健康咨詢描述:
能吃,呼吸成困難
2月
曾經(jīng)的治療情況和效果: 服藥,不見(jiàn)效
想得到怎樣的幫助:怎樣治療?
病情分析:
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài).按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫.
指導(dǎo)意見(jiàn):
關(guān)于這肺氣腫的治療,適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素,根據(jù)病原菌應(yīng)用有效抗生素,吸氧等.
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)具體的檢查結(jié)果來(lái)分析的是,需要進(jìn)行一些規(guī)范的抗生素抗感染,還需要進(jìn)行一些規(guī)范的化痰等綜合治療,得根據(jù)具體的檢測(cè)結(jié)果來(lái)看,定期的復(fù)查的
病情分析:
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài).按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫.
指導(dǎo)意見(jiàn):
(一)適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素.
(二)根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等.
(三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng).增加膈的活動(dòng)能力.
(四)家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好.
(五)物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).
以上是對(duì)“我父有肺氣腫,呼吸困難怎么辦?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài).按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫.
指導(dǎo)意見(jiàn):
病因肺氣腫的發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明,一般認(rèn)為是多種因素協(xié)同作用形成的.一,引起慢支的各種因素如感染,吸煙,大氣污染,職業(yè)性粉塵和有害氣體的長(zhǎng)期吸入,過(guò)敏等,均可引起阻塞性肺氣腫.二,彈性蛋白酶及其抑制因子失衡學(xué)說(shuō).
癥狀慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),在原有咳嗽,咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難.最初僅在勞動(dòng),上樓或登山,爬坡時(shí)有氣急;隨著病變的發(fā)展,在平地活動(dòng)時(shí),甚至在靜息時(shí)也感氣急.當(dāng)慢支急性發(fā)作時(shí),支氣管分泌物增多,進(jìn)一步加重通氣功能障礙,有胸悶,氣急加劇,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸功能衰竭的癥狀,如紫紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等
病情分析:
嚴(yán)格地說(shuō),肺氣腫不是一種獨(dú)立的疾病,而是一個(gè)解剖/結(jié)構(gòu)術(shù)語(yǔ),是慢性支氣管炎或其他慢性肺部疾患發(fā)展的結(jié)果.主要是肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分包括呼吸性細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡的膨脹和過(guò)度充氣,導(dǎo)致肺組織彈力減退,容積增大.由于其發(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng),故稱為慢性阻塞性肺氣腫.在我國(guó)的發(fā)病率大約在0.6%-4.3%之間.
指導(dǎo)意見(jiàn):
治療(一)適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素.(二)根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等.(三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng).增加膈的活動(dòng)能力.(四)家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好.(五)物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).(六)預(yù)防.首先是戒煙.注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù),消除及避免煙霧,粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響.
祝您父親早日康復(fù)!
病情分析:
你好 肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)
指導(dǎo)意見(jiàn):
(一)適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素.
(二)根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等.
(三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng).增加膈的活動(dòng)能力.
(四)家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好.
(五)物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).
病情分析:
肺氣腫(pulmonary emphysema)是指呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織因殘氣量增多而呈持久性擴(kuò)張,并伴有肺泡間隔破壞,以致肺組織彈性減弱,容積增大的一種病理狀態(tài).在成人尸檢例中,約50%可發(fā)現(xiàn)不同程度的肺氣腫,其中約6.5%的患得因此病死亡.
病因和發(fā)病機(jī)制
肺氣腫是支氣管和肺疾病常見(jiàn)的并發(fā)癥.與吸煙,空氣污染,小氣道感染,塵肺等關(guān)系密切,尤其是慢性阻塞性細(xì)支氣管炎是引起肺氣腫的重要原因.發(fā)病機(jī)制與下列因素有關(guān):
1.阻塞性通氣障礙 慢性細(xì)支氣管炎時(shí),由于小氣道的狹窄,阻塞或塌陷,導(dǎo)致了阻塞性通氣障礙,使肺泡內(nèi)殘氣量增多,而且,細(xì)支氣管周圍的炎癥,使肺泡壁破壞,彈性減弱,更影響到肺的排氣能力,末梢肺組織則因殘氣量不斷增多而發(fā)生擴(kuò)張,肺泡孔擴(kuò)大,肺泡間隔也斷裂,擴(kuò)張的肺泡互相融合形成氣腫囊腔.
此外,細(xì)支氣閉塞時(shí),吸入的空氣可經(jīng)存在于細(xì)支氣管和肺泡之間的Lambert孔進(jìn)入閉塞遠(yuǎn)端的肺泡內(nèi)(即肺泡側(cè)流通氣),而呼氣時(shí),Lambert孔閉合,空氣不能排出,也是導(dǎo)致肺泡內(nèi)儲(chǔ)氣量增多,肺泡內(nèi)壓增高的因素.
2.彈性蛋白酶增多,活性增高 與肺氣腫發(fā)生有關(guān)的內(nèi)源性蛋白酶主要是中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放的彈性蛋白酶.此酶能降解肺組織中的彈性硬蛋白,結(jié)締組織基質(zhì)中的膠原和蛋白多糖,破壞肺泡壁結(jié)構(gòu).慢性支氣管炎伴有肺感染,尤其是吸煙者,肺組織內(nèi)滲出的中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞較多,可釋放多量彈性蛋白酶.同時(shí),中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞還可生成大量氧自由基,能氧化α1-抗胰蛋白酶活性中心的蛋氨酸使之失活.α1-抗胰蛋白酶乃彈性蛋白酶的抑制物,失活后則增強(qiáng)了彈性蛋白酶的損傷作用.
α1-抗胰蛋白酶由肝細(xì)胞產(chǎn)生,是一種分子量為45000~56000的糖蛋白,它能抑制蛋白酶,彈性蛋白酶,膠原酶等多種水解酶的活性.遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏是引起原發(fā)性肺氣腫的原因,α1-抗胰蛋白酶缺乏的家族,肺氣腫的發(fā)病率比一般人高15倍,主要是全腺泡型肺氣腫.但是,在我國(guó)因遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的原發(fā)性肺氣腫非常罕見(jiàn),并不重要.而最重要的也是最常見(jiàn)的是慢性阻塞性肺氣腫(繼發(fā)性肺氣腫).
類型及其病變特點(diǎn)
肺氣腫病變發(fā)生在肺腺泡(acinus),即Ⅰ級(jí)呼吸細(xì)支氣管所分布的肺組織范圍內(nèi).屬肺泡性肺氣腫(alveolar emphysema).根據(jù)病變的確切解剖部位及分布范圍的不同可分為:
1.彌漫性肺氣腫
(1)腺泡中央型肺氣腫:腺泡中央型肺氣腫(centriacinar emphysema)病變累及肺腺泡的中央部分,呼吸細(xì)支氣管病變最明顯,呈囊狀擴(kuò)張(圖9-12).而肺泡管,肺泡囊變化則不明顯.
(2)全腺泡型肺氣腫:全腺泡型肺氣腫(panacinar emphysema)病變累及肺腺泡的各個(gè)部位,從終末呼吸細(xì)支氣管直至肺泡囊和肺泡均呈彌漫性擴(kuò)張,遍布于肺小葉內(nèi)(圖9-13).如果肺泡間隔破壞較嚴(yán)重,氣腫囊腔可融合成直徑超過(guò)1cm的大囊泡,形成大泡性肺氣腫(圖9-14).
指導(dǎo)意見(jiàn):
沒(méi)有任何治好的可能性.阻止病情發(fā)展是唯一可行的.
以上是對(duì)“我父有肺氣腫,呼吸困難怎么辦?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài).按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫
指導(dǎo)意見(jiàn):
(一)適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素.
(二)根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等.
(三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng).增加膈的活動(dòng)能力.
(四)家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好.
(五)物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).
病情分析:
肺氣腫是肺部慢性阻塞性疾病的一種,與既往長(zhǎng)期吸煙有關(guān),嚴(yán)重的肺氣腫還會(huì)引起心衰,所以要積極治療.
指導(dǎo)意見(jiàn):
急性期當(dāng)然是住院治療,包括抗炎,解痙,祛痰.如果出現(xiàn)心衰還要治療心衰.慢性期則要注意避免感冒,及肺部感染.
病情分析:
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)
指導(dǎo)意見(jiàn):
適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素.
病情分析:
慢性阻塞性肺氣腫
嚴(yán)格地說(shuō),肺氣腫不是一種獨(dú)立的疾病,而是一個(gè)解剖/結(jié)構(gòu)術(shù)語(yǔ),是慢性支氣管炎或其他慢性肺部疾患發(fā)展的結(jié)果.主要是肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分包括呼吸性細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡的膨脹和過(guò)度充氣,導(dǎo)致肺組織彈力減退,容積增大.由于其發(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng),故稱為慢性阻塞性肺氣腫.在我國(guó)的發(fā)病率大約在0.6%-4.3%之間.
本病屬于中醫(yī)學(xué)的“肺脹”范疇.其病名首見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,如《靈樞•脹論》篇說(shuō):“肺脹者,虛滿而喘咳.”《靈樞•脈經(jīng)》篇又說(shuō):“肺手太陰肺,……是動(dòng)則病肺脹滿膨膨而喘咳.”《金匱要略•肺痿肺癰咳嗽上氣病》篇指出本病的主癥為“咳而上氣,此為肺脹.其人喘,目如脫狀.”本病的發(fā)生,多因久病肺虛,痰濁潴留,復(fù)感外邪而誘發(fā).病變首先在肺,繼則影響脾,腎,后期病及心.其病理因素主要為痰濁,水飲與血瘀互為影響,兼見(jiàn)同病.如一般早期以痰濁為主,漸而痰瘀并見(jiàn),終至痰濁,血瘀,水飲錯(cuò)雜為患.本病為臨床常見(jiàn)病,多發(fā)病之一.治療本病必須掌握好各個(gè)不同時(shí)期的用藥尺度,兼顧標(biāo)本,并配合呼吸吐納等身體鍛煉,注意飲食起居的調(diào)攝等,才能有較好的遠(yuǎn)期療效.
指導(dǎo)意見(jiàn):
還應(yīng)該每天進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)才行,出去散散步,呼吸一下新鮮空氣,還可以打下太極啊什么的,另外,飲食也很重要的,要注意調(diào)養(yǎng)!
希望這些不算建議的建議對(duì)你有些用
病情分析:
肺氣腫:遠(yuǎn)端的氣室到末端的細(xì)支氣管出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張,并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞而無(wú)明顯的纖維化.“破壞”是指呼吸性氣室擴(kuò)大且形態(tài)缺乏均勻一致,肺泡及其組成部分的正常形態(tài)被破壞和喪失.
指導(dǎo)意見(jiàn):
1 控制環(huán)境污染:
戒煙:延緩肺功能下降
避免粉塵及有害氣體吸入
2 可采用家庭氧療(LTOT), 康復(fù)治療,營(yíng)養(yǎng)治療
3 藥物治療;
支氣管擴(kuò)張劑: β2受體激動(dòng)劑
抗膽堿能藥物(異丙托溴胺)
甲基黃嘌呤(茶堿類)
糖皮質(zhì)激素:長(zhǎng)期規(guī)律吸入激素只適用于具有癥狀且治療后肺功能有改善的患者;或者FEV1<50%并且反復(fù)急性加重的病人
其它藥物:祛痰藥(粘液溶解劑),抗氧化劑,疫苗
4 如有加重者可用藥物:
支氣管擴(kuò)張劑:短效β2激動(dòng)劑和/或異丙托溴胺
考慮加用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑
皮質(zhì)激素:潑尼松 30-40 mg 口服或靜脈滴注10-14天
吸入皮質(zhì)激素
抗生素: 根據(jù)當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥的情況選用抗生素
阿莫西林/氨芐青霉素,頭孢菌素
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,呼吸喹諾酮
5 手術(shù)治療:肺大皰切除術(shù),肺減容術(shù),肺移植
病情分析:
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài).按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質(zhì)性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫.
指導(dǎo)意見(jiàn):
(一)適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑.如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素.
(二)根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等.
(三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng).增加膈的活動(dòng)能力.
(四)家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好.
(五)物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí).
溫馨提示:
吸煙者要戒煙,在污染環(huán)境下工作的盡量換其他無(wú)污染,無(wú)粉塵的工作。
本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性...[說(shuō)明書]
本品用于治療急﹑慢性呼吸道疾病(如急﹑慢性支氣管...[說(shuō)明書]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
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