健康咨詢描述:
患者年齡:四歲
患者我兒子今年四歲了夜晚睡覺時侯總是咬牙還發(fā)出咯吱響聲
有一年了
曾經(jīng)的治療情況和效果: 曾服過腸蟲清但效果不好
想得到怎樣的幫助:問如何治療
病情分析:
睡眠狀態(tài)時,上下牙齒咬動發(fā)出響聲,就是日常所說的磨牙.睡覺磨牙由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起,而咀嚼肌的運動又受三叉神經(jīng)支配,所以凡是能影響到三叉神經(jīng)和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙.多見于兒童,與多種因素有關(guān):
1)精神過度興奮緊張
入睡前玩耍過度,過于激動或疲勞,或受了驚嚇,不安和焦慮,或?qū)W習(xí)緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發(fā)咀嚼肌的運動發(fā)生一時性不規(guī)則的痙攣或收縮,產(chǎn)生了夜間磨牙.
指導(dǎo)意見:
2)腸道寄生蟲病
蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動,并且分泌多種毒素.毒素刺激腸道,加快腸道蠕動,引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經(jīng),致使神經(jīng)興奮,而致磨牙.同樣蟯蟲也會分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音.
病情分析:
睡覺磨牙
睡眠狀態(tài)時,上下牙齒咬動發(fā)出響聲,就是日常所說的磨牙.睡覺磨牙由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起,而咀嚼肌的運動又受三叉神經(jīng)支配,所以凡是能影響到三叉神經(jīng)和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙.多見于兒童,與多種因素有關(guān):
1)精神過度興奮緊張
入睡前玩耍過度,過于激動或疲勞,或受了驚嚇,不安和焦慮,或?qū)W習(xí)緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發(fā)咀嚼肌的運動發(fā)生一時性不規(guī)則的痙攣或收縮,產(chǎn)生了夜間磨牙.
2)腸道寄生蟲病
蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動,并且分泌多種毒素.毒素刺激腸道,加快腸道蠕動,引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經(jīng),致使神經(jīng)興奮,而致磨牙.同樣蟯蟲也會分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音.
3)消化功能紊亂
比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經(jīng)把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細(xì)胞興奮起來,通過反射作用,引起磨牙.
4)營養(yǎng)不均衡
有些孩子有挑食的習(xí)慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養(yǎng)不均衡,導(dǎo)致鈣,磷,各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動.
5)其他
換牙期牙齒發(fā)育不良引起牙齒的咬合障礙,慢性牙周炎,精神運動性癲癇,癔病,或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙.
指導(dǎo)意見:
●長時間磨牙會影響睡眠.
磨牙使面部過度疲勞,吃飯,說話時會引起下頜 關(guān)節(jié)和局部肌肉酸痛,張口時下頜關(guān)節(jié)還會發(fā)出響聲.
使牙齒本身受到損害.由于牙釉質(zhì)受到損害,引起牙本質(zhì)過敏,遇到冷,熱,酸,辣時就會發(fā)生牙痛.
磨牙時咀嚼肌會不停地收縮,久而久之,咀嚼肌增粗,下端變大,孩子的臉型發(fā)生變化.
有的人兒時磨牙沒有得到糾正,可能一輩子都有磨牙的習(xí)慣.所以如果發(fā)現(xiàn)有磨牙現(xiàn)象,應(yīng)該趕緊對癥治療.
●如果孩子有腸道寄生蟲,要及早驅(qū)蟲,常用驅(qū)蟲劑有驅(qū)蛔靈,安樂士,腸蟲清,左旋米唑等.孩子有佝僂病,要補充適量的鈣及維生素d制劑;給孩子舒適和諧的家庭環(huán)境,讓孩子晚間少看電視,避免過度興奮;飲食宜葷素搭配,改去挑食的壞習(xí)慣,晚餐要清淡,不要過量;要請口腔科醫(yī)生仔細(xì)檢查有無牙齒咬合不良,如果有,需磨去牙齒的高點,并配制牙墊,晚上戴后會減少磨牙.
●中醫(yī)認(rèn)為,夜間磨牙多與積食及驚嚇有關(guān),所以用蘆根30g,黃連1.5g,煎湯喝.如果夜睡不安,再加夜交藤10g,消化不良加炒谷芽10g,每日服一劑.也可用清食健脾和胃的中藥如參苓白術(shù)散加減受驚可服朱砂等鎮(zhèn)靜安神藥.針刺合谷等穴位也有一定效果.
病情分析:
您好!很高興為您解答!
指導(dǎo)意見:
兒童的常見原因
1,腸內(nèi)寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病,在兒童中相當(dāng)多見;
2,胃腸道的疾病,口腔疾??;
3,臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺后都可能刺激大腦的相應(yīng)部位,通過神經(jīng)引起咀嚼肌持續(xù)收縮;
4,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如精神運動性癲癇,癔病等;
5,小兒白天情緒激動,過度疲勞或情緒緊張等精神因素.
6,缺乏維生素,患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,由于體內(nèi)鈣,磷代謝紊亂,會引起骨骼脫鈣,肌肉酸痛和植物神經(jīng)紊亂,常常會出現(xiàn)多汗,夜驚,煩躁不安和夜間磨牙.
7,牙齒排列不齊,咀嚼肌用力過大或長期用一側(cè)牙咀嚼,以及牙齒咬合關(guān)系不好,發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂,也會引起夜間磨牙.而且,牙齒排列不整齊的孩子,他的咀嚼肌的位置也往往不正常,晚上睡眠時,咀嚼肌常常會無意識地收縮,引起磨牙.
8,另外,孩子8--11歲換牙期間,因為牙齦發(fā)癢,很容易產(chǎn)生輕微的磨牙現(xiàn)象,這期間輕度磨牙屬正?,F(xiàn)像,如果比較嚴(yán)重就需要治療了,過了這個階段,通常會自行消失;
9,孩子情緒和生活規(guī)律的影響,現(xiàn)在孩子通常學(xué)習(xí)比較緊張,壓力大,同時還有不少孩子在晚間看驚險的打斗電視,入睡前玩耍過度,這些因素都會引起磨牙.另外,如果因某件事情長期受到爸爸媽媽的責(zé)罵,引起壓抑,不安和焦慮,也會出現(xiàn)夜間磨牙的現(xiàn)象;
由此可見,磨牙基本上都是由某種疾病引起的,有些孩子因磨牙時間較長,雖經(jīng)相應(yīng)的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動作不會立即消失,容易形成一種習(xí)慣性磨牙,特別是胃腸病雖有好轉(zhuǎn),但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動作不能在短時間內(nèi)糾正過來,必須堅持較長時間的治療才能好轉(zhuǎn).
[編輯本段]治療方法
磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞,減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.
1) 心理治療:確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴性.
2) 減輕大腦興奮治療:睡前休息放松,做適當(dāng)?shù)捏w操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài).調(diào)動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生.作用很小.
3) 肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法.作用很小.
4) 睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋,使患者在磨牙發(fā)生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙.有學(xué)者對嘴唇進行暫時性的傳入電刺激,結(jié)果對控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長期.
5) 調(diào)整牙合治療:通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達到牙頜,咀嚼肌,顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.對于有牙合畸形的病人先進行正畸或進行修復(fù).然后服用蘑芽亭膠囊進行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥.
6) 腸道驅(qū)蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁.因為衛(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時期可能會發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在.所以,驅(qū)蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果.
7) 咬合板治療:制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張.目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥.
8) 糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣.如單側(cè)咀嚼,咬鉛筆,常嚼口香糖等.
9) 藥物治療:主要著眼點是試圖調(diào)整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常.
局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對治療運動障礙有效.將BTX注射入常年磨牙患者的兩側(cè)嚼肌中,結(jié)果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開始停止牙齒磨動,但也有患者出現(xiàn)吞咽困難.
使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心,嘔吐,失眠,心律失常,精神病發(fā)作等.只在對磨牙癥進行藥物治療時其它治療無效時才可考慮.
嚴(yán)重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施,首先從病因入手,注意調(diào)節(jié)心理,減緩壓力.最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環(huán)境.還應(yīng)積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發(fā)生.
對于以牙合因素為主的磨牙癥,則需要到醫(yī)院口腔科作治療處理,通過磨除牙早接觸點,去除牙合干擾.缺失牙的患者做假牙修復(fù),改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣等措施,達到咬合平衡.
如果牙齒磨損的厲害,建議使用牙合墊進行隔斷,避免牙齒進一步磨損.患者不能自行購買,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用和佩戴.牙合墊價格在1000元左右.
10)中藥食療:
1,鮮枸杞菜(連梗先煲)半市斤,黃花菜20條(去蒂),蜜棗2~3個,豬胰腺1條,煲湯.
2,每晚睡前吃一塊生桔皮或者用陳皮泡水,連吃2--3天,可治小兒及成人睡覺磨牙,對早期磨牙剛剛發(fā)生時尤其有效;
3,生地黃1兩,澤瀉3錢,灸甘草3錢,烏梅3錢,山茱萸4錢,遠(yuǎn)志3錢,牡丹皮3錢,山藥4錢,五味子3錢,香附5錢,靈磁石1兩,(先煎) 燈芯草2錢,(引藥) (煎服)
[編輯本段]防治
8-12歲兒童較輕時可不做處理,注意休息,另外兒童磨牙父母平常要注意調(diào)節(jié)孩子的飲食生活規(guī)律,注意補充鈣質(zhì)及維生素,消除導(dǎo)致磨牙的各種疾病因素,同時放松心情,白天避免玩的過度興奮,不要過度上網(wǎng).睡前讓精神松弛,不看刺激性電影,電視.到醫(yī)院進行大便化驗,檢查腸道寄生蟲?。纳x的蠕動刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而導(dǎo)致癥狀發(fā)生,不過當(dāng)前因為衛(wèi)生及生活條件得到了很好的改善,所以寄生蟲導(dǎo)致這種癥狀的機率很底),如要有蟲,則在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲.頑固性病例應(yīng)制做牙頜墊,睡前戴上.可暫時緩解癥狀,防止直接磨損牙齒,但不能去根,同時,精神上要盡量放松,飲食上注意清淡有營養(yǎng),睡上不要吃太多的東西,有吸煙喝酒習(xí)慣的朋友一定要減少,三餐正常,生活有規(guī)律,可以幫助起到很好的調(diào)節(jié)作用;
1,睡前盡量放松自己,尤其是在入睡前.可以適當(dāng)?shù)淖鲂w操,泡泡熱水澡,聽聽輕音樂等.
2,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境.
3,盡量避免含有咖啡因等飲料或食物.像咖啡,巧克力,可樂等盡量避免.
4,多吃些含維生素豐富的食物.
5,要懂得如何緩解壓力,放松心情,調(diào)整心態(tài).
6,熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會
7,保持正確姿式.彎腰駝背也會導(dǎo)至磨牙.
8,睡前一定要刷牙,晚飯不要過飽.
9,日常飲食注意補充鈣質(zhì),定期驅(qū)蟲;
10,白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛;
11.睡前少看刺激性電視劇,并盡量讓精神松弛.
12.白天避免玩得過度興奮.
生活護理:
希望這些可以幫到你~!
以上是對“夜間老咬牙”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
患者年齡:四歲
患者性別:男
患者全部癥狀:我兒子今年四歲了夜晚睡覺時侯總是咬牙還發(fā)出咯吱響聲
發(fā)病時間及原因:有一年了
指導(dǎo)意見:
睡覺磨牙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦皮質(zhì)頜骨運行區(qū)的部分腦細(xì)胞不正常興奮導(dǎo)致三叉神經(jīng)功能紊亂,三叉神經(jīng)支配咀嚼肌發(fā)生強烈持續(xù)性非功能性收縮,使牙齒發(fā)生嘎嘎響聲的咀嚼運動.所謂磨牙癥是指睡眠時有習(xí)慣性磨牙或白晝也有無意識磨牙習(xí)慣者, 一隨時間一點一點加重,是一種長期的惡性循環(huán)疾病..一般分為3型:
①磨牙型:常在夜間入睡以后磨牙,就是人們常說的夜磨牙,睡眠時患者做磨牙或緊咬牙動作,由于牙齒磨動時常伴有“咯吱咯吱”的聲音,通常也叫“咬牙”.又因它多發(fā)生在夜間睡眠時,又叫“夜磨牙”, 患者本人多不知曉,常為別人所告知,因影響他人,特別是配偶,而比較受到重視.
②緊咬型:常有白天注意力集中時不自覺地將牙咬緊,但沒有上下牙磨動的現(xiàn)象
③混合型:兼有夜磨牙和白天緊咬牙的現(xiàn)象.
原因主要有六種:
(1)神經(jīng)緊張,心理焦慮,抑郁,憤怒等心理因素;
(2)胃腸道疾病,內(nèi)分泌紊亂也可導(dǎo)致此;
(3)過度疲勞,從事精細(xì)工作者,如運動員,鐘表匠等;
(4)體內(nèi)缺乏微量元素易患此癥,體內(nèi)有寄生蟲.
(5)長期磨牙形成的習(xí)慣性磨牙癥;
(6)工作壓力大,身體勞累,長期生活不規(guī)律導(dǎo)致磨牙現(xiàn)象!
除了以上幾種人外,性格內(nèi)向,情緒激動,經(jīng)??谥幸|西成習(xí)慣的人也容易患磨牙癥.
治療方法
磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞,減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.
1) 心理治療:確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴性.
2) 減輕大腦興奮治療:睡前休息放松,做適當(dāng)?shù)捏w操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài).調(diào)動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生.作用很小.
3) 肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法.作用很小.
4) 睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋,使患者在磨牙發(fā)生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙.有學(xué)者對嘴唇進行暫時性的傳入電刺激,結(jié)果對控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長期.
5) 調(diào)整牙合治療:通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達到牙頜,咀嚼肌,顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.對于有牙合畸形的病人先進行正畸或進行修復(fù).然后服用蘑芽亭膠囊進行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥.
6) 腸道驅(qū)蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁.因為衛(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時期可能會發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在.所以,驅(qū)蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果.
病情分析:
你好有些孩子在夜間睡眠狀態(tài)時,上下牙齒咬動發(fā)出響聲,這就是日常所說的磨牙.磨牙的原因有很多種,比如精神過度緊張,患了腸道寄生蟲,飲食紊亂等等.
指導(dǎo)意見:
找出夜間磨牙的病因,就可“對癥下藥”:有腸寄生蟲病,就需及早驅(qū)蟲;有佝僂病的寶寶,要補充適量的鈣及維生素D制劑;給寶寶布置舒適和諧的家庭環(huán)境,晚間少看電視,避免過度興奮;飲食宜葷素搭配,改去挑食的壞習(xí)慣,晚餐要清淡,不要過量;要請口腔科醫(yī)生仔細(xì)檢查有無牙咬合不良,如果有,需磨去牙齒的高點,并配制牙墊,晚上戴后會減少磨牙.
生活護理:
祝你的孩子健康成長!
病情分析:
4歲男童,夜晚睡覺咬牙.
指導(dǎo)意見:
考慮寄生蟲感染,服用驅(qū)蟲藥應(yīng)根據(jù)感染寄生蟲種類選擇,建議到醫(yī)院查一下大便,明確感染種類,再給予驅(qū)蟲藥.
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的情況來看,微量元素缺乏不排除
指導(dǎo)意見:
建議去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院消化科行系統(tǒng)檢查后,對癥治療
以上是對“夜間老咬牙”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
①磨牙型:常在夜間入睡以后磨牙,就是人們常說的夜磨牙,睡眠時患者做磨牙或緊咬牙動作,由于牙齒磨動時常伴有“咯吱咯吱”的聲音,通常也叫“咬牙”.又因它多發(fā)生在夜間睡眠時,又叫“夜磨牙”, 患者本人多不知曉,常為別人所告知,因影響他人,特別是配偶,而比較受到重視.
②緊咬型:常有白天注意力集中時不自覺地將牙咬緊,但沒有上下牙磨動的現(xiàn)象
③混合型:兼有夜磨牙和白天緊咬牙的現(xiàn)象.
指導(dǎo)意見:
磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞,減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.
1) 心理治療:確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴性.
2) 減輕大腦興奮治療:睡前休息放松,做適當(dāng)?shù)捏w操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài).調(diào)動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生.作用很小.
3) 肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法.作用很小.
4) 睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋,使患者在磨牙發(fā)生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙.有學(xué)者對嘴唇進行暫時性的傳入電刺激,結(jié)果對控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長期.
5) 調(diào)整牙合治療:通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達到牙頜,咀嚼肌,顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.對于有牙合畸形的病人先進行正畸或進行修復(fù).然后服用蘑芽亭膠囊進行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥.
6) 腸道驅(qū)蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁.因為衛(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時期可能會發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在.所以,驅(qū)蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果.
7) 咬合板治療:制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張.目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥.
8) 糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣.如單側(cè)咀嚼,咬鉛筆,常嚼口香糖等.
9) 藥物治療:主要著眼點是試圖調(diào)整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常.
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