有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 腿腰背都痛,飯量減少其它還好不怎樣,很小緩解什么藥對(duì)我?guī)椭畲?

腿腰背都痛,飯量減少其它還好不怎樣,很小緩解什么藥對(duì)我?guī)椭畲?/h1>
男 | 22歲 2010-01-04 21:40:15 7人回復(fù) 來(lái)自延安市

健康咨詢描述: 腿`腰`背都痛,飯量減少,其它還好
今年,風(fēng)濕

曾經(jīng)的治療情況和效果: 不怎樣,很小緩解

想得到怎樣的幫助:什么藥對(duì)我?guī)椭畲?能治療好不,會(huì)引發(fā)其它病不

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

葉文明醫(yī)生
葉文明醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:146稱贊:32
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2010-01-04 21:59:08 我要投訴

      病情分析:
      您好,強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰,行走活動(dòng)受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      強(qiáng)直性脊柱炎由于病因不明了,所以治療尚缺乏有效的方法,亦無(wú)阻止本病進(jìn)展的有效療法.所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級(jí)后并不再繼續(xù)發(fā)展,僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直.
      此病治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形.對(duì)于嚴(yán)重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背;
      不知您對(duì)我的回答是否滿意,祝您早日康復(fù).

史占廣
史占廣 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨科常見(jiàn)疾病診治,四肢創(chuàng)傷修復(fù),手外科(肌腱,神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:17549稱贊:1
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2010-01-05 09:42:06 我要投訴

      你好!
       患者現(xiàn)在年齡較小,主要癥狀為腰腿背部疼痛為主,患者病情癥狀較輕,屬于強(qiáng)直性脊柱炎早期.
       積極治療,還是可以減輕疼痛甚至消除疼痛的.藥物治療上,患者年齡偏小,建議服用中藥進(jìn)行治療,副作用小,對(duì)身體的傷害小.
       強(qiáng)直性脊柱炎本身屬于以疑難性疾病,治療上,沒(méi)有有效的方法可以徹底根除.如果控制不好的話,可能會(huì)造成行走功能受限,彎腰駝背,嚴(yán)重者失去生活能力.
       只要積極治療,堅(jiān)持鍛煉,其實(shí)還是可以控制病情的發(fā)展的,所以患者一定要樹(shù)立治療信心1
      

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長(zhǎng): 股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2010-01-05 09:36:40 我要投訴

      您好;疼痛只是此病較明顯的癥狀之一,而且在早期疼痛癥狀明顯,隨著病情的發(fā)展反而會(huì)出現(xiàn)癥狀減輕的情況.
      強(qiáng)直性脊柱炎和其他疾病一樣,早期治療效果顯著,治療后基本和正常人一樣.到了中晚期脊柱骨橋形成,通過(guò)治療只能達(dá)到疼痛癥狀消失,骨骼變形停止,病情不發(fā)展的程度,這就是醫(yī)生說(shuō)的臨床治愈.中晚期脊柱骨橋形成,不能通過(guò)治療使骨橋消失達(dá)到徹底治愈.強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)展到中晚期會(huì)累及心,肺,腎等臟器,部分患者合并股骨頭壞死,因此,早期診斷,早期治療是非常重要的.
      從西醫(yī)角度來(lái)講治療強(qiáng)直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥只能夠控制患者的疼痛癥狀,減輕患者的心理壓力,減少患者痛苦,但是不能抑制強(qiáng)直性脊柱炎的疾病進(jìn)程.強(qiáng)直性脊柱炎涉及多個(gè)系統(tǒng),包括遺傳性因素,免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨組織壞死同時(shí)參與強(qiáng)直性脊柱炎的病程.引起發(fā)病的原因多,病變過(guò)程漫長(zhǎng),病情復(fù)雜多變,緩解和發(fā)作交替出現(xiàn),病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年,因此僅用一兩種藥物,一個(gè)系統(tǒng)治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠地,需要針對(duì)不同系統(tǒng),不同病情采取相應(yīng)的,有效的,有計(jì)劃的長(zhǎng)期綜合性治療,才能達(dá)到臨床治愈強(qiáng)直性脊柱炎的目的.
      
      以上是對(duì)“腿腰背都痛,飯量減少其它還好不怎樣,很小緩解什么藥對(duì)我?guī)椭畲蟆边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張繼偉
張繼偉 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨質(zhì)增生、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、 幫助網(wǎng)友:33467稱贊:1936
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2010-01-05 09:43:39 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病. 此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強(qiáng)直性脊柱炎在沒(méi)有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.
      屬于中醫(yī)風(fēng)濕痹癥范疇.
      屬于無(wú)菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒(méi)有辦法消除無(wú)菌性炎癥的.
      治療可以選擇純中藥制劑的膏藥
      外治安全無(wú)副作用可以說(shuō)是最理想的治療辦法.
      

小屁丫頭888
小屁丫頭888 其他 幫助網(wǎng)友:4819稱贊:640
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2010-01-04 21:44:04 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎的治療原則有:
      (1)雖然現(xiàn)階段不能治愈,但多數(shù)病人能生活得很好.
      (2)對(duì)病人進(jìn)行有關(guān)疾病科普教育有利于控制病情.
      (3)早期診斷非常重要,尤其是對(duì)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的早期認(rèn)識(shí)和治療更是如此.
      (4)非甾體類抗炎藥可以控制疼痛和炎癥反應(yīng).
      (5)每日體療有益于保持良好的生理曲度,減少畸形和維持良好的胸廓擴(kuò)張度;游泳是很好的全身運(yùn)動(dòng).
      (6)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和脊柱關(guān)節(jié)矯形手術(shù),有一定益處.
      (7)對(duì)病人進(jìn)行心理的,社會(huì)的和家庭的支持有利于治療.
      (8)對(duì)AS的家族史了解和AS病人親屬體格檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)家族聚集性和AS病人親屬中被誤診或未診斷的病人.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      散痹湯
      藥物組成:青風(fēng)藤40g,生麻黃,桂枝,生姜各10g,制附子(先煎1小時(shí))24g,木通6g,生石膏18g,甘草6g.
      功效:祛風(fēng)壯陽(yáng),活絡(luò)強(qiáng)筋.
      主治:寒濕痹阻,陽(yáng)氣偏虛型強(qiáng)直性脊柱炎.
      用法用量:水煎服,日1劑.
      

zlxia12
zlxia12 其他 擅長(zhǎng): 中醫(yī)消化科、針灸、呼吸內(nèi)科等 幫助網(wǎng)友:15665稱贊:1526
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2010-01-04 21:51:17 我要投訴

      病情分析:
       強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰,行走活動(dòng)受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
       治療措施
       1.控制
      AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無(wú)阻止本病進(jìn)展的有效療法.所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級(jí)后并不再繼續(xù)發(fā)展,僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直.
      AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.
      ⑴該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來(lái)的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.
      ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走,坐位和站立時(shí)應(yīng)挻胸收腹睡覺(jué)時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí);腎力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng);工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等.
      ⑶保持樂(lè)觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息,腎醫(yī)療體育鍛煉.
      ⑷了解藥物作用和副作用,學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
       2.體療
      體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處,對(duì)AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持我廓活動(dòng)度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運(yùn)動(dòng).
      ⑴深呼吸:每天早晨,工作休息時(shí)間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運(yùn)動(dòng).深呼吸可以維持胸廓最大的活動(dòng)度,保持良好呼吸功能.
      ⑵頸椎運(yùn)動(dòng):頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉(zhuǎn)動(dòng),以及頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),以保持頸椎的正?;顒?dòng)度.
      ⑶腰椎運(yùn)動(dòng):每天作腰部運(yùn)動(dòng),前屈,后仰,側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動(dòng)度.
      ⑷肢體運(yùn)動(dòng):可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)及游泳等.游泳既有利于四肢運(yùn)動(dòng),又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運(yùn)動(dòng).
      病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量,開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適,但運(yùn)動(dòng)后經(jīng)短時(shí)間休息即可恢復(fù).如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動(dòng)過(guò)度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式.
       3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形.
       4.藥物治療
      治療AS的藥物可分為三類:①控制病情活動(dòng),影響病程進(jìn)展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,②非甾體抗炎藥 適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新,強(qiáng)痛啶肌舒平,常用于長(zhǎng)期應(yīng)用非甾體類抗炎藥無(wú)效者.
      5.手術(shù)治療
      嚴(yán)重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背;戲頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形,可行全髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換術(shù)或髖關(guān)節(jié)成形術(shù),但效果不夠理想,術(shù)后易再?gòu)?qiáng)直.
      

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2010-01-04 22:17:43 我要投訴

      病情分析:
      患者您好!本病目前沒(méi)有根治方法.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前還沒(méi)有特效藥來(lái)治療此病.可以用針灸法治療,效果不錯(cuò).
      以上是對(duì)“腿腰背都痛,飯量減少其它還好不怎樣,很小緩解什么藥對(duì)我?guī)椭畲蟆边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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