父親腦更塞康復(fù)

      病情分析：
      腦梗塞治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
      指導(dǎo)意見：
      腦梗塞可以復(fù)發(fā),并且可以多次再發(fā).我們?cè)诙嗄昱R床工作中曾遇到反復(fù)再發(fā)達(dá)九次而最后死亡的病人.這是因?yàn)椋阂坏┗加心X梗塞,說明機(jī)體已經(jīng)具備了形成血栓的三類基礎(chǔ)因素,血管內(nèi)皮的損傷,血液質(zhì)的改變,血流動(dòng)力學(xué)的改變等因素,這些因素如得不到有效的控制,就會(huì)反復(fù)再發(fā).因此,得過腦梗塞的病人,一定要遵醫(yī)囑,及時(shí)針對(duì)腦血栓形成的基礎(chǔ)因素進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療,只有這樣,才能有效地防止腦梗塞的再發(fā),特別是患腦梗塞,在有效溶栓時(shí)機(jī)內(nèi)(6~24小時(shí)),及時(shí)治療,血栓溶解,血管再通,自認(rèn)為恢復(fù)正常的病人,往往因經(jīng)濟(jì),人力等因素,再通后急于出院,不進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的,有效的病因治療,而導(dǎo)致腦梗塞的反復(fù)再發(fā),后悔莫及.
      要防止腦梗塞復(fù)發(fā)就必須做好以下幾項(xiàng)：
      1.針對(duì)發(fā)病基礎(chǔ)原因進(jìn)行系統(tǒng),正規(guī),有效的治療,去除或控制發(fā)病基礎(chǔ)因素的發(fā)生是防止腦梗塞再發(fā)的關(guān)鍵.
      2.為達(dá)到防止腦梗塞再發(fā)的目的,必須積極治療原發(fā)病,如動(dòng)脈硬化,高血壓,低血壓,高凝,高粘及血栓前狀態(tài).
      3.生活習(xí)慣的改變,如抽煙,酗酒,熬夜,多葷少菜,久臥久坐,不運(yùn)動(dòng),精神抑郁或易激動(dòng)生氣等不良習(xí)慣.
      腦梗塞容易復(fù)發(fā),而且一般一次比一次嚴(yán)重.
      提倡小劑量阿司匹林口服,每日0.1～0.3克即可.但臨床發(fā)現(xiàn)阿司匹林有47%的抵抗率,也就是說服用前看看自己是否抵抗.否則服用不但沒有效果,反而會(huì)引起胃出血.
      中藥因?yàn)槠涓弊饔眯?預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)比西藥要有優(yōu)勢(shì),其他可選用三金腦脈泰膠囊,天欣泰血栓心脈寧片,抗栓丸,西比靈,維腦路通等藥,長(zhǎng)期服用,服用時(shí)間最好選在飯后.
      國(guó)外有長(zhǎng)期小劑量服用他汀類降脂藥,能預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)的臨床研究,但長(zhǎng)期服用容易造成肝腎損傷.
      出現(xiàn)先兆癥狀時(shí),可以選用低分子右旋糖酐,復(fù)方丹參注射液,4%碳酸氫鈉注射液靜滴,每日1次,連用7～10天.
      積極治療高血壓病,糖尿病,冠心病,保持樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度,避免情緒激動(dòng),過度疲勞.
      限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒.重視防治發(fā)燒,脫水,腹瀉,大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況.

      病情分析：
      腦梗塞是指由于腦供血障礙引起腦組織缺血,缺氧而發(fā)生壞死,軟化形成梗死的腦血管疾病.臨床上最常見的類型有腦血栓形成和腦栓塞,其中腦動(dòng)脈壁由于動(dòng)脈粥樣硬化或其他因素造成管腔狹窄,甚至閉塞而導(dǎo)致局灶腦梗塞,稱為腦血栓形成.其二由身體其它部位的栓子脫落,如顱外動(dòng)脈壁的粥樣硬化斑塊脫落的血栓碎片或心臟的附壁血栓脫落的碎片或心臟瓣膜的贅生物脫落,進(jìn)入腦循環(huán),導(dǎo)致某一腦血管阻塞而形成局灶性腦死塞稱為腦栓塞.
       ▲腦梗塞的治療
       1.腦梗塞的西醫(yī)治療 2.腦梗塞的中醫(yī)辨證治療
       腦梗死的治療原則是：對(duì)大面積梗死應(yīng)及時(shí)應(yīng)用脫水劑,以清除腦水腫.對(duì)一般梗死灶則宜應(yīng)用抗血小板聚集藥,鈣拮抗劑,血管擴(kuò)張劑,以防止再形成新的梗死以及加強(qiáng)側(cè)支循環(huán),以利于病灶的修復(fù).急性期后應(yīng)盡早開始神經(jīng)功能的鍛煉,降低致殘率.
      ▲腦梗塞患者的飲食注意事項(xiàng)
       腦梗塞患者首先能要得到及時(shí)的治療,在此基礎(chǔ)上配合食療,會(huì)有很大的收效,其飲食應(yīng)注意給予易消化,高維生素飲食.可給些新鮮蔬菜切成細(xì)末,水果壓汁頻服.如腦梗塞患者超過24小時(shí)不能進(jìn)食者,可給鼻飼維持營(yíng)養(yǎng).日常飲食應(yīng)注意：
       (1)限制脂肪攝入量.每日膳食中要減少總的脂肪量,減少動(dòng)物 脂肪,烹調(diào)時(shí)不用動(dòng)物油,而用植物油,
      如豆油,花生油,玉米油等,要限制飲食中的膽固醇,每日應(yīng)在300毫克以內(nèi),相當(dāng)于每周可吃3個(gè)蛋黃
       (2)控制總熱量.如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會(huì)下降的.
       (3)適量增加蛋白質(zhì).由于膳食中的脂肪量下降,就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì).可由瘦肉,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對(duì)降低 血液膽固醇及血液粘滯有利.
       (4)限制精制糖和含糖類的甜食,包括點(diǎn)心,糖果和飲料的攝入.
       (5)腦梗塞的病人有食鹽的用量要小,要采用低鹽飲食,每日食鹽3克 ,可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可.
       (6)注意烹調(diào)用料.為了增加食欲,可以在炒菜時(shí)加一些醋,番茄醬,芝麻醬.食醋可以調(diào)味外,還可加速脂肪的溶解 ,促進(jìn)消化和吸收,芝麻醬含鈣量高,經(jīng)常食用可補(bǔ)充鈣,對(duì)防止腦出血有一定好處.
       (7)腦梗塞的病人要經(jīng)常飲水,尤其在清晨和晚間.這樣可以稀釋血液,防止血栓的形成.
      指導(dǎo)意見：
      腦梗塞是指由于腦供血障礙引起腦組織缺血,缺氧而發(fā)生壞死,軟化形成梗死的腦血管疾病.臨床上最常見的類型有腦血栓形成和腦栓塞,其中腦動(dòng)脈壁由于動(dòng)脈粥樣硬化或其他因素造成管腔狹窄,甚至閉塞而導(dǎo)致局灶腦梗塞,稱為腦血栓形成.其二由身體其它部位的栓子脫落,如顱外動(dòng)脈壁的粥樣硬化斑塊脫落的血栓碎片或心臟的附壁血栓脫落的碎片或心臟瓣膜的贅生物脫落,進(jìn)入腦循環(huán),導(dǎo)致某一腦血管阻塞而形成局灶性腦死塞稱為腦栓塞.
       ▲腦梗塞的治療
       1.腦梗塞的西醫(yī)治療 2.腦梗塞的中醫(yī)辨證治療
       腦梗死的治療原則是：對(duì)大面積梗死應(yīng)及時(shí)應(yīng)用脫水劑,以清除腦水腫.對(duì)一般梗死灶則宜應(yīng)用抗血小板聚集藥,鈣拮抗劑,血管擴(kuò)張劑,以防止再形成新的梗死以及加強(qiáng)側(cè)支循環(huán),以利于病灶的修復(fù).急性期后應(yīng)盡早開始神經(jīng)功能的鍛煉,降低致殘率.
      ▲腦梗塞患者的飲食注意事項(xiàng)
       腦梗塞患者首先能要得到及時(shí)的治療,在此基礎(chǔ)上配合食療,會(huì)有很大的收效,其飲食應(yīng)注意給予易消化,高維生素飲食.可給些新鮮蔬菜切成細(xì)末,水果壓汁頻服.如腦梗塞患者超過24小時(shí)不能進(jìn)食者,可給鼻飼維持營(yíng)養(yǎng).日常飲食應(yīng)注意：
       (1)限制脂肪攝入量.每日膳食中要減少總的脂肪量,減少動(dòng)物 脂肪,烹調(diào)時(shí)不用動(dòng)物油,而用植物油,
      如豆油,花生油,玉米油等,要限制飲食中的膽固醇,每日應(yīng)在300毫克以內(nèi),相當(dāng)于每周可吃3個(gè)蛋黃
       (2)控制總熱量.如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會(huì)下降的.
       (3)適量增加蛋白質(zhì).由于膳食中的脂肪量下降,就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì).可由瘦肉,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對(duì)降低 血液膽固醇及血液粘滯有利.
       (4)限制精制糖和含糖類的甜食,包括點(diǎn)心,糖果和飲料的攝入.
       (5)腦梗塞的病人有食鹽的用量要小,要采用低鹽飲食,每日食鹽3克 ,可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可.
       (6)注意烹調(diào)用料.為了增加食欲,可以在炒菜時(shí)加一些醋,番茄醬,芝麻醬.食醋可以調(diào)味外,還可加速脂肪的溶解 ,促進(jìn)消化和吸收,芝麻醬含鈣量高,經(jīng)常食用可補(bǔ)充鈣,對(duì)防止腦出血有一定好處.
       (7)腦梗塞的病人要經(jīng)常飲水,尤其在清晨和晚間.這樣可以稀釋血液,防止血栓的形成.
      以上是對(duì)“父親腦更塞康復(fù)”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      腦梗塞是動(dòng)脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞,可伴發(fā)出血.發(fā)病機(jī)制為血栓形成或栓塞,癥狀的性質(zhì)因病變累及的血管不同而異.
      指導(dǎo)意見：
      腦梗塞的預(yù)防應(yīng)該是從飲食,鍛煉,用藥,危險(xiǎn)因素控制等綜合性的進(jìn)行防治,尤其對(duì)已發(fā)生的腦梗塞患者而言,預(yù)防的目的就是改善癥狀,防止進(jìn)展及復(fù)發(fā).腦梗塞的防治應(yīng)該包括兩個(gè)ABCDE,貫穿在腦梗塞急性后期,恢復(fù)期,后遺癥期的各個(gè)階段,只有堅(jiān)持二級(jí)預(yù)防才能夠有效針對(duì)病因進(jìn)行治療,有效降低復(fù)發(fā).兩個(gè)“ABCDE”,缺一不可
      *（一）ABCDE
      A ,阿司匹林 抗血小板聚集藥這是很重要的.
      B,血壓血脂
      C ,中藥防治
      D, 控制糖尿病
      E ,康復(fù)教育 這需要針灸和功能康復(fù),即腦卒中單元康復(fù)鍛煉.
      *（二）ABCDE
      A ,積極運(yùn)動(dòng)
      B ,控制體重
      C ,戒煙限酒
      D ,合理飲食
      E ,情緒穩(wěn)定
      飲食：食物多樣,谷類為主；多吃桃,橙,香蕉,菠菜,毛豆,甜薯,馬鈴薯等富含鉀的食物,可降低血壓,預(yù)防中風(fēng)；缺鈣可促使小動(dòng)脈痙攣,血壓升高,每天攝入1克以上的鈣,可使血壓降低；鎂與鈣的作用相似,應(yīng)多吃粗糧,堅(jiān)果,海藻等富含鎂的食物；多吃蔬菜,香蕉,薯類和纖維素多的食物；每天吃奶類,豆類或其制品；常吃適量魚禽蛋,瘦肉,少吃肥肉,肉皮,蹄和葷菜；食量與體力活動(dòng)要平衡,保持適宜體重；吃清淡少鹽,少糖膳食,把食鹽量降至每天6克左右.
      

      病情分析：
      您好根據(jù)您父親的情況建議您精心護(hù)理,具體方法如下.
      指導(dǎo)意見：
      1 做好心理疏導(dǎo)
       腦出血病人因長(zhǎng)期臥床,遂產(chǎn)生悲觀心理,部分病人甚至出現(xiàn)厭世心理,醫(yī)護(hù)人員要耐心細(xì)致地進(jìn)行心理疏導(dǎo),多做說服解釋工作,關(guān)心體貼病人,并列舉典型康復(fù)病例,鼓勵(lì)病人增強(qiáng)康復(fù)的信心,使其配合醫(yī)生進(jìn)行必要的治療和康復(fù)鍛煉,免受精神刺激,尤其是過喜,過怒等情緒變化,都可導(dǎo)致再次出血.因此需囑家屬避免給病人造成精神刺激,讓病人生活在樂觀,祥和,舒適的生活環(huán)境之中.
       2 飲食指導(dǎo)
       指導(dǎo)病人進(jìn)行必要的食療,可以提高機(jī)體的抗病能力,改善腦循環(huán).多食富含鉀的食物,如蔬菜水果,每日食鹽不超過6g,因高鈉低鉀的攝入與高血壓發(fā)病有關(guān).不食刺激性食物,囑病人戒煙,減少飲酒,避免食用肥肉,豬肉,蛋黃,帶魚和動(dòng)物內(nèi)臟等高脂類食物,肉類以魚蝦,瘦肉,禽肉等為佳.為使病人保持大便通暢,可多食雪梨,香蕉,蜂蜜等果品及粗纖維食物.對(duì)血壓偏高者可用野菊花,夏枯草泡茶飲用,適量飲茶,茶葉中含有兒茶酚胺和茶堿,咖啡因,前者增加血管柔韌性,后者促進(jìn)血液循環(huán),此外茶中還含有多種維生素.
       3 功能鍛煉和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)
       腦出血后的半身不遂,語言不利等后遺癥,要通過功能鍛煉及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),改善機(jī)體的循環(huán)和代謝,以促進(jìn)病體的康復(fù).要做到有計(jì)劃,定時(shí),定量加強(qiáng)癱瘓肢體的被動(dòng)活動(dòng)與主動(dòng)鍛煉,患者病情穩(wěn)定即可開始協(xié)助病人被動(dòng)運(yùn)動(dòng),肌力開始恢復(fù)時(shí),幫助鼓勵(lì)病人自主運(yùn)動(dòng).功能鍛煉按臥位－坐位－站位－步行,循序漸進(jìn),同時(shí)配合針灸,按摩等.一般上肢麻木灸肩骨禺,曲池,合谷,下肢麻木灸環(huán)跳,風(fēng)市,懸中等穴位.并指導(dǎo)家屬幫助按摩,一般病人在起病數(shù)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),只要能堅(jiān)持鍛煉,癱瘓肢體的功能都可以有所恢復(fù).對(duì)失語或語言不利的病人,每日上,下午要有一定的時(shí)間進(jìn)行語言訓(xùn)練,逐步恢復(fù)語言功能.語言功能的訓(xùn)練：(1)運(yùn)動(dòng)性失語：字—詞—短句；(2)感覺性失語：用手勢(shì),表情來表達(dá)用意；(3)命名性失語：用物品反復(fù)教病人說出其名稱.另外可讓病人跟著預(yù)先錄制好的標(biāo)準(zhǔn)語進(jìn)行逐字逐句的語言再訓(xùn)練,但要注意防止病人過度疲勞.
      希望的我的回答對(duì)您有所幫助.謝謝

      病情分析：
      腦梗塞是各種（血液中的異常固體及氣體）,隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈造成血流阻塞,引起相應(yīng)血供區(qū)腦組織缺血,壞死,出現(xiàn)腦功能障礙.
      指導(dǎo)意見：
      飲食指導(dǎo)：1.以低脂低膽固醇低鹽,適量碳水化合物,豐富維生素為原則,少食肥肉豬油奶酪蛋黃,動(dòng)物內(nèi)臟及糖果,甜食等,多食瘦肉魚蝦豆制品,新鮮水果蔬菜和含碘食鹽.2.飲食要有規(guī)律,切忌暴飲暴食或過分饑餓.3.適當(dāng)飲茶,因?yàn)椴柚泻瑑翰璺影?茶堿以及多種成分,可以增加血管韌性,改善血管循環(huán).4戒煙戒酒,煙草中尼古丁可引起血管痙攣,造成血管壁損傷,長(zhǎng)期飲酒可導(dǎo)致血壓升高.