慢性骨髓炎
健康咨詢描述：
我的右腿疼,拍了個X光大夫說骨髓炎,
沒讓碰過,怎么就有骨髓炎啦.我這是不厭氧菌感染嗎?
曾經(jīng)的治療情況和效果： 輸了點(diǎn)頭孢呋幸和替硝坐.
想得到怎樣的幫助：還能輸點(diǎn)什么液體,有什么抹的藥膏,
····謝謝各位好心的大夫·····
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病情分析：
骨髓炎為一種骨的感染和破壞.由需氧或厭氧菌,分枝桿菌,真菌引起.骨髓炎好發(fā)于椎骨,糖尿病患者的足部,或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位.兒童最常見部位為血供良好的長骨（如脛骨或股骨的干骺端）.
指導(dǎo)意見：
在培養(yǎng)結(jié)果出來之前,應(yīng)選擇對革蘭氏陽性,陰性菌均有作用的抗生素.對于兒童和成人,最初的抗生素應(yīng)包括青霉素酶抵抗的半合成青霉素(萘夫西林或苯甲異惡唑青霉素)和氨基糖苷類藥物.抗生素必須腸道外給藥,療程4~8周.
骨髓炎,中醫(yī)名字為附骨疽,民間俗稱“鐵骨瘤”,骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓,骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織.四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見.臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,多年不愈的病例,嚴(yán)重影響身心健康和勞動能力.急性骨髓炎起病時高熱,局部疼痛,若診斷不及時轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時會有潰破,流濃,有死骨或空洞形成.重癥患者常危及生命,有時不得不采取截肢保命的應(yīng)急辦法,但落下終生殘疾,且手術(shù)費(fèi)用昂貴,給病人和家庭造成痛苦.建議中醫(yī)中藥外敷治療活血生肌膏外敷治療.
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首先用中藥祛寒風(fēng)化淤進(jìn)行調(diào)理傷口愈合.
以上是對“慢性骨髓炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
慢性化膿性骨髓炎的治療,一般采用手術(shù),藥物的綜合療法,即改善全身情況,控制感染與手術(shù)處理.由于重病長期臥床,尤其在血源性急性發(fā)作后,極需改善全身情況.除用抗菌約物控制感染外,應(yīng)增進(jìn)營養(yǎng),必要時輸血,手術(shù)引流及其他治療.
指導(dǎo)意見：
藥物應(yīng)用宜根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),采用有效的抗菌藥物.
病情分析：
如果X線已經(jīng)有明顯骨髓炎表現(xiàn),說明病程至少有半月以上了.骨髓炎大部分是經(jīng)血途徑轉(zhuǎn)移至骨的,如發(fā)病前有上感,肺炎等病等.多由金黃色葡萄球菌感染.
指導(dǎo)意見：
至于用藥最好最有效的方法是通過藥敏試驗(yàn)結(jié)果,運(yùn)用敏感抗菌藥.如沒這個條件可優(yōu)先應(yīng)用第一代頭孢菌素類如先鋒霉素Ⅰ~Ⅷ,先鋒18,頭孢羥胺唑等.聯(lián)全抗G-藥等.如已經(jīng)形成慢性骨髓炎時可能需手術(shù)治療.建議醫(yī)院復(fù)查治療.
疾病百科| 骨髓炎
溫馨提示：
患者的素食配制要合理，預(yù)防外傷感染。
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