健康咨詢描述:
突然頭暈,渾身無力,看東西模糊,意識模糊,最后昏倒
下午2點(diǎn)左右
曾經(jīng)的治療情況和效果: 血壓正常,抽血化驗(yàn)和心電圖檢測都正常
想得到怎樣的幫助:想知道病因
病情分析:
突然頭暈,渾身無力,看東西模糊,意識模糊,最后昏倒
指導(dǎo)意見:
盡快去神經(jīng)內(nèi)科去看看,從癥狀分析,很可能是頭顱內(nèi)有腫瘤壓迫相應(yīng)部位,引起患者下午兩點(diǎn)左右暈倒.
病情分析:
貧血(anaemia)是指全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量減少至正常值以下.但由于全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量的測定技術(shù)比較復(fù)雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同年齡組,同性別和同地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn).國內(nèi)的正常標(biāo)準(zhǔn)比國外的標(biāo)準(zhǔn)略低.沿海和平原地區(qū),成年男子的血紅蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血紅蛋白低于11.0g/dl,可以認(rèn)為有貧血.12歲以下兒童比成年男子的血紅蛋白正常值約低15%左右,男孩和女孩無明顯差別.海拔高的地區(qū)一般要高些.
指導(dǎo)意見:
貧血具體分類
1.“缺鐵性貧血”,缺鐵而影響血紅蛋白合成所引起的貧血,見于營養(yǎng)不良,大量成長期小量出血和鉤蟲??;只要是女性就比較容易患上缺鐵性貧血,這是因?yàn)榕悦總€(gè)月生理期會(huì)固定流失血液.所以平均大約有20%的女性,50%的孕婦都會(huì)有貧血的情形.如果貧血不十分嚴(yán)重,就不必去吃各種補(bǔ)品,只要調(diào)整飲食就可以改變貧血的癥狀.比如首先要注意飲食,要均衡攝取肝臟,蛋黃,谷類等富含鐵質(zhì)的食物.如果飲食中攝取的鐵質(zhì)不足或是缺鐵嚴(yán)重,就要馬上補(bǔ)充鐵劑.維他命C可以幫助鐵質(zhì)的吸收,也能幫助制造血紅素,所以維他命C的攝取量也要充足.其次多吃各種新鮮的蔬菜.許多蔬菜含鐵質(zhì)很豐富.如黑木耳,紫菜,發(fā)菜,薺菜,黑芝麻,蓮藕粉等.
2.“出血性貧血”;急性大量出血(如胃和十二指腸潰瘍病,食管靜脈曲張破裂或外傷等)所引起的.
3.“溶血性貧血”,紅細(xì)胞過度破壞所引起的貧血,但較少見;常伴有黃疸,稱為“溶血性黃疸”;
4.“巨幼紅細(xì)胞性貧血”,缺乏紅細(xì)胞成熟因素而引起的貧血,缺乏葉酸或維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血,多見于嬰兒和孕婦長期營養(yǎng)不良;巨幼細(xì)胞貧血是指骨髓中出現(xiàn)大量巨幼細(xì)胞的一類貧血.實(shí)際上巨幼細(xì)胞是形態(tài)上和功能上都異常的各階段幼稚紅細(xì)胞.這種巨幼細(xì)胞的形成是DNA合成缺陷的結(jié)果,核的發(fā)育和成熟落后于含血紅蛋白的胞漿.身體多種組織細(xì)胞皆受DNA合成缺陷的影響,但以造血組織最嚴(yán)重,特別是紅系細(xì)胞.粒系細(xì)胞和巨核細(xì)胞也都有形態(tài)上的改變和成熟細(xì)胞數(shù)量的減少.巨幼細(xì)胞包括原巨幼細(xì)胞,早巨幼細(xì)胞,中巨幼細(xì)胞和巨幼細(xì)胞各不同發(fā)育階段的幼稚紅細(xì)胞.這些巨幼細(xì)胞均比相應(yīng)的正常幼紅細(xì)胞大,漿核比例比正常略高.經(jīng)Wright染色后,原巨幼細(xì)胞的胞漿呈深藍(lán)色,無顆粒,核周圍有一染色較淺的圈;核圓形,染成紫色,最顯著的特點(diǎn)是染色質(zhì)呈顆粒狀,彼此隔開,隔開處比較透亮,有時(shí)在核的周邊有彼此分開的染色質(zhì)小塊,形成所謂“鐘面”的狀態(tài);核仁較大,藍(lán)色.當(dāng)細(xì)胞逐漸成熟,染色質(zhì)保持其顆粒狀結(jié)構(gòu),不易形成深染的固縮塊狀物.有時(shí)巨幼細(xì)胞貧血較輕,巨幼細(xì)胞的形態(tài)往往不很典型,稱為類巨幼細(xì)胞.絕大多數(shù)巨幼細(xì)胞貧血是由葉酸,維生素B12缺乏引起的,但也有一小部分是例外,如抗代謝藥物引起的巨幼細(xì)胞增生,紅白血病和紅血病,鐵粒幼細(xì)胞貧血的巨幼細(xì)胞增多,遺傳性乳清酸尿等.不管是哪一種原因引起的,巨幼細(xì)胞的形態(tài)都是相同的.經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?這些巨幼細(xì)胞都能很快變成正常的幼稚紅細(xì)胞.巨幼紅細(xì)胞性貧血在療程后期可能出現(xiàn)相對缺鐵現(xiàn)象,要注意及時(shí)補(bǔ)充鐵劑.
5.“惡性貧血”,缺乏內(nèi)因子的巨幼紅細(xì)胞性貧血.
6.“再生障礙性貧血”.伴有胃酸缺乏和脊髓側(cè)柱,后柱萎縮,病程緩慢;造血功能障礙引起的貧血,再生障礙性貧血(AA,簡稱再障),是由多種原因引起的骨髓干細(xì)胞,造血微環(huán)境損傷以及免疫機(jī)制改變,導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭,出現(xiàn)以全血細(xì)胞(紅細(xì)胞,粒細(xì)胞,血小板)減少為主要表現(xiàn)的疾病. 再生障礙性貧血的病理變化主要為紅骨髓的脂肪化,也就是說原來有造血功能的紅骨髓被脂肪所取代,取代的數(shù)量越大則貧血越嚴(yán)重.根據(jù)起病緩急,病情輕重,骨髓破壞程度和轉(zhuǎn)歸等,分為急性和慢性兩型.在我國經(jīng)部分地區(qū)調(diào)查,每10萬人中有1.87 ~2.1人發(fā)病,與日本報(bào)道的發(fā)病率相近.各年齡組均可發(fā)病,但以青壯年多見,男性多于女性.急性型與慢性型病例的比例為1∶4.6.再生障礙性貧血似屬中醫(yī)學(xué)“虛勞”, “虛損”及“血證”的范疇.以往認(rèn)為是不治之癥,經(jīng)過40多年來中西醫(yī)結(jié)合治療的實(shí)踐,對其預(yù)后已有改觀.據(jù)調(diào)查,平均死亡年齡延長,病死率下降,患病率增高.再生障礙性貧血患者要注意防止交叉感染,盡量不要去公共場所.住房要通風(fēng).忌服合霉素,氯霉素,磺胺類,退熱止痛片等抑制骨髓的藥物.
生活護(hù)理:
日常生活以及飲食的注意事項(xiàng)
(1)飲食調(diào)攝:飲食營養(yǎng)要合理,食物必須多樣化,食譜要廣,不應(yīng)偏食,否則會(huì)因某種營養(yǎng)素的缺乏而引起貧血.要富有營養(yǎng)及易于消化.飲食應(yīng)有規(guī)律,有節(jié)制,嚴(yán)禁暴飲暴食.多食含鐵豐富的食物,如豬肝,豬血,瘦肉,奶制品,豆類,大米,蘋果,綠葉蔬菜等.多飲茶能補(bǔ)充葉酸,維生素B12,有利于巨細(xì)胞性貧血的治療.但缺鐵性貧血?jiǎng)t不宜飲茶,因?yàn)轱嫴璨焕谌梭w對鐵劑的吸收.適當(dāng)補(bǔ)充酸性食物則有利于鐵劑的吸收.忌食辛辣,生冷不易消化的食物.平時(shí)可配合滋補(bǔ)食療以補(bǔ)養(yǎng)身體.
(2)勞逸結(jié)合,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng).
以上是對“頭暈、乏力、意識模糊甚至昏厥是怎么回事?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線