健康咨詢描述:
07年11月份吃了一頓火鍋,期間喝了2杯啤酒,回到家后就開始胃不舒服,想吐.后來在醫(yī)院配了些胃藥,癥狀消失.2天后吃了一次米粉,開始胃痛,接著就不停的噯氣,做過2次胃鏡,第一次是胃竇炎,第2次是慢性淺表性胃炎,沒有幽門桿菌.早上起來就不停的噯氣,沒吃飯時(shí)胃痛,胃嘈,吃了飯就想吐.到現(xiàn)在已經(jīng)2年了,每天都很痛苦,冬天更甚!
幽門桿菌殺過2次(3聯(lián)4聯(lián)),舒麗啟能,快力,奧美拉唑,莫沙比利,嗎丁啉,艾索美拉唑都試過,沒有用,吃過許多中藥,也沒有效果,也吃了許多抗抑郁,焦慮藥,沒有用.
想得到怎樣的幫助:究竟是什么胃病?該吃什么藥?
病情分析:
您是屬于淺表性胃炎的.淺表性胃炎一般也是胃竇部比較明顯,其實(shí)是一回事.就是慢性胃炎.
指導(dǎo)意見:
淺表性胃炎的治療,首先要去除致病因素,是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的主要措施,應(yīng)避免精神緊張,不服用對胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎,副鼻竇炎,齲齒及咽喉部感染灶.飲食宜清淡,有規(guī)律,定時(shí)定量,避免過酸,過辣,生冷及粗糙食物.
必要時(shí)可以應(yīng)用保護(hù)胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物.如生胃酮:能保護(hù)胃粘膜不受膽汁損傷,避免氫離子反擴(kuò)散.用法每次100mg,日3次,2周后改為50mg,日3次,餐前半小時(shí)服,4-5周為一療程.也可以應(yīng)用硫糖鋁:能與胃蛋白酶絡(luò)合,抑制該酶分解蛋白質(zhì),并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護(hù)膜,阻止胃酸,胃蛋白酶和膽汁酸的滲透,侵蝕,本藥亦能促進(jìn)胃粘膜細(xì)胞的新陳代謝.用法:每次1.0g,日3次.思密達(dá)也有一定的作用,對消化道粘膜具有很強(qiáng)的覆蓋能力.通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,以對抗各種攻擊因子.用法:每次3g,每日3次.
如果有HP感染,也需要控制(您檢查是沒有的).HP與慢性胃炎尤其是慢性活動(dòng)性胃炎關(guān)系密切,殺滅HP的藥物(可以應(yīng)用克拉霉素,甲硝唑,奧美拉唑等)有利于治療慢性淺表性胃炎.
必要時(shí)需要應(yīng)用控制和改善膽汁反流的藥物:幽門功能紊亂,膽汁反流破壞胃粘膜屏障致胃炎,故可用嗎丁啉,西沙比利及消膽胺等治療,此類藥物均有促進(jìn)胃排空,防止反流的作用.如嗎丁啉每次10mg,日3次;消膽胺每次3-4g,每日4次.
生活護(hù)理:
建議平時(shí)注意飲食,避免吃辛辣等刺激性的食物.避免腹部受涼等.
1)忌飲食無規(guī)律:胃炎的飲食原則上應(yīng)清淡,對胃黏膜刺激小的為主,但并非清淡飲食就能緩解病人的癥狀.應(yīng)以飲食規(guī)律,勿過饑過飽,少食多餐為原則.尤其是年老體弱,胃腸功能減退者,每日以4~5餐為佳,每次以六七成飽為好.食物中注意糖,脂肪,蛋白質(zhì)的比例,注意維生素等身體必需營養(yǎng)素的含量.?
(2)忌煙酒辛辣刺激食物:乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白層,對胃黏膜有較大的損 害,人們在吸煙時(shí)候,煙霧中的有害物質(zhì),溶解并附著在口腔,咽喉部,隨吞咽進(jìn)入胃內(nèi),這些有害物質(zhì)對胃黏膜也有很大損害.因此,急,慢性胃炎患者,一定要戒除煙酒,以免加重病情,甚至造成惡性變.?
辣椒,芥末,胡椒,濃茶,咖啡,可可等食品或飲料,對胃黏膜有刺激作用,能使黏膜充血,加重炎癥,也應(yīng)戒除.?
(3)忌過冷,熱,硬食物:過涼的食物和飲料,食人后可以導(dǎo)致胃痙攣,胃內(nèi)黏膜血管收縮,不利于炎癥消退;過熱的食品和飲料,食入后會(huì)直接燙傷或刺激胃內(nèi)黏膜.胃炎病人的食物應(yīng)軟硬適度,過于堅(jiān)硬粗糙的食品,粗纖維的蔬菜,用油煎炸或燒烤的食品,食用后可加重胃的機(jī)械消化負(fù)擔(dān),使胃黏膜受到磨擦而損傷,加重黏膜的炎性病變.?
(4)忌不潔飲食:胃炎患者要特別注意飲食衛(wèi)生,尤其是夏季,生吃瓜果要洗凈,不要吃變質(zhì)食品.因?yàn)楸晃廴咀冑|(zhì)的食品中含有大量的細(xì)菌和細(xì)菌毒素,對胃黏膜有直接破壞作用.放在冰箱內(nèi)的食物,一定要燒熟煮透后再吃,如發(fā)現(xiàn)變質(zhì),要堅(jiān)決扔掉,禁止食用.
我能幫你治好.首先戒除煙酒(如果戒不掉就盡量少抽點(diǎn)少喝點(diǎn)),少食辛辣等刺激胃腸的食物,多干活少想煩惱事,減輕心理壓力,別生氣別著急,保持良好心情.這是最主要的.你必須在意著點(diǎn).否則光憑用藥是治不好的.當(dāng)你以上都能夠做到的時(shí)候,再加上以下藥物三個(gè)月內(nèi)即可痊愈.藥物為:奧美拉唑 1片 2次/日(口服兩個(gè)月即刻停用,如燒心的厲害每次可加1片),援生力維 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日(如果青霉素過敏可改服:甲硝唑 2片 3次/日),慶大霉素針劑 1支 3次/日(口服半月即刻停用,如果過敏就不要用了).再加用一個(gè)中成藥:荊花胃康 2粒 3次/日.以上藥物均為飯前半小時(shí)口服.必須按時(shí)服用,不可隨意停服,一個(gè)星期內(nèi)見效.希望我的回答能解除您的病痛
以上是對“胃炎,求治!”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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