室間隔缺損
健康咨詢描述： 2009年12月22日,頭暈,胸悶,乏力
曾經(jīng)的治療情況和效果： 無
想得到怎樣的幫助：能在小兒心外科做手術(shù)嗎?是做正胸開好還是側(cè)胸開好呢?
化驗(yàn),檢查結(jié)果:主要測量值
主動(dòng)脈內(nèi)徑31MM 左室舒張末內(nèi)徑43MM 室 間 隔厚度 9MM
左 房 內(nèi)經(jīng)27MM 左室收縮末內(nèi)徑27MM 左室后壁厚度 9MM LVEF％ 69
檢查所見:
二維:室間隔于室上嵴上見回聲失落,主動(dòng)脈右冠瓣略脫向缺損口,遮擋斷端,斷端顯示欠清,寬約7MM;
主動(dòng)脈不寬,瓣成三葉,右冠瓣偏大,左冠瓣偏小,回聲偏亮,瓣啟閉尚可,左室飽滿,左房及右心不大.
室間隔及左室后壁不厚,成異向運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)幅度尚可.
主動(dòng)脈內(nèi)徑不寬,瓣及二三尖瓣形態(tài),回聲尚可.
彩色:上述室間隔回聲失落處見五彩左向右穿隔血流,二三尖瓣口見少許反流；主動(dòng)脈瓣下見微量反流；二尖瓣口前向血流E峰值＞A峰
側(cè)胸開與正胸開各有什么利弊
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
先天性室間隔缺損在早期可以沒有癥狀,但如果不早期干預(yù),晚期可引起很多并發(fā)癥,甚至危及生命.
指導(dǎo)意見：
建議你先去心內(nèi)科,首先選擇最好是介入治療,此法不用開胸安全性高.如果經(jīng)胸導(dǎo)管檢查如不適宜用介入治療,在轉(zhuǎn)入去開胸治療
正胸開術(shù)后愈合的效果怎么樣?能和常人一樣嗎?聽說還要用鋼絲固定肋骨,長期在體內(nèi)能行嗎?
正胸開術(shù)是要把胸骨和幾根肋骨鋸開,在體外循環(huán)的支持下,行心臟手術(shù).這種方式效果很好,但是創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢,傷口長.還是建議你先行介入治療,費(fèi)用與開胸差不多,但是介入是從股動(dòng)脈進(jìn)入,傷口小,恢復(fù)快,前后就7天
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您好,7MM 缺損需要盡早做手術(shù)了,不知您為什么到現(xiàn)在沒有手術(shù).
我院是心臟病?？漆t(yī)院,對此病有4種手術(shù)方式：介入,腋下小切口,常規(guī)開胸,胸腔鏡,具體需要根據(jù)患者年齡,病情確定治療方案.具體您可以打我院咨詢熱線詳細(xì)了解.希望能幫到你,可以采納我的給您的回答.
正中開胸好,顯示清楚,風(fēng)險(xiǎn)小,修補(bǔ)效果比側(cè)開胸所謂的微創(chuàng)好.側(cè)胸開所謂的微創(chuàng)手術(shù)曾經(jīng)有段時(shí)間流行過,但現(xiàn)在很少使用.側(cè)開胸主要是考慮女性,方便著低胸裝,但其實(shí)對乳房影響很大.尤其多乳房的發(fā)育影響很大.而且側(cè)開胸手術(shù)操作困難,反而增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn).7mm的室缺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小.一般直接修補(bǔ)就可以了.可以在小兒外科手術(shù).關(guān)鍵是從彩超上看應(yīng)為干下型室缺,且患兒已12歲,主動(dòng)脈右冠瓣略脫向缺損口,說明室缺已影響到主動(dòng)脈瓣,應(yīng)該盡快手術(shù).即便如此,修補(bǔ)完室缺后遠(yuǎn)期仍然有主動(dòng)脈瓣脫垂及關(guān)閉不全可能,需要長期隨訪.
以上是對“室間隔缺損”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
你好,可以在小兒外科做手術(shù),但具體的還是要根據(jù)你所在的醫(yī)院決定,這個(gè)關(guān)系不大.
指導(dǎo)意見：
側(cè)開胸的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)切開比較隱蔽,切口小,恢復(fù)快,不影響美觀,缺點(diǎn)是對某些病變的地方不能完全解決,有比較明確的指針才選擇側(cè)開胸.
正開的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)直觀,可以最大程度上解決問題,遺漏問題最少,缺點(diǎn)是傷口大,愈合相對慢,并發(fā)癥對點(diǎn),影響美觀.
可以根據(jù)病情選擇.
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