健康咨詢描述:
指甲向肉里長,有紅腫,發(fā)炎現(xiàn)象
1~2年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 還未治療
想得到怎樣的幫助:手術(shù)能否根治?
病情分析:
病菌主要是常存于皮膚表面的金黃葡萄球菌.感染可發(fā)生在手受各種輕傷后,如刺傷,擦傷,小切割傷,剪指甲過深,逆剝新皮倒刺等.
1,趾甲剪得太短,旁邊的軟組織因?yàn)闆]有趾甲覆蓋,會向上長,結(jié)果趾甲長出來后,就刺到軟組織內(nèi).
2,穿不合適的鞋子.不適合的鞋子,如尖頭皮鞋,前面太窄,會把足趾的軟組織擠起來,時間一長,也會形成嵌甲.
3,足趾曾經(jīng)受過外傷.由于踢足球,碰撞,砸傷等,使足趾產(chǎn)生破損,影響到甲床或甲母細(xì)胞時趾甲也會出現(xiàn)畸形.
另外,感染真菌,身體過胖等也是誘發(fā)因素.
4,極少數(shù)人人認(rèn)為是人類進(jìn)化的階段造成的,
指導(dǎo)意見:
早期可用熱敷,理療等,應(yīng)用磺胺藥或抗生素.
已有膿液的,可在甲溝處作縱形切開引流.感染已累及指甲基部皮下周圍時,可在兩側(cè)甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林紗布或乳膠片引流.如甲床下已積膿,應(yīng)將指甲拔去,或?qū)⒛撉簧系闹讣准羧?拔甲時,應(yīng)注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲發(fā)生畸形.
甲溝炎的一般保守療法:
(1)抗生素
種類較多,有肌注,靜脈用藥,外用藥等類型.
優(yōu)點(diǎn):對細(xì)菌有較強(qiáng)的抑制作用,有一定的消炎止痛效果.
缺點(diǎn):對于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒有作用.
(2)消炎鎮(zhèn)痛劑
如水楊酸制劑等,有口服,軟膏,注射等類型.
優(yōu)點(diǎn):可減輕疼痛和腫脹,適合于疼痛難忍時使用.
缺點(diǎn):對治療嵌甲無效,如果長期使用,對胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用.
(3)尿素軟膏
優(yōu)點(diǎn):可軟化皮膚,也可軟化趾甲,有助于矯正.
缺點(diǎn):軟化趾甲所需的時間很久,非常麻煩,單獨(dú)使用效果不佳,也就是,即使軟化的趾甲,而不使用矯正手段,也難以治愈趾甲變形.
(4)硝酸銀
優(yōu)點(diǎn):治療時疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽組織平覆,對膿液和滲液有抑制作用.
缺點(diǎn):具有一定的腐蝕性,并且會使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴(yán)重影響美觀.只對肉芽組織有作用,趾甲的矯正幫助不大.
(5)“棉花塞墊法” 和“膠管塞墊法”
優(yōu)點(diǎn):簡單方便,可自行處理.
缺點(diǎn):容易脫落,填塞力不足,效果較差,易復(fù)發(fā).
用打點(diǎn)滴的膠管代替棉花,來填塞在甲溝處,并用特殊的膠水粘合.
(7)中醫(yī)中藥療法
中藥外敷,浸泡等,或傳統(tǒng)的修腳技術(shù)等.
優(yōu)點(diǎn):通常沒有什么副作用,對于消除炎癥效果較好.
缺點(diǎn):根治效果需要根據(jù)醫(yī)師的個人經(jīng)驗(yàn)來定,沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn).
生活護(hù)理:
1,穿鞋選擇大小肥瘦適當(dāng),合適輕便的鞋.
2,勤剪腳趾甲,剪成弧形,甲溝兩側(cè)不留趾甲尖,不隨便剪甲溝,發(fā)現(xiàn)腳趾相互擠壓應(yīng)用適量消毒棉,軟物放入趾縫中隔開,使腳趾正常發(fā)育,防止壓迫趾甲扎入甲溝.
3,平時注意手指的養(yǎng)護(hù),洗手后,睡覺前擦點(diǎn)兒凡士林或護(hù)膚膏,可增強(qiáng)甲溝周圍皮膚的抗病能力.
4,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不要隨意拔除倒刺,一旦出現(xiàn)倒刺要用剪刀剪,切忌硬性拔除.
5,剪指甲不宜過短,手指有微小傷口,可涂碘酊后,用無菌紗布包扎保護(hù),以免發(fā)生感染.
病情分析:
甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細(xì)菌通過甲旁皮膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長繁殖引起.
指導(dǎo)意見:
手術(shù)治療嵌甲只是全部或部分拔除了趾甲,沒有改變趾甲的形狀.拔除趾甲時有可能損傷甲床,對趾甲的生長有影響,更會長出畸形的趾甲.所以建議用中藥外治的驗(yàn)方:
l.綠茶葉,黑芝麻,細(xì)食鹽各l克,加少許生理鹽水混合,并搗爛如泥.皮膚常規(guī)消毒后,將上藥敷于甲溝炎處,每日換藥1次,連續(xù)用藥2~ 4次.在敷藥期間患處不可沾水.
2.黃連,大黃各等份,撿凈,烘干,研末備用.臨用時,以醋調(diào)勻(如兒童用,可將醋稀釋使用),外敷于患處,每日清洗后更換.
3.新鮮仙人掌50克,除刺后搗為糊狀,加入食鹽2克,正紅花油6~ 8滴,調(diào)勻盛于容器中備用,當(dāng)日使用,當(dāng)日配制.治療時取上述藥膏適量外敷于患處,并以紗布包扎,每日早,晚各換藥1次,4日為1個療程.
4.鮮馬鞭草適量洗凈,食鹽少許混合搗爛,敷于患處并包扎,每日換藥1次,一般l一3日癥狀減輕,5日可獲愈.馬鞭草能清熱解毒,消腫散瘀排膿,對多種細(xì)菌有抑制作用,且藥源豐富.
病情分析:
根據(jù)你的描述,考慮甲溝炎.
指導(dǎo)意見:
鑒于病程較長建議你手術(shù)治療,一般采用拔甲術(shù)可獲較好效果,也可望根治.但本手術(shù)屬于有創(chuàng)性的,要注意避免感染.
以上是對“指甲向肉里長,有紅腫發(fā)炎現(xiàn)象還未治療手術(shù)能否根治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細(xì)菌通過甲旁皮膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長繁殖引起.
指導(dǎo)意見:
你好朋友,根據(jù)你的提問,甲溝炎手術(shù)是可以治愈的.
溫馨提示:
平時注意手指的養(yǎng)護(hù),洗手后、睡覺前擦點(diǎn)兒凡士林或護(hù)膚膏,可增強(qiáng)甲溝周圍皮膚的抗病能力。
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