健康咨詢描述:
歲半
手上有水泡,舌子也有水泡
2010年1月1日
曾經(jīng)的治療情況和效果: 板藍(lán)根沖劑口服,一般的消炎藥口服
想得到怎樣的幫助:是否治療正確
病情分析:
初期可有輕度上感癥狀.由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食.口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生.手,足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長(zhǎng)徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無(wú)疼痛及癢感,愈合后不留痕跡.手,足,口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn).水泡及皮疹通常會(huì)在一周內(nèi)消退.
指導(dǎo)意見:
在大多數(shù)情況下,發(fā)燒,紅疹及潰瘍會(huì)在1周內(nèi)自動(dòng)消退,患者通??赏耆祻?fù).對(duì)本地兒童來(lái)說(shuō),手足口癥是很常見的傳染病.不過(guò)至今尚未有預(yù)防手足口癥的疫苗.但可采用癥狀療法,使患者的熱度,以及潰瘍引致的痛楚得以舒緩.處理鼻喉排出的分泌物,糞便及弄污的物品后,須立即洗手.如兒童發(fā)高燒,活力減退或病情惡化,家長(zhǎng)應(yīng)及早攜同子女就醫(yī).
病情分析:
您好,根據(jù)孩子的這些癥狀初步分析
指導(dǎo)意見:
手足口病對(duì)嬰幼兒普遍易感.大多數(shù)病例癥狀輕微,主要表現(xiàn)為發(fā)熱和手,足,口腔等部位的皮疹或皰疹等特征,多數(shù)患者可以自愈.如果沒(méi)有合并癥,手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈.治療原則主要是對(duì)癥處理,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B,C及抗病毒藥物.此外,手足口病可合并心肌炎,腦炎,腦膜炎等病癥,應(yīng)及時(shí)復(fù)查.
病情分析:
急性起病,發(fā)熱;口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受
臨床特征
累.皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少.部分患兒可伴有咳嗽,流涕,食欲不振,惡心,嘔吐,頭疼等狀.醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡,病人或家長(zhǎng)的訴說(shuō)的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來(lái)鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍.可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒,但病毒檢測(cè)需要2-4周才能出結(jié)果,因此醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查.依據(jù):流行病學(xué)資料,臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,確診時(shí)須有病原學(xué)的檢查依據(jù).
手足口病是一種由數(shù)種腸道病毒引起的傳染病,主要侵犯5歲以下的寶寶.手足口病常常表現(xiàn)為: 患兒口腔內(nèi)頰部,舌,軟腭,硬腭,口唇內(nèi)側(cè),手足心,肘,膝,臀部和前陰等部位,出現(xiàn)小米?;蚓G豆大小,周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹.
疹子“四不像”:不像蚊蟲咬,不像藥物疹,不像口唇牙齦皰疹,不像水痘.
口腔內(nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍,常常流口水,不能吃東西.
臨床上不癢,不痛,不結(jié)痂,不結(jié)疤.
患兒尿黃.
重疹患兒可伴發(fā)熱,流涕,咳嗽等癥狀.
手足口病一般一周內(nèi)可康復(fù),但如果此前皰疹破潰,極容易傳染.手足口病具有流行強(qiáng)度大,傳染性很強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜特點(diǎn).病毒可以通過(guò)唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過(guò)的食物,經(jīng)鼻腔,口腔傳染給健康兒童,也可因直接接觸而傳染.
手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3-7天,沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀:多數(shù)病人突然起病.主要侵犯手,足,口,臀四個(gè)部位.由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食.口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生.手,足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有渾濁液體,長(zhǎng)徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無(wú)疼痛及癢感,愈合后不留痕跡.手,足,口病發(fā)生在同一患者身上不一定全部出現(xiàn).水皰及皮疹通常會(huì)在一周內(nèi)消退[1].
預(yù)防手足口病中藥處方
1.黃芪15克,生薏仁10克,綠豆10克,先煮黃芪取其液,然后加入生薏仁,綠豆,煮粥食用.
2.中藥藥枕:藿香,艾葉,白菊花各60克.將各味藥潔凈處理,去除雜質(zhì),制成藥枕使用.
3.中藥漱口法:金銀花10克,荷葉5克.加水煎藥汁漱口.
4.金銀花12克,白菊花6克,板藍(lán)根9克,竹葉6克.水煎服,每日1劑,少量頻服,適用于平時(shí)健康的兒童.
5.黃芪12克,防風(fēng)6克,炒白術(shù)6克,蚤休6克.水煎服,每日1劑,少量頻服,適用于體弱易感者.
6.
指導(dǎo)意見:
中藥飲片煎煮熏蒸法:藿香10克,艾葉10克,佩蘭10克.每30平方米面積場(chǎng)所內(nèi),將上述中藥加水1000毫升在敞開器皿中煎煮熏蒸30分鐘.
以上是對(duì)“歲半手上有水泡,舌子也有水泡板藍(lán)根沖劑口服,一般的消炎藥口服是否治療正確”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎,肺水腫,無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡.引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16,4,5,9,10型,B組的2,5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見.
指導(dǎo)意見:
西醫(yī)治療手足口病的方法如下:
1 ) 接觸者應(yīng)注意消毒隔離,避免交叉感染;
2) 密切監(jiān)測(cè)病情變化,尤其是腦,肺,心等重要臟器功能;危重病人特別注意監(jiān)測(cè)血壓,血?dú)夥治?血糖及胸片;
3) 加強(qiáng)對(duì)癥支持治療,做好口腔護(hù)理;
4) 注意維持水,電解質(zhì),酸堿平衡及對(duì)重要臟器的保護(hù);
5) 有顱內(nèi)壓增高者可給予甘露醇等脫水治療,重癥病例可酌情給予甲基潑尼松龍,靜脈用丙種球蛋白等藥物;
6) 出現(xiàn)低氧血癥,呼吸困難等呼吸衰竭征象者,宜及早進(jìn)行機(jī)械通氣治療;
7)維持血壓穩(wěn)定,必要時(shí)適當(dāng)給予血管活性藥物;
其他重癥處理:如出現(xiàn)DIC,肺水腫,心力衰竭等,應(yīng)給予相應(yīng)處理
醫(yī)治療
普通型(心脾積熱):發(fā)熱,無(wú)汗,手足口出現(xiàn)皰疹,其中口舌皰疹色紅,疼痛劇烈,患兒流涎較多,納差,不能進(jìn)食,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩.中醫(yī)治法:清熱解毒化濕
方藥:大黃黃連瀉心湯加減
藥物:大黃3克,黃芩6克,黃連3克,五倍子6克,薄荷6克,水煎50毫升,分2次服.
普通型(濕熱交阻):發(fā)熱,無(wú)汗,手足口出現(xiàn)皰疹,口舌皰疹色暗紅,疼痛不劇,腹脹,納差,大便正?;蛏凿?舌暗紅,苔白膩或稍黃膩.
中醫(yī)治法:辛開苦降,清熱化濕解毒
方藥:甘草瀉心湯加減
藥物:生甘草10克,半夏6克,黃芩6克,黃連2克,干姜3克,柴胡10克,藿香6克,水煎50毫升,分2次服.
重型(中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染):發(fā)熱,皮疹,高熱,無(wú)汗,煩躁,嗜睡,煩躁,易驚,或伴肢體痿軟,癱瘓,舌紅,苔白膩或黃膩.
中醫(yī)治法:清熱化濕,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)
病情分析:
手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感.做好兒童個(gè)人,家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病染的關(guān)鍵.
指導(dǎo)意見:
手足口病是一種由數(shù)種腸道病毒引起的傳染病,主要侵犯5歲以下的寶寶.手足口病常常表現(xiàn)為: 患兒口腔內(nèi)頰部,舌,軟腭,硬腭,口唇內(nèi)側(cè),手足心,肘,膝,臀部和前陰等部位,出現(xiàn)小米?;蚓G豆大小,周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹.
疹子“四不像”:不像蚊蟲咬,不像藥物疹,不像口唇牙齦皰疹,不像水痘.
口腔內(nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍,常常流口水,不能吃東西.
臨床上不癢,不痛,不結(jié)痂,不結(jié)疤.
患兒尿黃.
重疹患兒可伴發(fā)熱,流涕,咳嗽等癥狀.
病情分析:
手足口病是一種腸道病毒病,一般一周內(nèi)可康復(fù),但如果此前皰疹破潰,極容易傳染.手足口病具有流行強(qiáng)度大,傳染性很強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜等特點(diǎn).病毒可以通過(guò)唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過(guò)的食物,經(jīng)鼻腔,口腔傳染給健康兒童,也可因直接接觸而傳染.一般無(wú)疼痛及癢感,愈合后不留痕跡.手,足,口病發(fā)生在同一患者身上不一定全部出現(xiàn).水皰及皮疹通常會(huì)在一周內(nèi)消退.
指導(dǎo)意見:
建議您提供給孩子容易消化的飲食,保持一定量的飲水,如果孩子體溫高過(guò)攝氏38度的話,用適當(dāng)?shù)耐藷崴幬?將體溫控制在比較適合的溫度范圍.治療藥物可以用中西藥結(jié)合方法,重要可以用板藍(lán)根,西藥可以用些抗病毒藥物,阿昔洛韋,更昔洛韋,利巴韋林,思密達(dá) 等,服用劑量遵醫(yī)囑就好,希望您的寶寶早日康復(fù)~
溫馨提示:
家長(zhǎng)盡量少帶孩子到擁擠的公共場(chǎng)所,減少被感染的機(jī)會(huì),還要注意幼兒的營(yíng)養(yǎng)、休息,避免日光暴曬,防止過(guò)度疲勞,降低機(jī)體抵抗力。
用于成人急、慢性腹瀉,兒童急性腹瀉。 ...[說(shuō)明書]
可用于中期妊娠引產(chǎn)、足月妊娠引產(chǎn)和治療性流產(chǎn),對(duì)...[說(shuō)明書]
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