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風濕性關(guān)節(jié)炎?

女 | 38歲 2010-01-03 21:33:11 7人回復 來自杭州市

健康咨詢描述: 12月26日雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)痛,不能走路,其他無殊
骶髂關(guān)節(jié)疼痛已有2年了,以前發(fā)作不用吃藥,過幾天也會好的,這次最嚴重,兩條腿都不能走路

曾經(jīng)的治療情況和效果: ct雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙存在,雙側(cè)髂骨關(guān)節(jié)面增生硬化,毛糙不平,關(guān)節(jié)面下可見小囊性改變,骶骨側(cè)關(guān)節(jié)面無殊.x片腰椎正側(cè)位,骨盆正位,骶髂關(guān)節(jié),都未見異常.hla-b27陰性,抗o測定332.50iu/ml (《180.0iu/ml).c反應蛋白12.00(《8.00mg/l).類風濕因子2.0(0.01-25.0iu/ml).紅細胞沉降率22(0-20mm/h)

想得到怎樣的幫助:這種情況到底是什么病?骶髂關(guān)節(jié)炎,還是風濕性關(guān)節(jié)炎,還是強直性脊椎炎?能治愈么?如何治療?

醫(yī)生回復區(qū)

李明娟
李明娟 主任護師 擅長: 小兒腦攤,面神經(jīng)麻痹,小兒多動癥的針灸治療 幫助網(wǎng)友:9802
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2010-01-03 21:53:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,是屬于骶髂關(guān)節(jié)炎,下面是我的建議.
      指導意見:
      對于骶髂關(guān)節(jié)炎,可以試試下面的方法;可以通過臥床休息,穿彈性緊身三角褲,服消炎止痛藥物,理療,封閉等對癥治療,絕大多數(shù)可緩解.僅對個別嚴重的病例可考慮進行骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù),一般經(jīng)非手術(shù)治療,癥狀多能緩解,無需手術(shù).
      

2010-01-03 22:33 ask8937654c2 追問

你好,抗o和血沉偏高,不是風濕么

2010-01-03 22:48醫(yī)生回答:

你好,這是屬于骶髂關(guān)節(jié)炎,祝你早日康復.

胡開平
胡開平 國藥同煤三醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長骨盆骨折、腰椎間盤突出癥、頸椎疾病等。 幫助網(wǎng)友:6591
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2010-01-03 22:11:04 我要投訴

      病情分析:
      暫時還不能確定是何種疾病.
      指導意見:
      建議去風濕免疫科就診,進行抽血檢查HLA-B27明確是否為強直性脊柱炎.
      生活護理:
      注意休息,避免勞累.

季大夫在線
季大夫在線 醫(yī)師 擅長: 頸腰椎間盤突出,肩周炎,關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)增生,早中期股 幫助網(wǎng)友:4334稱贊:141
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2010-01-04 08:24:33 我要投訴

      你好
      雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎,采用專業(yè)的中藥外敷治療,具有活血化瘀,消炎止痛,通經(jīng)活絡,修復退變受損的軟骨,控制鈣化等功效,療效穩(wěn)定,治愈后不復發(fā)等特點,無毒副作用,如有不明之處手機聯(lián)系,祝早日康復!
      以上是對“風濕性關(guān)節(jié)炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zj梁雪醫(yī)生
zj梁雪醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:7709稱贊:866
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2010-01-03 22:12:13 我要投訴

      病情分析:
       懷疑可能屬于骶髂關(guān)節(jié)炎,骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎往往是由于慢性婦科炎癥引起的,如果你有慢性婦科炎癥,治療婦科炎癥才是根治骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎有效方法.
      指導意見:
       骶髂關(guān)節(jié)炎后應積極尋找原發(fā)病,最多見的事風濕引起的,應去檢查抗O及類風濕因子.不知平時四肢小關(guān)節(jié)是否疼痛,遇冷水比較敏感,如有這種癥狀,就應高度懷疑風濕的可能.

2010-01-03 22:25 ask8937654c2 追問

你好,感謝你的解答.抗o和血沉偏高,類風濕因子陰性,其他關(guān)節(jié)不疼痛.有婦科炎癥.要如何治療?

啟敏醫(yī)生
啟敏醫(yī)生 其他 擅長: 痛經(jīng),宮頸炎,盆腔炎,月經(jīng)不調(diào),兒科疾病,普通外科 幫助網(wǎng)友:9381稱贊:1486
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2010-01-03 22:12:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述應該是風濕性關(guān)節(jié)炎
      風濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝踝,肩,肘腕等大關(guān)節(jié),常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅腫,灼熱,劇痛部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病,不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2-4周消退不留后遺癥,但常反復發(fā)作.
      指導意見:
      一,藥物治療 治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風濕病藥物如下:
      1.非淄體抗炎藥 此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
      2.慢作用抗風濕藥 此類藥物多用于類風濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病.對病情有一定控制作用但起效較慢.常用的有金合劑(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
      3.細胞毒藥物 此類藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用.常用的有環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用.
      二,外科療法 包括不同的矯形手術(shù),人工關(guān)節(jié)的置換,滑膜切除等.手術(shù)不能治愈疾病只能改善關(guān)節(jié)功能和生活的能力.
      生活護理:
      1,加強鍛煉,增強身體素質(zhì).
      經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操,練氣功,太極拳,做廣播體操,散步等,大有好處.凡堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力強,很少患病,其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強得多.
      2,避免風寒濕邪侵襲.
      要防止受寒,淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣,濕鞋,濕襪等.夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等.秋季氣候干燥,但秋風送爽,天氣轉(zhuǎn)涼,要防止受風寒侵襲.冬季寒風刺骨,注意保暖是最重要的.
      3,注意勞逸結(jié)合
      飲食有節(jié),起居有常,勞逸結(jié)合是強身保健的主要措施.臨床上,有些類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病恢復期,往往由于勞累而重新加重或復發(fā),所以要勞逸結(jié)合,活動與休息要適度.
      

askzbin
askzbin 其他 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常 幫助網(wǎng)友:2437稱贊:366
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2010-01-03 22:50:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種一般考慮風濕性關(guān)節(jié)炎.
      指導意見:
      常用的藥物有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.堅持治療可以治愈的,要注意日常保暖.
      

王虎醫(yī)生
王虎醫(yī)生 其他 擅長: 擅長內(nèi)科各種病癥的診斷以及治療,心胸疾病,婦科,糖 幫助網(wǎng)友:5052稱贊:558
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2010-01-04 12:51:36 我要投訴

      病情分析:
      髂骨致密性骨炎系一種以骨質(zhì)硬化為特點的非特異性炎癥,有高度致密的骨硬化現(xiàn)象,尤其以髂骨下2/3更為明顯,但關(guān)節(jié)間隙則無改變
      指導意見:
      本病90%以上為中年女性,以妊娠后期,尤其分娩后為多見,亦可見于尿路或女性附件慢性感染后,或盆腔內(nèi)其他感染.此外,臀骶部的外傷亦可誘發(fā)或引起本病.
      1. 輕者:以緊身褲,有學者報告早期服用移山參(白參,每天3分,連服1~2月)多可痊愈或好轉(zhuǎn),但未經(jīng)驗證.
      2. 重者:指影響步行及工作者,可行骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù).一般僅需上方關(guān)節(jié)融合即可,勿需全關(guān)節(jié)融合,以免誤傷臀上動脈而引起嚴重后果.
      3. 各種非手術(shù)療法,如中藥,理療,推拿,針灸,火罐及非甾體類抗炎藥等均可選用.
      4. 谷康泰靈配合魚腥草治療髂骨致密性骨炎.
      
      以上是對“風濕性關(guān)節(jié)炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 風濕性關(guān)節(jié)炎

掛號科室:風濕免疫科

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