健康咨詢描述:
月經(jīng)來后第三天左下腹痛,月經(jīng)減少,經(jīng)期提前5天.
2009年4月
曾經(jīng)的治療情況和效果: B超檢查為多發(fā)肌瘤
想得到怎樣的幫助:如何治療效果最好?
病情分析:
肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對(duì)健康無影響.圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察(3~6個(gè)月1次).根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理.
指導(dǎo)意見:
通常,絕經(jīng)后肌瘤自然退縮,故不需手術(shù)處理.然而,肌瘤患者年齡40有余,距絕經(jīng)可能還有幾年,也可以考慮手術(shù).但術(shù)前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術(shù).還應(yīng)注意,絕經(jīng)后婦女肌瘤,少數(shù)患者肌瘤并不萎縮反而增大者,故應(yīng)加強(qiáng)隨訪.
病情分析:
您好,子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,一般病變的可能性很小,所以您不要著急.子宮肌瘤可能會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)改變,腹部腫塊,白帶增多,腹痛腰酸下腹墜漲,壓迫等癥狀.
指導(dǎo)意見:
對(duì)于不同情況,要根據(jù)病人的年齡,癥狀,肌瘤大小,數(shù)目生長(zhǎng)部位和生育功能要求全面分析來選擇處理方法.
具體情況如下:1.如果肌瘤小,癥狀不明顯,或者已經(jīng)接近絕經(jīng)的婦女,可以每3-6月定期復(fù)查,加強(qiáng)隨訪,有的會(huì)隨著年齡增大和月經(jīng)結(jié)束而消失,如果必要時(shí)再考慮進(jìn)一步治療2.子宮小于兩個(gè)月妊娠大小,癥狀不明顯或輕,尤其接近絕經(jīng)的婦女,可以考慮藥物治療,常用雄激素治療,如甲基睪酮5mg,每日兩次,每月用藥20日.或者丙酸睪酮注射液25mg肌肉注射,每5日一次,每月一般不超過300mg.
3對(duì)于年輕又希望生育的患者,術(shù)前排除了子宮或?qū)m頸癌前病變的情況下可以考慮經(jīng)腹或者腹腔鏡切除肌瘤,保留子宮.
4.子宮大于2.5月妊娠子宮,或者臨床癥狀明顯,或保守治療無效,又不需要保留生育功能的,可以進(jìn)行子宮切除術(shù).但是年齡50歲以下,或者雖然50歲以上但未絕經(jīng),卵巢外觀正常哲應(yīng)考慮保留.
根據(jù)您的年齡和病情建議您先采用1,2類治療方法積極治療.
生活護(hù)理:
良性的子宮腺肌瘤在采取合理的治療后不會(huì)對(duì)您產(chǎn)生不良影響,所以您可以通過和醫(yī)護(hù)人員的交流了解關(guān)于子宮肌瘤的知識(shí),調(diào)整心態(tài),正確的面對(duì)它,并且積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療,相信一定可以康復(fù)的.祝您早日恢復(fù)健康!
病情分析:
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.
指導(dǎo)意見:
主穴每次取1~2個(gè),可交替使用,酌加配穴.子宮穴斜刺0.8~1.0寸,曲骨和橫骨均直刺0.6~0.8寸,以得氣為度,施平補(bǔ)平瀉手法,配穴除耳穴用埋針法或磁珠貼敷外,余穴手法同主穴.體穴均取雙側(cè),耳穴取單側(cè)輪替.留針15~20分鐘.針刺隔日1次,10次為一療程.耳穴每周埋針或貼敷2次,15次為一療程.
以上是對(duì)“月經(jīng)來后第三天左下腹月經(jīng)減少,經(jīng)期提前5天”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見.
1,月經(jīng)改變:為最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),不規(guī)則陰道流血等.
2,腹塊: 腹部脹大,下腹捫及腫物,伴有下墜感.
3,白帶增多:白帶增多,有時(shí)產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味.
4,疼痛:一般患者無腹痛,常有下腹墜脹,腰背酸痛等,當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅色變時(shí),腹痛劇烈且伴發(fā)熱.
5,壓迫癥狀:肌瘤向前或向后生長(zhǎng),可壓迫膀胱,尿道或直腸,引起尿頻,排尿困難,尿潴留或便秘.當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng),則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時(shí),可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫.
6,不孕:肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕.
7,繼發(fā)性貧血:若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力,面色蒼白,氣短,心慌等癥狀.
指導(dǎo)意見:
本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無其他理想療法.多數(shù)患者無明顯癥狀,僅于盆腔檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn).若出現(xiàn)癥狀,與肌瘤的部位,生長(zhǎng)速度及肌瘤有無變性等關(guān)系密切.
病情分析:
你好,目前子宮肌瘤是婦女多發(fā)病和常見良性腫瘤之一.你的月經(jīng)不正常是由于子宮肌瘤導(dǎo)致的.
指導(dǎo)意見:
目前治療子宮肌瘤的最好方法就是手術(shù)
手術(shù)有兩種,一是子宮全切術(shù),這主要是針對(duì)40歲以上的,不要求生育的,癥狀較重的婦女.另外就是肌瘤切除術(shù).
你至于選什么,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況來安排你的手術(shù),別擔(dān)心.
病情分析:
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見.
指導(dǎo)意見:
本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療,尚無其他理想療法.在選擇具體治療方法時(shí)要根據(jù)自己的情況而定,如果癥狀重影響生活的話,我認(rèn)為手術(shù)治療做好.希望我的回答能解決你的疑問.
病情分析:
多發(fā)性子宮肌瘤治療方法有:1,期待療法 肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對(duì)健康無影響.圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察(3~6個(gè)月1次).根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理.2,年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).3,有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者.患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者.4,選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對(duì)月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.
指導(dǎo)意見:
手術(shù):采用肌瘤摘除術(shù)或子宮切除術(shù),顯效較快,但如果內(nèi)分泌失調(diào)這一根本致病原因未能改變,子宮肌瘤還可能復(fù)發(fā).得了子宮肌瘤,最主要的是及時(shí)發(fā)現(xiàn),及早手術(shù) .
根據(jù)肌瘤的不同特點(diǎn),患者自身情況,選擇適合于自己的治療形式.
近年微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)非常普及,粘膜下肌瘤完全可以用宮腔鏡經(jīng)陰道切除,無切口;漿膜下肌瘤和壁間肌瘤可以用腹腔鏡切除,腹壁最大切口1cm.所以,年輕或無癥狀的肌瘤患者,不應(yīng)該等肌瘤長(zhǎng)大或出現(xiàn)癥狀再作手術(shù),肌瘤越小子宮創(chuàng)傷越小.肌瘤一旦存在,一定會(huì)越長(zhǎng)越大,任何藥物治療都無效,栓塞和自凝刀,因?yàn)橐讚p傷腸管,出血,復(fù)發(fā)等,更是不可取.不如盡早切除,術(shù)后輔以內(nèi)分泌調(diào)節(jié),才是萬全之策.
以上是對(duì)“月經(jīng)來后第三天左下腹月經(jīng)減少,經(jīng)期提前5天”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
定期參加?jì)D科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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