性壞死)是骨壞死的一種骨壞死是由于任何多種原因還行導(dǎo)致的骨滋養(yǎng)血管受損進(jìn)一步導(dǎo)致骨質(zhì)的缺血變性壞死.
      指導(dǎo)意見:
      股骨頭壞死一般代表有手術(shù)慚愧方法和保守方法小孩治療就診一定要到正規(guī)大醫(yī)院指導(dǎo)手術(shù)架子方法為主要太貴本地治療方法有很多人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)股骨頭顯微外科帶血管植骨現(xiàn)象手術(shù)股骨頭鉆孔減壓電話手術(shù)兒子已經(jīng)落后合并干細(xì)胞移植業(yè)務(wù)手術(shù)技術(shù)尚需進(jìn)一步研究等.保守方法在中國應(yīng)用也比較醫(yī)生廣泛安慰主要通過中醫(yī)一般中藥推拿針灸理療等方法.平時(shí)注意一下預(yù)防:股骨頭壞死的預(yù)防保?。?br />      
      ●注意天氣變化風(fēng)寒濕邪再次損傷
      ●忌酒激素類消炎鎮(zhèn)痛類藥物盡快
      ●忌水產(chǎn)品因水產(chǎn)品可引起體內(nèi)代謝物質(zhì)紊亂引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)無名性腫痛
      ●腋下架雙拐減輕負(fù)重
      ●加強(qiáng)室內(nèi)功能鍛煉(如內(nèi)旋外旋空蹬等)
      ●補(bǔ)鈣加服維生素D增強(qiáng)鈣吸收(醫(yī)生有病出診指導(dǎo)下服用)
      ●可以控制飲食不要使體重持續(xù)增加
      ●預(yù)防骨折防止骨關(guān)節(jié)面塌陷
      祝您早日康復(fù)!
      

zishan0218
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2010-01-10 20:49:03 我要投訴

      病情分析:
      股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一.
      指導(dǎo)意見:
      治療早期的股骨頭壞死可采用保守治療.股骨頭的修復(fù)能力的大小與患者的年齡,體質(zhì),壞死的程度有密切關(guān)系,壞死的壞骨頭如沒有塌陷,經(jīng)治療可基本痊愈,也可保持良好的功能.所以股骨頭壞死的患者要力爭早療斷,及時(shí)治療,這樣不僅可以縮短病程,還可以有良好的預(yù)后,同時(shí)患者也應(yīng)注意休息,不宜走遠(yuǎn)路,不能干重活,減少負(fù)重,以使股骨頭不再損傷.中醫(yī)采用保守療法,膏藥外敷,中成藥內(nèi)服,可起到消炎止痛,通經(jīng)活絡(luò),活血化瘀等功效,可收到良好的治療效果.
      如果嚴(yán)重了 ,就要采取手術(shù)治療了.

安靜的魚
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2010-01-10 21:05:30 我要投訴

      病情分析:
      股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一.大多因風(fēng)濕病,血液病,潛水病,燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死
      指導(dǎo)意見:
      目前治療股骨頭壞死有中西醫(yī)多種方法,各有利弊.目前,西醫(yī)對此病尚無特效的治療方法
      1,介入療法:此方法也是一種間接療法,通過藥物對栓塞溶解,以達(dá)療效
      2,鉆孔減壓:有人將骨壞死稱之為骨內(nèi)高壓癥,于是便有了鉆孔減壓的療法,該療法目前已基本淘汰,它只適合于早期患者
      3,帶血管移植:將附近血管束在一起,植入壞死區(qū),臨床都是只有術(shù)前造影
      4,帶血管蒂骨瓣移植:將股方肌股瓣或旋髂內(nèi)動(dòng)脈骨瓣,移植到骨壞死區(qū)
      5,股骨頭置換:該方法為西醫(yī)最常選用的療法,但其適應(yīng)證范圍窄
      建議最好到醫(yī)院通過醫(yī)生對你的病情評估,才能選擇最佳治療方案

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號科室:骨科

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