什么是羊水栓塞

      患者你好，羊水栓塞是由于一些污染羊水的物質(zhì)和促凝物質(zhì)進入母體血液循環(huán)而引起的，具體是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發(fā)癥。
      羊水栓塞主要是過敏反應(yīng)，是羊水進入母體循環(huán)后，引起母體對胎兒抗原產(chǎn)生的一系列過敏反應(yīng)，又叫做妊娠過敏反應(yīng)綜合征。
      羊水栓塞，發(fā)病率極低，但是一旦出現(xiàn)，死亡率極高。

      您好，羊水栓塞的典型癥狀有呼吸困難，發(fā)紺，心血管功能障礙，出血和昏迷，對寒戰(zhàn)，胸悶，咳嗽的呼吸困難，面色蒼白，出血而血不凝的患者，應(yīng)高度警惕羊水栓塞的發(fā)生。
      羊水栓賽是產(chǎn)科發(fā)病率低而病死率極高的并發(fā)癥，產(chǎn)婦病死率高，羊水栓塞起病急，病勢兇險，多于發(fā)病后短時間死亡，應(yīng)該避免誘發(fā)因素，及時診斷，盡早組織搶救治療。羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵在于早診斷、早處理，以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。

      你好，栓塞是小的固體或是液滴、氣泡進入血液循環(huán)堵塞血管的現(xiàn)象。羊水是進入母體血循環(huán)，是羊水栓塞發(fā)生的必要條件，羊水進入母體血循環(huán)后，經(jīng)過血液化驗，可以在血液中找到羊水中的有形物質(zhì)。
      羊水栓塞危害很大，可能會堵塞肺部的血管，造成肺栓塞，而如果肺栓塞，人體的氧氣供應(yīng)就會受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危險，因為來自羊水中胎兒的成分是異體成分，不僅會堵塞血管，還會引起免疫反應(yīng)，可導(dǎo)致過敏性休克。
      而對于孕產(chǎn)婦，血液處于高凝狀態(tài)，而羊水中又含有許多促凝物質(zhì)，因此二者相遇就容易發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血，這樣會產(chǎn)生血栓，消耗太多凝血因子，導(dǎo)致此后血液變得無法凝固止血，引起產(chǎn)后出血甚至出血性休克，甚至還會出現(xiàn)器官的衰竭。
      以上是對“什么是羊水栓塞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見：
      羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時或破膜時，亦可發(fā)生于產(chǎn)后，多見于足月產(chǎn)，但也見于中期引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中，大多發(fā)病突然，病情兇險。

      病情分析：
      羊水栓塞（amniotic fluid embolism,AFE）是指在分娩過程中羊水進入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞,導(dǎo)致出血,休克和發(fā)生血管內(nèi)凝血等一系列病理改變,是產(chǎn)科的一種少見而危險的并發(fā)癥.
      指導(dǎo)意見：
      羊水栓塞（amniotic fluid embolism,AFE）是指在分娩過程中羊水進入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞,導(dǎo)致出血,休克和發(fā)生血管內(nèi)凝血等一系列病理改變,是產(chǎn)科的一種少見而危險的并發(fā)癥.發(fā)生率文獻報道不一致,為1∶5000～1∶80000.羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵在于早診斷,早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮.還是希望您去醫(yī)院做下檢查

      病情分析：
      羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞,導(dǎo)致出血,休克和發(fā)生血管內(nèi)凝血等一系列病理改變,是產(chǎn)科的一種少見而危險的并發(fā)癥.
      指導(dǎo)意見：
      發(fā)生率文獻報道不一致,為1∶5000～1∶80000,但病死率高達50％～86％.希望我的解答能解決你的疑問

      病情分析：
      羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞.
      指導(dǎo)意見：
      發(fā)病率很低,但是病死率高達50％-86％,對死胎,胎盤早期剝離等情況,應(yīng)嚴密觀察,避免產(chǎn)傷,子宮破裂,子宮頸裂傷等.
      以上是對“什么是羊水栓塞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       急性羊水栓塞的典型癥狀有：呼吸困難,發(fā)紺,心血管功能障礙,出血和昏迷.母血中查見胎兒成分,對未查見胎兒成分的稱為“羊水栓塞樣綜合征”,也應(yīng)按羊水栓塞積極處理,發(fā)病時間可在孕期,產(chǎn)時和產(chǎn)后.上述的典型癥狀未必所有患者均有,因此,對表現(xiàn)寒戰(zhàn),胸悶,微咳或嗆咳的呼吸困難,面色蒼白,出血而血不凝的患者,應(yīng)高度警惕羊水栓塞的發(fā)生.
      羊水栓塞多發(fā)生于第1產(chǎn)程末,第2產(chǎn)程宮縮較強時,亦可發(fā)生于胎兒分娩出后短時間內(nèi).可出現(xiàn)心肺功能衰竭和休克,DIC及腎功能衰竭的表現(xiàn)(圖3).
      1,呼吸循環(huán)衰竭：根據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種.暴發(fā)型為前驅(qū)癥狀之后,很快出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺.急性肺水腫時有咳嗽,吐粉紅色泡沫痰,心率快,血壓下降甚至消失.少數(shù)病例僅尖叫一聲后,心跳呼吸驟停而死亡.緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕,甚至無明顯癥狀,待至產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止,血液不凝時才被發(fā)現(xiàn).
      2,全身出血傾向：部分羊水栓塞病人經(jīng)搶救渡過了呼吸循環(huán)衰竭時期,繼而出現(xiàn)DIC.呈現(xiàn)以大量陰道流血為主的全身出血傾向,如粘膜,皮膚,針眼出血及血尿等,且血液不凝.值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循環(huán)系統(tǒng)的癥狀,起病即以產(chǎn)后不易控制的陰道流血為主要表現(xiàn),切不要單純誤認為子宮收縮乏力引起產(chǎn)后出血.
      3,多系統(tǒng)臟器損傷：本病全身臟器均受損害,除心臟外腎臟是最常受損害的器官.由于腎臟缺氧,出現(xiàn)尿少,尿閉,血尿,氮質(zhì)血癥,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時病人可發(fā)生煩躁,抽搐,昏迷.
      指導(dǎo)意見：
      如能注意以下數(shù)項,則對于預(yù)防羊水栓塞有利.
      1.禁用人工剝膜術(shù),宮縮間隙期,采用針刺人工破膜術(shù).
      2.避免高張性子宮收縮
      (1)避免按壓宮底迫使胎兒娩出的不規(guī)范操作.
      (2)嚴格掌握使用縮宮素催產(chǎn)的指征,用藥應(yīng)從小劑量開始(2mU/min),專人監(jiān)護,專用記錄,根據(jù)宮縮,胎兒,宮頸擴張和頭盆關(guān)系,調(diào)整用藥濃度,最大劑量<20mU/min.
      (3)小劑量米索前列腺醇(25～50μg)促宮頸成熟和計劃分娩,必要時每6小時重復(fù)1～2次,嚴密監(jiān)測產(chǎn)程.
      3.掌握陰道助產(chǎn)指征,操作規(guī)范,若出血,血不凝,難于控制,應(yīng)警惕羊水栓塞.
      4.臨產(chǎn)或破膜后出現(xiàn)宮縮過強,排除梗阻性難產(chǎn)后,估計短時間不能分娩時,可用哌替啶肌注,或點滴硫酸鎂減弱宮縮強度.
      5.嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征,手術(shù)操作規(guī)范,輕柔,切開子宮后先吸盡羊水再娩出胎盤,如有大血竇裸露應(yīng)鉗夾閉合之.
      6.中期妊娠鉗刮時,應(yīng)先破膜,羊水流盡再鉗刮.
      7.對死胎,胎盤早期剝離等情況,應(yīng)嚴密觀察.
      8.避免產(chǎn)傷,子宮破裂,子宮頸裂傷等.