現(xiàn)在有腹水和胸水能不能手術(shù)

女 | 47歲 2010-01-03 23:36:51 3人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述：已經(jīng)確定縮窄心包炎.并有相關(guān)癥狀.住院27天準(zhǔn)備做手術(shù).有大量胸水和腹水經(jīng)查說有結(jié)核菌.后轉(zhuǎn)入結(jié)核病院現(xiàn)已住15天,共抽腹和胸水各3次.第一次化驗(yàn)結(jié)果有結(jié)核,4天第二次化驗(yàn)又沒有結(jié)核,為了準(zhǔn)確在8天第三次又沒有結(jié)核.但這15天一直在打點(diǎn)滴抗結(jié)核,現(xiàn)患者腹胸水特多臉腿都腫.
發(fā)病有50多天,確診已40多天,

曾經(jīng)的治療情況和效果：結(jié)核病院大夫說胸和腹水沒辦法排出.因該水是由心包炎所滲.所以必須手術(shù)心.然后一切水都沒有了.但心外大夫說必須把水排掉才能手術(shù).

想得到怎樣的幫助：我不知道現(xiàn)在應(yīng)不應(yīng)該去手術(shù).請(qǐng)老師幫忙.怎樣治療.

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啟敏醫(yī)生其他擅長: 痛經(jīng),宮頸炎,盆腔炎,月經(jīng)不調(diào),兒科疾病,普通外科幫助網(wǎng)友：9381稱贊：1486

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2010-01-04 01:55:25 我要投訴

      病情分析：
      縮窄性心包炎是慢性心包炎的一種.慢性心包炎臨床分型有四種：慢性心包積液,粘連性心包炎,縮窄性心包炎,滲液縮窄性心包炎,其中以縮窄性心包炎最為多見
      指導(dǎo)意見：
      中醫(yī)辨證為痰淤互結(jié),治療宜 "滌痰活血,通絡(luò)止痛".臨床上我們采用”瓜蔞逐淤湯”治療,取得了很好療效.
       對(duì)于滲液,縮窄嚴(yán)重影響心功能及血液動(dòng)力學(xué),病情危重者.則應(yīng)早期心包穿刺引流及行心包剝離術(shù).

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2010-01-03 23:44:26 我要投訴

      病情分析：
      作為心外大夫來說當(dāng)然是沒有水時(shí)才能做手術(shù)了
      指導(dǎo)意見：
      因?yàn)槟F(xiàn)在又有胸水又有腹水,現(xiàn)在就給您做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,而且這樣對(duì)您心臟術(shù)前評(píng)估也是不準(zhǔn)確的,建議您還是聽心外的大夫,先把水弄干凈了再考慮手術(shù)吧

唐滿華 醫(yī)師擅長: 婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢疾病、不孕不育幫助網(wǎng)友：2255稱贊：382

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2010-01-04 02:04:40

      病情分析：
      你好,就你這個(gè)情況來看,做一個(gè)穿刺手術(shù)就可以了,
      指導(dǎo)意見：
      在病房就可以做的小手術(shù),不用緊張.這樣做是有必要的,

      以上是對(duì)“現(xiàn)在有腹水和胸水能不能手術(shù)”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！