凍傷如何處理

      病情分析：
      凍傷是一種由寒冷所致的末梢部局限性炎癥性皮膚病,是一種冬季常見病,以暴露部位出
      現(xiàn)充血性水腫紅斑,遇溫高時皮膚瘙癢為特征,嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)患處皮膚糜爛,潰瘍等現(xiàn)象.
      該病病程較長,冬季還會反復(fù)發(fā)作,不易根治.
      指導(dǎo)意見：
      中藥治療可內(nèi)服“人參養(yǎng)榮湯”：當(dāng)歸12克 肉桂10克 白芍12克 川芎12克 桂枝10克 生姜皮10克（無此藥時可用干姜8克代替）黨參18克 黃芪18克 雞血藤30克,煎水內(nèi)服.
      外治法：桑枝100克 桂枝30克 甘草30克 川芎20克 （如創(chuàng)面有潰爛者可再加鴉膽子25克或黃連25克）,水煎,等待溫度適宜（溫度為35~40℃）,溫洗或浸泡.每天2次
      
      

      病情分析：
      凍傷是由于寒冷刺激,局部皮膚小動脈痙攣并造成組織缺氧,缺血和細(xì)胞損傷由寒冷所致,是一種冬季常見病,以暴露部位出現(xiàn)充血性水腫紅斑,遇溫高時皮膚瘙癢為特征,嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)患處皮膚糜爛,潰瘍等現(xiàn)象.
      指導(dǎo)意見：
      凍傷的肢體應(yīng)迅速在溫水中使之溫暖,水的溫度要護理人員的手能忍受(不超過40.5℃),要小心避免燙傷失去知覺的組織.若下肢受累但需步行一定距離去接受醫(yī)療時,不要解凍.若受凍部分不立即解凍,則應(yīng)輕輕地清潔,保持干燥,用無菌繃帶保護,直至溫暖解凍,這種較為穩(wěn)定的辦法是可行的.病人可服400mg異丁洛芬,全身保暖.低分子右旋糖酐,異丁洛芬和丁咯地樂對晚期灼痛還是有用的.對凍傷后長期持續(xù)存在的癥狀(如麻木對寒冷過敏)尚無治療辦法.
      
      以上是對“凍傷如何處理”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      凍瘡是由于寒冷引起的局限性炎癥損害.特別是指端容易出現(xiàn)凍瘡,例如手指,腳趾,耳垂.嚴(yán)重者會把耳垂也會凍壞的.
      指導(dǎo)意見：
      你好,首先要做好耳朵跟手指腳趾的保暖工作.加強適合自身條件的體育鍛煉,如練氣功,跳舞,跳繩等活動,或利用每天洗手,臉,腳的間隙,輕輕揉擦皮膚,至微熱為止,以促進血液循環(huán),消除微循環(huán)障礙,達到“流通血脈”的目的.有凍瘡體質(zhì)者,可在入冬前一月增加維生素A,C及礦物質(zhì)的食入,可口服煙酰胺片0.1克,日3次,鈣片0.5克,日3次,以提高機體耐寒力.也可在凍瘡好發(fā)部位涂擦辣椒酊(取干辣椒20克,密閉浸泡于75%酒精500毫升中,7天后可用),每日擦2-3次.
      
      

      病情分析：
      依損傷的性質(zhì)凍傷可分為凍結(jié)性損傷與非凍結(jié)性損傷兩類.
      凍結(jié)性與非凍結(jié)性的損傷的區(qū)別,主要在于受損傷時環(huán)境的溫度是否達到組織冰點以下和局部組織有無凍結(jié)史而定.在實際遇到的傷員中,以局部凍傷最為常見,臨床上通常所說的凍傷,即指此類損傷.有時輕微的局部凍傷與凍瘡?fù)灰讌^(qū)別.此外,也有以損傷進行分類的,即分為全身性損傷（包括凍僵與凍亡）和局部性損傷（包括凍傷,凍瘡,占壕足,浸泡足（手）等）.
      局部性損傷多發(fā)生于身體暴露部位,如足,手,耳和顏面等.其中以足部尤為多見,據(jù)統(tǒng)計約占凍傷總數(shù)的半數(shù)以上.例如抗美援朝期間我志愿軍某部統(tǒng)計的后送凍傷傷員中,下肢凍傷占97.3％,上肢占2.7％,但平時與戰(zhàn)時也略有不同,據(jù)某寒區(qū)部隊近年凍傷的統(tǒng)計,足占52.8％,手占36.5％顏面占11.7％（耳鼻）.
      指導(dǎo)意見：
      凍傷的肢體應(yīng)迅速在溫水中使之溫暖,水的溫度要護理人員的手能忍受(不超過40.5℃),要小心避免燙傷失去知覺的組織.若下肢受累但需步行一定距離去接受醫(yī)療時,不要解凍.外傷(如行走)可進一步加重解凍組織的損害,若再冷凍肯定會嚴(yán)重受損,但被凍的時間越長,對以后組織的損害越大.若受凍部分不立即解凍,則應(yīng)輕輕地清潔,保持干燥,用無菌繃帶保護,直至溫暖解凍,這種較為穩(wěn)定的辦法是可行的.病人可服400mg異丁洛芬,若可能應(yīng)全身保暖.
      在醫(yī)院內(nèi)進行總體檢查期間,應(yīng)迅速將肢體置于大容器內(nèi)溫暖,水溫保持在38~43℃.回暖后,微波測溫,激光多普勒流量測定,血管造影或磁共振檢查可用于檢查周圍循環(huán),以指導(dǎo)治療,改善預(yù)后.預(yù)防感染很重要,若壞疽是干的,感染不大可能.但濕性壞疽,像浸泡足一樣,可能被感染；應(yīng)該應(yīng)用抗生素.若免疫接種不是最近進行的,則應(yīng)給予破傷風(fēng)類毒素.
      溫暖后,肢體應(yīng)保持干燥,暴露于暖空氣中,盡可能做到無菌.大多數(shù)病人有脫水和血液濃縮；應(yīng)口服或靜脈滴注補液,并恢復(fù)電解質(zhì)到正常水平.可采用的內(nèi)科療法并不一致,但目標(biāo)是恢復(fù)循環(huán),使細(xì)胞損害減至最小.最有效的是低分子右旋糖酐,異丁洛芬和丁咯地樂.較強力的動脈內(nèi)或靜脈內(nèi)給藥以及化學(xué)或外科方法的交感切除現(xiàn)已很少應(yīng)用,但對晚期灼痛還是有用的.營養(yǎng)和精神狀態(tài)需要特別關(guān)心,手術(shù)應(yīng)盡可能推遲,因為黑色硬殼?？擅撀涠粝禄畹慕M織."正月凍傷,七月手術(shù)"是一句正確的格言.最好的長期治療是漩渦浴及浴后輕輕擦干并休息.對凍傷后長期持續(xù)存在的癥狀(如麻木對寒冷過敏)尚無治療辦法.