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是不是癲癇病

男 | 2歲 2010-01-04 14:06:52 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 發(fā)作時手握拳頭,兩腳伸直,嘴唇發(fā)紫,牙齒緊舀事后就要睡覺,飯量變小,平時也不怎么愛吃飯,現(xiàn)在體重身高也比同齡少
無顧定時間,一般都是在哭僵時,

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃過西藥,叫什么忘了

想得到怎樣的幫助:是什么病,該怎么制

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

成永康
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2010-01-04 14:15:52 我要投訴

      病情分析:
      您好,患兒是比較像癲癇發(fā)作,應(yīng)做腦電圖檢查.癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征,以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作特征,是發(fā)作性意識喪失的常見原因.
      指導(dǎo)意見:
      如是癲癇,則癲癇的治療原則是:首次發(fā)作不用藥;根據(jù)發(fā)作類型選擇用藥;堅持單藥治療原則自小劑量開始;化學(xué)結(jié)構(gòu)相同的藥物不宜聯(lián)合使用;堅持個體化治療,堅持長期用藥.常用藥物丙戊酸鈉,苯妥英,卡馬西平,乙琥胺等.
      

為健康加分
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2010-01-04 14:13:49 我要投訴

      病情分析:
      癲癇(epilepsy)是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發(fā)作(epileptic seizure)是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn).可以是運動感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化.
      指導(dǎo)意見:
      【癲癇診斷】
      一,臨床表現(xiàn):
      根據(jù)臨床發(fā)作類型分為:
      一 全身強直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作):
      突然意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣.常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大.持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進入昏睡狀態(tài).醒后有短時間的頭昏,煩躁,疲乏,對發(fā)作過程不能回憶.若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命.
      二 失神發(fā)作(小發(fā)作):
      突發(fā)性精神活動中斷,意識喪失,可伴肌陣攣或自動癥.一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒.腦電圖出現(xiàn)3次/秒棘慢或尖慢波綜合.
      三 單純部分性發(fā)作:
      某一局部或一側(cè)肢體的強直,陣攣性發(fā)作,或感覺異常發(fā)作,歷時短暫,意識清楚.若發(fā)作范圍沿運動區(qū)擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱杰克森發(fā)作(Jack).發(fā)作后患肢可有暫時性癱瘓,稱Todd麻痹.
      四 復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作):
      精神感覺性,精神運動性及混合性發(fā)作.多有不同程度的意識障礙及明顯的思維,知覺,情感和精神運動障礙.可有神游癥,夜游癥等自動癥表現(xiàn).有時在幻覺,妄想的支配下可發(fā)生傷人,自傷等暴力行為.
      五 植物神經(jīng)性發(fā)作(間腦性):
      可有頭痛型,腹痛型,肢痛型,暈厥型或心血管性發(fā)作.
      無明確病因者為原發(fā)性癲癇,繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤,外傷,感染,寄生蟲病,腦血管病,全身代謝病等引起者為繼發(fā)性癲癇.
      生活護理:
      一,一般藥物治療:
      1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物.
      ①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉 0.6-1.2/d,卡馬西平 600-1200mg/d等.
      ②復(fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.
      ③失神發(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d.
      ④癲癇持續(xù)狀態(tài):首選安定 10-20mg/次靜注.
      2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜.
      3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點而定.
      4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.
      5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測,適時調(diào)整藥物劑量.
      二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復(fù)發(fā).
      一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥.
      但有些發(fā)達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時比的左乙拉西坦片.
      三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病.
      四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù).
      五,全身強直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療
      1.積極有效的控制抽搐:
      ①安定,成人10-20mg, 小兒 0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時,日總量不超過120mg.
      ②異戊巴比妥鈉成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物.
      
      

李醫(yī)生1808
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2010-01-04 14:20:13 我要投訴

      病情分析:
       你好,你帶孩子需要去神經(jīng)內(nèi)科就診
      指導(dǎo)意見:
       你好,你好發(fā)作時有無大小便失禁?還有什么別的癥狀.你需要去神經(jīng)內(nèi)科好好向醫(yī)生說清楚,才便于診斷.孩子還小,早發(fā)現(xiàn)早治療,才會早康復(fù).
      
      以上是對“是不是癲癇病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

sillvey
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2010-01-04 14:32:48 我要投訴

      病情分析:
      癲癇病是一種反復(fù)性突然發(fā)作的腦功能短暫異常的疾病.臨床表現(xiàn)有大發(fā)作,小發(fā)作,精神運動性,局限性和混合性發(fā)作等類型.其發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計目前在我國約有600萬人次,由于該病是一種慢性病,可遷延數(shù)年,甚至十年之久,因而對患者的身體,精神,婚姻及經(jīng)濟社會地位等方面造成巨大的影響.
      指導(dǎo)意見:
      1.多進酸食少食鹽
      2.多進食豆類,谷類食物
      3.控制飲水
      4.食物保健
      
      

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風(fēng),羊癲風(fēng))

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。

癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見癥狀:口吐白沫、抽搐、驚厥、意識喪失[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治...[說明書]

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1.主要用于焦慮,鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癇和抗驚...[說明書]

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