健康咨詢(xún)描述:
右腳痳兩個(gè)腿肚子疼
一年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 針一次疚更重了腳更痳
想得到怎樣的幫助:怎么治老吃藥是不不好,謝謝
病情分析:
對(duì)輕型病例可采用理療,制動(dòng)及對(duì)癥處理.多數(shù)患者非手術(shù)療法往往癥狀獲得緩解.對(duì)脊髓損害發(fā)展較快,癥狀較重者應(yīng)盡快行手術(shù)治療.手術(shù)方法按照入路不同可分為:前路手術(shù),前外側(cè)路手術(shù),后路手術(shù).手術(shù)入路的選擇,應(yīng)在臨床的基礎(chǔ)上充分借用CT,MRI等現(xiàn)代影像技術(shù).術(shù)前應(yīng)明確椎管狹窄,頸脊髓受壓部位,做到哪里壓迫在哪里減壓,有針對(duì)性的進(jìn)行致壓節(jié)段的減壓是原則.對(duì)椎管前后方均有致壓物者,一般應(yīng)先行前路手術(shù),可有效地去除脊髓前方的直接或主要致壓物,并植骨融合穩(wěn)定頸椎,達(dá)到治療效果.
指導(dǎo)意見(jiàn):
如無(wú)效或癥狀改善不明顯者,3~6個(gè)月后再行后路減壓手術(shù).前路及后路手術(shù)各有其適應(yīng)證,兩者不能互相取代,應(yīng)合理選擇
腰椎管狹窄指的是椎管前后徑≤12mm,狹窄的椎管壓迫硬膜囊導(dǎo)致腰腿痛,不能長(zhǎng)距離行走及長(zhǎng)時(shí)間行走.
目前非手術(shù)治療對(duì)于腰椎管狹窄效果較差,手術(shù)治療才是此病的唯一有效的治療方法,其手術(shù)方式為后路開(kāi)窗減壓腰椎管擴(kuò)大成形術(shù),從而達(dá)到解除對(duì)硬膜囊的壓迫.
病情分析:
腰椎管狹窄癥
腰椎管狹窄癥是指因原發(fā)或繼發(fā)因素造成椎管結(jié)構(gòu)異常,椎管腔內(nèi)變窄,出現(xiàn)以間歇性跛行為主要特征的腰腿痛.
指導(dǎo)意見(jiàn):
常用的保守治療有:
(1)手法治療:手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使癥狀得到緩解.常用手法為按揉法,扌袞法,拿法,搓法,擦法以及下肢屈伸的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).
(2)針灸治療:可取腰陽(yáng)關(guān),腎俞,大腸俞,氣海俞,命門(mén),環(huán)跳,風(fēng)市,委中,昆侖等穴位,每日1次,10次為一療程.
(3) 藥物治療:對(duì)神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥可采用鎮(zhèn)痛消炎藥物如扶他林,芬必得等.中藥治宜溫通經(jīng)絡(luò),強(qiáng)壯筋骨,可用補(bǔ)腎壯筋湯加減,常用藥如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,續(xù)斷等.氣虛血虧者加黃芪,黨參,當(dāng)歸,白芍.腰腿冷痛者加雞血藤,獨(dú)活,桂枝,淫羊藿等.
(4)封閉治療:可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解癥狀,常用醋酸強(qiáng)的松龍12.5mg加1%普魯卡因10ml,每周一次.
(5)醫(yī)療體育:可加強(qiáng)背伸肌,腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩(wěn)定性增加,從而推遲腰椎關(guān)節(jié)退變演變的速度.打太極拳對(duì)本病有較好的作用.
(6)手術(shù)治療:經(jīng)上述保守治療無(wú)效或效果不顯者,可考慮手術(shù)治療.
以上是對(duì)“腰椎管狹窄”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
怎么治老吃藥是不不好,謝謝
指導(dǎo)意見(jiàn):
經(jīng)保守治療無(wú)效或效果不顯者,可考慮手術(shù)治療.
腰椎管狹窄癥手術(shù)指征是什么??
手術(shù)指征是:
(1)活動(dòng)后腰及腿痛,影響生活工作,經(jīng)保守治療不愈者.
(2)進(jìn)行性跛行加重,或站立時(shí)間漸縮短者.
(3)神經(jīng)機(jī)能出現(xiàn)明顯缺損者.
手術(shù)的目的是解除神經(jīng)組織和血管在椎管內(nèi),神經(jīng)根管內(nèi)或椎間孔內(nèi)所受的壓迫.常用的手術(shù)方式為椎板切除,神經(jīng)根減壓術(shù).
祝您早日康復(fù)!
病情分析:
腰椎椎管狹窄癥常見(jiàn)于中年人以上者,男多于女,患者主要癥狀是長(zhǎng)期反復(fù)的腰腿痛和間歇性跛行.疼痛性質(zhì)為酸痛或灼痛,有的可放射到大腿外側(cè)或前方等處,多為雙側(cè),可左,右腿交替出現(xiàn)癥狀.當(dāng)站立和行走時(shí),出現(xiàn)腰腿痛或麻木無(wú)力,疼痛和跛行逐漸加重,甚至不能繼續(xù)行走,休息后癥狀好轉(zhuǎn),騎自行車(chē)無(wú)妨礙.病情嚴(yán)重者,可引起尿急或排尿困難.部分患者可出現(xiàn)下肢肌肉萎縮
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議堅(jiān)持針灸治療 如果第一次針灸完病情加重是一種正常的反應(yīng),之后就不會(huì)了.針灸對(duì)于這種病的效果還是不錯(cuò)的~
用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如:緩...[說(shuō)明書(shū)]
適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng),肩痛...[說(shuō)明書(shū)]
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