健康咨詢描述:
頭痛鼻子不通氣
一年可能是感冒
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒治
想得到怎樣的幫助:怎么治不開刀有什么好辦法
病情分析:
鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見多發(fā)病.鼻竇炎是一種常見病,可分為急性和慢性兩類,急性化膿性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻炎,以鼻塞,多膿涕,頭痛為主要特征;慢性化膿性鼻竇炎常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎,以多膿涕為主要表現(xiàn),可伴有輕重不一的鼻塞,頭痛及嗅覺障礙.
指導意見:
在鼻竇根治手術中,功能性內窺鏡鼻竇手術,由于借助內窺鏡的良好照明,因而可徹底清除病變,并且盡可能的保留鼻腔及副鼻竇的正常粘膜和結構,形成良好的通氣和引流.如今不開刀的內窺鏡微創(chuàng)技術已被廣泛運用于臨床.
病情分析:
您好,根據(jù)孩子的這些癥狀初步分析,我認為很有可能是患有鼻炎引起的不通氣
指導意見:
治療鼻炎目前最常見的就是藥物,手術等治療方法.平時防止感冒,減少鼻炎發(fā)作的幾率.鼻炎不能根治,容易反復發(fā)作,除了藥物,手術等治療方法外,建議你嘗試鹽水洗鼻的方法,這個方法不用藥物,沒有副作用.對單純性鼻炎效果不錯,鹽水的濃度,溫度,操作方法掌握好了,可以有效的緩解癥狀,消除炎癥,堅持一段時間一定回有好的效果
病情分析:
慢性鼻竇炎的癥狀如下:
1.膿涕多:鼻涕多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,多流向咽喉部,單側有臭味者,多見于牙源性上頜竇炎.
2.鼻塞:輕重不等,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞??芍聲簳r性嗅覺障礙.伴有鼻息肉時鼻腔可完全阻塞
3.頭痛:慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛.如有頭痛,常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕.前組鼻竇炎多表現(xiàn)前額部和鼻根部脹痛或悶痛,后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部,顳部或后枕部.患牙源性上頜竇炎時,常伴有同側上列牙痛.
4.其他:由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多,異物感或咽喉疼痛等.若影響咽鼓管,也可有耳鳴,耳聾等癥狀.
5,慢性篩竇炎常與慢性上頜竇炎合并存在,除有一般慢性化膿性鼻竇炎的癥狀外,嗅覺減退更為明顯.急性鼻竇炎為鼻竇粘膜急性炎癥,多發(fā)生在感冒后,急性鼻竇炎的癥狀與哪一種鼻竇發(fā)患鼻竇炎前后對比生炎癥有關,以下是各組鼻竇發(fā)炎時不同的表現(xiàn):前額部疼,晨起輕,午后重.還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎.
晨起感前額部疼,漸浙加重,午后減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎.
頭痛較輕,局限于內眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩竇炎引起.
眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕,午后重的枕部頭痛,達可能是蝶竇炎.
但是大多數(shù)人的癥狀可能有很多地方,所以有時候無法根據(jù)頭痛來確定究竟是哪個鼻竇發(fā)炎.
除頭痛外鼻竇炎的典型的急性鼻竇炎表現(xiàn)還包括:鼻塞,流膿涕,暫時性嗅覺障礙,畏寒,發(fā)熱,食欲不振,便秘,周身不適等.較小兒童幼兒可發(fā)生嘔吐,腹瀉,咳嗽等癥狀.膿鼻涕刺激咽喉還可以引起咽喉不適,咽喉炎等.
嚴重的急性鼻竇炎可以引起眼部的感染,但近年來由于抗生素的廣泛應用,急性鼻竇炎的并發(fā)病如眼眶感染等已較少見.
指導意見:
一,可選用的西藥
1.急性化膿性鼻竇炎:
(1)抗生素或磺胺類藥物:足量,以控制感染,防止其轉為慢性.
(2)1%麻黃素生理鹽水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次.
(3)鎮(zhèn)靜止痛藥:用于頭痛劇烈者.
2.慢性化膿性鼻竇炎:
局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水,滴鼻凈等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.應注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發(fā)生藥物性鼻炎.
以上是對“是鼻竇炎嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這種情況通常是為鼻竇炎的表現(xiàn) 鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見多發(fā)病.鼻竇炎是一種常見病,可分為急性和慢性兩類
指導意見:
急性鼻竇炎為鼻竇粘膜急性炎癥,多發(fā)生在感冒后 慢性鼻竇炎表現(xiàn)為 膿涕多 鼻塞 頭痛等鼻竇炎的主要癥狀是不通氣,所以治鼻竇炎要用部膜收縮劑 也可以選擇用抗生素來治療 也可以選擇用中藥的皮炎丸來治療
病情分析:
鼻竇炎的癥狀:一,鼻腔分泌物增多:此為鼻竇炎常見癥狀,可為單側性或兩側性.鼻腔分泌液向鼻前孔流出,或向后流入鼻咽部,患者常訴為“痰多”.分泌物屬粘液膿性或純膿性,有時患者自覺有惡臭.
二,鼻阻塞:一側或兩側均覺阻塞,晨起較甚.阻塞輕重視鼻腔分泌物多寡,鼻竇炎范圍及氣候之改變而定.鼻阻塞發(fā)生后嗅覺亦不靈敏.患急性鼻竇炎者,鼻阻塞尤甚.
三,頭痛及局部疼痛:頭痛亦為鼻竇炎常見癥狀,其發(fā)生原因為竇內粘膜腫厚及分泌物潴留壓迫神經(jīng)所致.鼻竇炎所發(fā)生之疼痛不僅限于病竇處,常反射至頭部其他各處.
四,嗅覺障礙:鼻竇炎患者可有嗅覺減退,或嗅覺缺失.
五,記憶力減退,思想不能集中.
六,急性鼻竇炎可有發(fā)熱及全身不適癥狀.
七,鼻咽部及咽部受鼻腔分泌物刺激,發(fā)生干燥不適之感.
指導意見:
按目前的醫(yī)療水平,根治鼻竇炎中的絕大部分是可能的,鼻竇炎的治療方法包括藥物,手術尤其是鼻竇內窺鏡手術,中醫(yī)中藥等,但究竟采用何種方法根治鼻竇炎,需要耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)病人的情況,詳細的檢查鼻腔和鼻竇,清楚鼻竇炎的發(fā)病原因,再選擇合適的治療方案.但應該注意,過分宣傳中醫(yī)方法根治鼻竇炎是不科學的,目前根治鼻竇炎應該以藥物和手術治療為主.各種鼻竇炎的治療方法請參照鼻竇炎治療專題.國內治療鼻竇炎比較好的醫(yī)院請點擊醫(yī)院推薦.
醫(yī)院正常的鼻竇開口于鼻腔,并通過鼻腔與外界相通,目前認為,鼻竇炎最主要的發(fā)病原因是由于各種原因如鼻息肉引起的鼻竇開口的阻塞,使其無法與外界相通,從而引起鼻竇的感染.鼻竇炎根治一般也需要從這方面著手,對于急性鼻竇炎,除抗生素治療以外,有時候還需要利用激素類藥物和減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔,以開放鼻竇開口.對于慢性鼻竇炎,可以首先用藥物治療,或者利用負壓吸引,上頜竇穿刺等,同時利用減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔,適當合用中藥治療.
對鼻竇炎引起的各種癥狀藥物治療不見好轉時就應該考慮采用手術治療,手術治療有很多種,最主要的治療方式就是功能性鼻內窺鏡手術,也就是鼻內窺鏡技術,鼻竇內窺鏡治療鼻竇炎的原理也就是通過鼻竇內窺鏡直接開放鼻竇的開口,從而使鼻竇與外界相通,從而達到根治鼻竇炎的目的.
鼻竇炎,中醫(yī)稱為“鼻淵”,是一種非常多見的耳鼻喉科疾病,在成人和兒童中都有較高的發(fā)病率,我國主要分布在寒帶地區(qū)發(fā)病.慢性鼻竇炎由于病程長,反復發(fā)作,難以治愈.
(一)病因和發(fā)病
1.全身抵抗力降低,如過度疲勞,受涼受濕,營養(yǎng)不良,維生素缺乏,以及生活環(huán)境不良所致.
2.變態(tài)反應體質,全身性疾病如貧血,內分泌功能不足(如甲狀腺,腦垂體和性腺等功能減退),急性傳染病如流感,麻疹,猩紅熱,白喉等均可誘致本病發(fā)生.
3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,變態(tài)反應性鼻炎,鼻腔異物或鼻腔腫瘤,也可引起鼻竇炎.
4.鄰近病灶,如扁桃體炎或腺樣體肥大,上頜第二雙尖牙及第一,第二磨牙根部的感染,拔牙時損傷上頜竇壁或齲齒殘根墜入上頜竇內等也可導致鼻竇炎.
5.其它,如鼻竇外傷骨折;游泳時跳水姿勢不當(如取立式跳水),或潛水與游泳后擤鼻不當,污水進入鼻竇內;鼻腔內填塞物置留時間過久;高空飛行迅速下降,竇腔與外界形成相對的負壓,將鼻腔分泌物吸入鼻竇等也能造成發(fā)病.
(二)病人表現(xiàn)
1.鼻竇炎常繼發(fā)于上感或急性鼻炎,這時原有癥狀加重,出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱,食欲不振,便秘,周身不適等.小兒可發(fā)生嘔吐,腹瀉,咳嗽等癥狀.
2.多可出現(xiàn)—側持續(xù)性,偶可發(fā)生雙側持續(xù)性鼻塞.
3.患者膿鼻涕增多且不易擤盡,如向后流入咽部及下呼吸道時,刺激咽,喉粘膜,引起發(fā)庫,咳嗽和咳痰,甚至惡心.
4.前額部疼,晨起輕,午后重.還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎.
5.晨起感前額部疼,漸浙加重,午后減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎.
6.頭痛較輕,局限于內眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩竇炎引起.
7.眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕,午后重的枕部頭痛,達可能是蝶竇炎,
8.慢性鼻竇炎除鼻塞,流涕,頭痛等癥狀外,還有如下特點:
(1)頭痛較輕,一般多屬悶痛,鈍痛.
(2)嗅覺減退或消失.
(3)休息,滴鼻藥,蒸汽吸入或鼻腔通氣引流后頭痛可減輕.
(4)咳嗽,低頭,彎腰,用力時頭痛加重.
(5)吸煙,飲酒,情緒激動時可加重頭痛.
(6)有時可引起精神不振,易困倦,頭昏,記憶力減退,注意力不集中等等.
(三1家庭養(yǎng)護
1.家庭用藥
(1)急性鼻竇炎可用撲爾敏4毫克,每日3次口服;復方新諾明2片,每日2次口服,首次4片,紅霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合劑,每日3次點鼻或0.5-1%麻黃素生理鹽水每日3次點鼻.注意點鼻方法要正確.病人頭向后仰,藥物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使藥物充分吸收.
(2)慢性鼻竇炎可用1%麻黃素生理鹽水,每日3次點鼻;5-10%弱蛋白銀,每日3次點鼻.撲爾敏4毫克,每日3次口服.
2.中藥及偏方
(1)黃連,辛夷花各3克,冰片0.6克共研細末,取適量藥末吹入鼻腔,每日2-4次,適于急性鼻竇炎者.
(2)魚腥草,東風桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜,絲草各15克.入地金牛根6克,每日2次水煎服.適于急性鼻竇炎者.
(3)蔥白榨汁后過濾,用生理鹽水配成40%溶液,每日3-4次點鼻.適于急性鼻竇炎者.
(4)麻黃,辛夷,甘草,茶葉各等量,水煎后過濾,每日3次點鼻.適于慢性鼻竇炎者.
(5)魚腦石粉9克,辛夷6克,細辛3克,冰片O.9克,共研細末,每日3次吹鼻.適于慢性鼻竇炎者.
(6)麥門冬,石豪各5克,知母,黃芩,梔子,百合各2克,辛夷,枇杷葉各2克,升麻l克.每日2次水煎服.適于慢性鼻竇炎者,療效理想,
3.體位引流法
先給病人用l%麻黃素生理鹽水點鼻.如病人是上頜竇積膿,取側臥低頭位,健側向下,若雙側均積膿,于15或30分鐘后再做另一側;如病人是額竇或篩竇積膿,取正坐位低頭引流法.另外,捏鼻閉口吸氣動作,使鼻腔成負壓,有助于體位引流,便于竇內膿液較快地排入鼻腔.
4.按摩迎香穴,上迎香穴和內迎香穴,每日每穴30次.也可用微型鼻炎治療儀按摩鼻通穴.均有治療作用.
(四)注意事項
使用滴鼻凈類血管收縮藥,切不可使用過久,以免引致藥物性鼻炎.一般應以7-10日為宜.
(五)預防常識
1.加強體育鍛煉,增強體質,預防感冒.
2.應積極治療急性鼻炎(感冒)和牙痛.
3.鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻,應堵塞一側鼻孔擤凈鼻腔分泌物,再堵塞另一側鼻孔擤凈鼻腔分泌物.
4.及時,徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔畸型,治療慢性鼻炎.
病情分析:
盡可能多休息
可能的話,找一個安靜幽暗的房間躺下來睡一覺,但避免睡過多,以免睡醒后,反而出現(xiàn)頭痛.小睡片刻或許可以消除頭痛,但若你沒有頭痛時,則最好不要小睡.
●平躺著睡
睡眠姿勢怪異或趴著睡(腹朝下),皆會收縮頸部肌肉,進而引發(fā)頭痛.而平躺的睡姿有益.同樣地,當你站立或靜坐時,身體勿向前傾斜,也勿使頭扭向某個方向.
●冷敷與熱敷
有些人喜歡在額頭及頸部冷敷,這方法對許多人有效;而另一些人則偏好熱敷頸部或洗熱水澡.當頭痛發(fā)作時你可以用熱敷或冷敷袋覆蓋額頭,并按摩太陽穴的血管以減輕頭痛.
指導意見:
鼻塞家療5法
嚴寒冬季,室內外溫差大,稍不留意易感冒.外出鍛煉完,或干活中間休息,若不及時保暖,也易鼻塞頭疼.現(xiàn)介紹鼻塞家庭療法5種.
①煎熏法:將蔥白一小把或將蔥頭(洋蔥)三四個切碎煎湯,用鼻吸熱氣,或將食醋燒開吸醋氣,療效都較好.
②填充法:將蔥白搗爛取其汁滲入藥棉內,將藥棉塞進鼻孔,或將大蒜瓣1個削成比鼻孔稍小的圓柱形,用薄層棉花或紗布包好塞入鼻孔,效果也不錯.
③側臥按摩法:左側耳塞向右臥,右側鼻塞向左臥,用雙指夾鼻按揉雙側迎香穴1~2分鐘,鼻塞可除.
④熱敷法:用熱毛巾敷鼻,或用電吹風對著鼻孔吹熱風,吹雙側太陽穴,風池穴,大椎穴,鼻塞可解.
希望能幫助到你!
以上是對“是鼻竇炎嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。
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