痔瘡手術大半年后大出血是怎么回事

      病情分析：
      盡快回去復診,在發(fā)生術后出血時能及時作出診斷,治療是肛腸科醫(yī)生所必須具備的能力.
      指導意見：
      這是因為痔瘡手術的痔瘡本身是個開放性傷口,平時會有少許血液及其滲出液痔瘡癥狀圖肛門口,當大便的時候,局部的小痔瘡切除術受到擠壓,從而發(fā)生少許出血.如果非大便的情況下,局部痔瘡手術出血出血較多,而且綿綿不斷,流血不止,此時就要仔細檢查
      

      病情分析：
      痔瘡手術后大出血常見原因為,在術前已經(jīng)患有出血性疾病或者某些慢性疾病(如肝病,腎病,血管病)心血管病患者,長期應用抗凝藥物發(fā)生術后出血幾率增加.痔瘡手術操作時結(jié)扎切除范圍過高,其上界超過肛管直腸環(huán)平面或者說高度超過肛管高壓力區(qū)范圍,此時出血灶得不到肛管肌肉的自然壓迫,增加出血幾率.
      指導意見：
      對于肛管高壓力區(qū)的痔瘡手術創(chuàng)面,發(fā)生彌漫血管滲血時可考慮以止血海綿或藥物油紗卷局部壓迫止血,位于肛管直腸環(huán)上方的出血病灶應以球囊引流管牽壓止血.壓迫止血物應于6～12小時撤出,改為膠管引流,以防長時間肛管受壓引起痙攣性疼痛及肛門括約肌損傷.創(chuàng)面出血灶下硬化劑注射,可以有效制止彌漫性滲血.采用激光,電凝固止血法,對于活動性小動脈出血不如手術縫合療效確實可靠.
      
      
      以上是對“痔瘡手術大半年后大出血是怎么回事”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，根據(jù)你所描述的情況來看，你這痔瘡手術后出血有兩種情況，一是痔瘡的傷口沒有愈合好，引起的出血，二是痔瘡再復發(fā)，引起的出血。建議到醫(yī)院就診檢查，明確診斷后再進一步治療。
      

      病情分析：
      醫(yī)學所指痔瘡包括內(nèi)痔,外痔,混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病.
      指導意見：
      只要注意適當休息,食少渣食物,保持大便通暢,便后洗凈肛門,外涂痔瘡膏等方法護理,一般都能恢復.
      對非手術治療無效者,可行痔核切除術.特別是較大的孤立的出血性痔以手術切除為妥.
      
      

      病情分析：
      痔瘡術后出血是很常見的一種并發(fā)癥,如果處理不當將導致嚴重的后果. 原發(fā)性大出血（發(fā)生在手術后24 h以內(nèi)）的發(fā)生一般有以下幾個原因：術前腸道準備不充分,術中糞便污染術野,術后患者過早排便,導致油紗脫落壓迫不佳或結(jié)扎線滑脫引起大出血. 術中麻醉效果不佳. 肛門括約肌不松弛,造成術野暴露不充分,切除痔核和縫扎止血均在不確切狀態(tài)下完成,導致搏動性出血點未得到滿意縫扎,術后持續(xù)活動性出血. 術前檢查不徹底,忽略了患者存在的高血壓,動脈血管硬化,肝功能不佳等導致凝血機制障礙的基礎疾病,術中輕率地認為創(chuàng)面出血能夠自行凝固,未給予徹底的縫扎止血,導致術后大出血. 過度相信壓迫止血的作用,術中未進行徹底的探察縫扎,寄望于用厚厚的油紗布或明膠海綿壓迫創(chuàng)面達到止血目的,這種方法對普通的滲血有效,但對搏動性動脈出血卻收效甚微,導致術后大出血［1-2］. 繼發(fā)性出血（發(fā)生于術后7~14 d）一般是由于結(jié)扎的痔核脫落時基底部動脈血管閉鎖不全引起活動性出血. 內(nèi)痔硬化劑注射治療藥物不當或濃度過大,也可導致黏膜組織糜爛壞死引起活動性出血［3］.
      指導意見：
      痔瘡術后出血是很常見的一種并發(fā)癥,如果處理不當將導致嚴重的后果. 原發(fā)性大出血（發(fā)生在手術后24 h以內(nèi)）的發(fā)生一般有以下幾個原因：術前腸道準備不充分,術中糞便污染術野,術后患者過早排便,導致油紗脫落壓迫不佳或結(jié)扎線滑脫引起大出血. 術中麻醉效果不佳. 肛門括約肌不松弛,造成術野暴露不充分,切除痔核和縫扎止血均在不確切狀態(tài)下完成,導致搏動性出血點未得到滿意縫扎,術后持續(xù)活動性出血. 術前檢查不徹底,忽略了患者存在的高血壓,動脈血管硬化,肝功能不佳等導致凝血機制障礙的基礎疾病,術中輕率地認為創(chuàng)面出血能夠自行凝固,未給予徹底的縫扎止血,導致術后大出血. 過度相信壓迫止血的作用,術中未進行徹底的探察縫扎,寄望于用厚厚的油紗布或明膠海綿壓迫創(chuàng)面達到止血目的,這種方法對普通的滲血有效,但對搏動性動脈出血卻收效甚微,導致術后大出血［1-2］. 繼發(fā)性出血（發(fā)生于術后7~14 d）一般是由于結(jié)扎的痔核脫落時基底部動脈血管閉鎖不全引起活動性出血. 內(nèi)痔硬化劑注射治療藥物不當或濃度過大,也可導致黏膜組織糜爛壞死引起活動性出血［3］.
      

      病情分析：
      痔瘡手術大半年后大出血是怎么回事
      指導意見：
      因為痔瘡手術的痔瘡本身是個開放性傷口,平時會有少許血液及其滲出液痔瘡癥狀圖肛門口,當大便的時候,局部的小痔瘡切除術受到擠壓,從而發(fā)生少許出血.如果非大便的情況下,局部痔瘡手術出血出血較多,而且綿綿不斷,流血不止,此時就要仔細檢查
      
      以上是對“痔瘡手術大半年后大出血是怎么回事”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！