健康咨詢描述:
老是流眼淚,眼屎較多.
十天
曾經(jīng)的治療情況和效果: 還沒有治療
想得到怎樣的幫助:有什么好的治療方法
病情分析:
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.
指導(dǎo)意見:
可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物,壞死組織,細菌和細菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低.
病情分析:
角膜炎(Keratitis ) 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.由內(nèi)因,外因不同因素造成.因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.角膜表面浸潤有潰瘍形成.潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fā)生的炎癥.
指導(dǎo)意見:
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施.茲將治療過程,應(yīng)注意事項和應(yīng)用方法敘述如下:
1.熱敷:使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù).
2.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物,壞死組織,細菌和細菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低.
3.散瞳 :
a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴,涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒).
b.對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用.這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果.再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用.
4.制菌劑 :
a.磺胺類化學(xué)制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水.
b.對于革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制.有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素,0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素(0.5%),其抗菌作用更為有效.
c.對于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素,0.3~0.5%慶大霉素,多粘菌素B(2萬單位/毫升),0.25~0.5%新霉素,0.5%卡那霉素等.
d.對于細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減.此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數(shù)日,直到潰瘍癥狀消退為止.有些藥物結(jié)膜下注射后,有時發(fā)生結(jié)膜壞死,應(yīng)予以注意.
e.抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等.抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙,0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等.
5.包扎和敷裹:
a. 為了使眼球停止轉(zhuǎn)動,促使?jié)冊缛杖?必須進行包裹..這一處理特別適應(yīng)于冬季.因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護作用.
b.如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者,不應(yīng)包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之.再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結(jié)瘢期勢將隆起,應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應(yīng)在晚間睡眠時用之,以期挽救不良后果.
6.病因治療:
a. 治療角膜潰瘍的同時,必須注意潰瘍發(fā)生的原因,而予以治療.
b.最應(yīng)注意者就是結(jié)膜病和營養(yǎng)不良.例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時治療沙眼,潰瘍難得痊愈.又例如角膜軟化,如果不注意全身營養(yǎng),補充維生素A,不但角膜軟化難得痊愈,且會更加惡化.
7.刺激療法: 當(dāng)潰瘍已經(jīng)完全痊愈,開始結(jié)瘢,應(yīng)設(shè)法使瘢痕形成得愈薄愈好.
對于小而致密并且位于中央的角膜白斑,為了增進視力可作增視虹膜切除術(shù).對于較大的白斑,可施行角膜移植術(shù).有時角膜白斑有礙美觀,可用煤煙,中國墨作角膜墨針術(shù).
8.角膜潰瘍并發(fā)病的療法:
a.對即將穿孔的角膜潰瘍應(yīng)采取緊急措施.使患者臥床,給予輕瀉劑及乙酰唑胺等降低眼內(nèi)壓的藥,并囑咐患者避免打噴嚏或咳嗽等突然使腹內(nèi)壓增加的動作.
b.角膜潰瘍?nèi)绻┛?不但潰瘍傾向痊愈,并可增加角膜營養(yǎng).為達到這一目的,也可作人工前房穿刺術(shù).這樣不但使房水緩慢流出,并可避免潰瘍自己穿破的不良后果,如虹膜脫出或晶狀體脫出等.再者,前房穿刺也有制止眼球劇烈疼痛的作用.如果在潰瘍的基底施行前房穿刺術(shù),可用結(jié)膜瓣遮蓋.虹膜脫出者可作虹膜切除術(shù).
c.對于角膜瘺患者,應(yīng)施以燒灼術(shù),同時并應(yīng)施行抗青光眼手術(shù)與結(jié)膜瓣遮蓋角膜瘺法.
d.β射線可抑制角膜血管的生長.此外,異性蛋白療法及中藥治療都可增強全身抵抗力,促進角膜炎的愈合.
角膜潰瘍在臨床上很難用一種嚴格的分類法來適應(yīng)其各種不同的臨床經(jīng)過.今僅按照病原學(xué)觀點結(jié)合臨床表現(xiàn)分類,并綜述其癥狀與療法,以期使讀者能得到一清晰的概念.
病毒性角膜炎中醫(yī)治療
病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎癥,以單純疤疹病毒性角膜炎和帶狀皰疹病毒性角膜炎最為常見,且嚴重危害視功能,單純皰疹病毒性角膜炎常有反復(fù)病史,臨床以病程遷延,抗生索治療無效,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可使病情惡化,有特定的復(fù)發(fā)誘因為特點;帶狀抱病毒性角膜炎則以沿三叉神經(jīng)末梢分布區(qū)域的皮膚上,出現(xiàn)串珠狀皰疹,多數(shù)以三叉神經(jīng)第一支分布區(qū)域為限,皮膚損定不超越身體中線為特征.本病發(fā)生多因細胞免疫功能低下,感冒,疲勞為其誘因,因此,平時要加強鍛煉,增強體質(zhì). 本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“聚星障”的范疇.其病多因外感風(fēng)熱,風(fēng)熱上犯;或風(fēng)寒犯目;或肝火熾盛;或痰水濕熱蘊蒸及陰虛邪留所致.
[治法]:疏風(fēng)散熱,清肝瀉火
龍膽草12 黃芩12 梔子10 木通4 澤瀉15 當(dāng)歸8 生地10 柴胡10 防風(fēng)10 蔓荊子15 荊芥12 滑石10 杭白菊12
以上是對“老是流眼淚,眼屎較多還沒有治療有什么好的治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
角膜炎(Keratitis ) 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.由內(nèi)因,外因不同因素造成.因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.角膜表面浸潤有潰瘍形成.潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fā)生的炎癥.
指導(dǎo)意見:
治療角膜:
怎么治療角膜炎,治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施.茲將治療過程,應(yīng)注意事項和應(yīng)用方法敘述如下:
1.熱敷:使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù).
2.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物,壞死組織,細菌和細菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低.
3.散瞳 :a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴,涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒).b.對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用.這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果.再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用.
4.制菌劑 :a.磺胺類化學(xué)制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水.b.對于革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制.有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素,0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素(0.5%),其抗菌作用更為有效.c.對于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素,0.3~0.5%慶大霉素,多粘菌素B(2萬單位/毫升),0.25~0.5%新霉素,0.5%卡那霉素等.d.對于細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減.此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數(shù)日,直到潰瘍癥狀消退為止.有些藥物結(jié)膜下注射后,有時發(fā)生結(jié)膜壞死,應(yīng)予以注意.e.抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等.抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙,0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等.
5.包扎和敷裹:a. 為了使眼球停止轉(zhuǎn)動,促使?jié)冊缛杖?必須進行包裹..這一處理特別適應(yīng)于冬季.因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護作用.b.如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者,不應(yīng)包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之.再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結(jié)瘢期勢將隆起,應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應(yīng)在晚間睡眠時用之,以期挽救不良后果.
6.病因治療:a. 治療角膜潰瘍的同時,必須注意潰瘍發(fā)生的原因,而予以治療.b.最應(yīng)注意者就是結(jié)膜病和營養(yǎng)不良.例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時治療沙眼,潰瘍難得痊愈.又例如角膜軟化,如果不注意全身營養(yǎng),補充維生素A,不但角膜軟化難得痊愈,且會更加惡化.
7.刺激療法: 當(dāng)潰瘍已經(jīng)完全痊愈,開始結(jié)瘢,應(yīng)設(shè)法使瘢痕形成得愈薄愈好.對于小而致密并且位于中央的角膜白斑,為了增進視力可作增視虹膜切除術(shù).對于較大的白斑,可施行角膜移植術(shù).有時角膜白斑有礙美觀,可用煤煙,中國墨作角膜墨針術(shù).
8.角膜潰瘍并發(fā)病的療法:a.對即將穿孔的角膜潰瘍應(yīng)采取緊急措施.使患者臥床,給予輕瀉劑及乙酰唑胺等降低眼內(nèi)壓的藥,并囑咐患者避免打噴嚏或咳嗽等突然使腹內(nèi)壓增加的動作.b.角膜潰瘍?nèi)绻┛?不但潰瘍傾向痊愈,并可增加角膜營養(yǎng).為達到這一目的,也可作人工前房穿刺術(shù).這樣不但使房水緩慢流出,并可避免潰瘍自己穿破的不良后果,如虹膜脫出或晶狀體脫出等.再者,前房穿刺也有制止眼球劇烈疼痛的作用.如果在潰瘍的基底施行前房穿刺術(shù),可用結(jié)膜瓣遮蓋.虹膜脫出者可作虹膜切除術(shù).c.對于角膜瘺患者,應(yīng)施以燒灼術(shù),同時并應(yīng)施行抗青光眼手術(shù)與結(jié)膜瓣遮蓋角膜瘺法.d.β射線可抑制角膜血管的生長.此外,異性蛋白療法及中藥治療都可增強全身抵抗力,促進角膜炎的愈合.
病情分析:
角膜炎(Keratitis ) 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.由內(nèi)因,外因不同因素造成.因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.角膜表面浸潤有潰瘍形成.潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fā)生的炎癥.
指導(dǎo)意見:
治療角膜:
怎么治療角膜炎,治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施.茲將治療過程,應(yīng)注意事項和應(yīng)用方法敘述如下:
1.熱敷:使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù).
2.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物,壞死組織,細菌和細菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低.
3.散瞳 :a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴,涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒).b.對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用.這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果.再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用.
4.制菌劑 :a.磺胺類化學(xué)制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水.b.對于革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制.有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素,0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素(0.5%),其抗菌作用更為有效.c.對于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素,0.3~0.5%慶大霉素,多粘菌素B(2萬單位/毫升),0.25~0.5%新霉素,0.5%卡那霉素等.d.對于細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減.此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數(shù)日,直到潰瘍癥狀消退為止.有些藥物結(jié)膜下注射后,有時發(fā)生結(jié)膜壞死,應(yīng)予以注意.e.抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等.抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙,0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等.
5.包扎和敷裹:a. 為了使眼球停止轉(zhuǎn)動,促使?jié)冊缛杖?必須進行包裹..這一處理特別適應(yīng)于冬季.因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護作用.b.如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者,不應(yīng)包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之.再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結(jié)瘢期勢將隆起,應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應(yīng)在晚間睡眠時用之,以期挽救不良后果.
6.病因治療:a. 治療角膜潰瘍的同時,必須注意潰瘍發(fā)生的原因,而予以治療.b.最應(yīng)注意者就是結(jié)膜病和營養(yǎng)不良.例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時治療沙眼,潰瘍難得痊愈.又例如角膜軟化,如果不注意全身營養(yǎng),補充維生素A,不但角膜軟化難得痊愈,且會更加惡化.
7.刺激療法: 當(dāng)潰瘍已經(jīng)完全痊愈,開始結(jié)瘢,應(yīng)設(shè)法使瘢痕形成得愈薄愈好.對于小而致密并且位于中央的角膜白斑,為了增進視力可作增視虹膜切除術(shù).對于較大的白斑,可施行角膜移植術(shù).有時角膜白斑有礙美觀,可用煤煙,中國墨作角膜墨針術(shù).
8.角膜潰瘍并發(fā)病的療法:a.對即將穿孔的角膜潰瘍應(yīng)采取緊急措施.使患者臥床,給予輕瀉劑及乙酰唑胺等降低眼內(nèi)壓的藥,并囑咐患者避免打噴嚏或咳嗽等突然使腹內(nèi)壓增加的動作.b.角膜潰瘍?nèi)绻┛?不但潰瘍傾向痊愈,并可增加角膜營養(yǎng).為達到這一目的,也可作人工前房穿刺術(shù).這樣不但使房水緩慢流出,并可避免潰瘍自己穿破的不良后果,如虹膜脫出或晶狀體脫出等.再者,前房穿刺也有制止眼球劇烈疼痛的作用.如果在潰瘍的基底施行前房穿刺術(shù),可用結(jié)膜瓣遮蓋.虹膜脫出者可作虹膜切除術(shù).c.對于角膜瘺患者,應(yīng)施以燒灼術(shù),同時并應(yīng)施行抗青光眼手術(shù)與結(jié)膜瓣遮蓋角膜瘺法.d.β射線可抑制角膜血管的生長.此外,異性蛋白療法及中藥治療都可增強全身抵抗力,促進角膜炎的愈合.
病情分析:
你好!你所說的應(yīng)該是結(jié)膜炎.你可以看一下孩子的眼睛里是不是發(fā)紅?
指導(dǎo)意見:
如果是單純的結(jié)膜炎的話點兒童用眼藥水如托百士,注意用眼衛(wèi)生就完全可以治愈,但若合并其他的眼部疾病就得帶孩子到醫(yī)院檢查一下.
病情分析:
角膜炎(Keratitis ) 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.由內(nèi)因,外因不同因素造成.因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.角膜表面浸潤有潰瘍形成.潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fā)生的炎癥.
指導(dǎo)意見:
治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度.由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要.為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進行緣取材做涂片,作細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(必要時做霉菌培養(yǎng)).但不要為等待試驗結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施.茲將治療過程,應(yīng)注意事項和應(yīng)用方法敘述如下:
1.熱敷:使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù).
2.沖洗如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物,壞死組織,細菌和細菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去.這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低.
3.散瞳 :
a.阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴,涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒).
b.對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用.這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果.再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用.
4.制菌劑 :
a.磺胺類化學(xué)制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水.
b.對于革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制.有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素,0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素(0.5%),其抗菌作用更為有效.
c.對于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素,0.3~0.5%慶大霉素,多粘菌素B(2萬單位/毫升),0.25~0.5%新霉素,0.5%卡那霉素等.
d.對于細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減.此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數(shù)日,直到潰瘍癥狀消退為止.有些藥物結(jié)膜下注射后,有時發(fā)生結(jié)膜壞死,應(yīng)予以注意.
e.抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等.抗霉菌制劑則有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙,0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等.
5.包扎和敷裹:
a. 為了使眼球停止轉(zhuǎn)動,促使?jié)冊缛杖?必須進行包裹..這一處理特別適應(yīng)于冬季.因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護作用.
b.如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者,不應(yīng)包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之.再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結(jié)瘢期勢將隆起,應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應(yīng)在晚間睡眠時用之,以期挽救不良后果.
6.病因治療:
a. 治療角膜潰瘍的同時,必須注意潰瘍發(fā)生的原因,而予以治療.
b.最應(yīng)注意者就是結(jié)膜病和營養(yǎng)不良.例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時治療沙眼,潰瘍難得痊愈.又例如角膜軟化,如果不注意全身營養(yǎng),補充維生素A,不但角膜軟化難得痊愈,且會更加惡化.
7.刺激療法: 當(dāng)潰瘍已經(jīng)完全痊愈,開始結(jié)瘢,應(yīng)設(shè)法使瘢痕形成得愈薄愈好.
對于小而致密并且位于中央的角膜白斑,為了增進視力可作增視虹膜切除術(shù).對于較大的白斑,可施行角膜移植術(shù).有時角膜白斑有礙美觀,可用煤煙,中國墨作角膜墨針術(shù).
8.角膜潰瘍并發(fā)病的療法:
a.對即將穿孔的角膜潰瘍應(yīng)采取緊急措施.使患者臥床,給予輕瀉劑及乙酰唑胺等降低眼內(nèi)壓的藥,并囑咐患者避免打噴嚏或咳嗽等突然使腹內(nèi)壓增加的動作.
b.角膜潰瘍?nèi)绻┛?不但潰瘍傾向痊愈,并可增加角膜營養(yǎng).為達到這一目的,也可作人工前房穿刺術(shù).這樣不但使房水緩慢流出,并可避免潰瘍自己穿破的不良后果,如虹膜脫出或晶狀體脫出等.再者,前房穿刺也有制止眼球劇烈疼痛的作用.如果在潰瘍的基底施行前房穿刺術(shù),可用結(jié)膜瓣遮蓋.虹膜脫出者可作虹膜切除術(shù).
c.對于角膜瘺患者,應(yīng)施以燒灼術(shù),同時并應(yīng)施行抗青光眼手術(shù)與結(jié)膜瓣遮蓋角膜瘺法.
d.β射線可抑制角膜血管的生長.此外,異性蛋白療法及中藥治療都可增強全身抵抗力,促進角膜炎的愈合.
角膜潰瘍在臨床上很難用一種嚴格的分類法來適應(yīng)其各種不同的臨床經(jīng)過.今僅按照病原學(xué)觀點結(jié)合臨床表現(xiàn)分類,并綜述其癥狀與療法,以期使讀者能得到一清晰的概念.
病情分析:
角膜炎(Keratitis ) 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.由內(nèi)因,外因不同因素造成.因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.角膜表面浸潤有潰瘍形成.潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fā)生的炎癥.
指導(dǎo)意見:
角膜炎(Keratitis ) 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類.由內(nèi)因,外因不同因素造成.因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥.患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感.球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光,流淚,視力障礙和分泌物增加等癥狀.角膜表面浸潤有潰瘍形成.潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發(fā)生的炎癥.
以上是對“老是流眼淚,眼屎較多還沒有治療有什么好的治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
加強營養(yǎng),多食富有維生素A、民、C的食品,如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等,增強機體抵抗力。
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