健康咨詢描述:
腹瀉,在飯后出現飽脹,噯氣
2009年12月31日
想得到怎樣的幫助:診斷出我的病癥
病情分析:
患者為17歲男性
主要癥狀為:腹瀉,飯后腹脹,噯氣
考慮可能是胃腸炎,消化不良
指導意見:
胃腸炎時可有腹瀉,消化不良,消化不良,消化道動力不足導致飯后腹脹,噯氣.建議您去醫(yī)院檢查,如胃鏡,X線鋇餐檢查,血常規(guī)等檢查,以早日明確病因,早期診斷,早期治療.可抗炎治療,促進胃動力藥,如西沙比利,嗎丁啉等,促消化藥如健胃消食片等.
生活護理:
注意休息,學習工作要勞逸結合,避免精神緊張,壓力過大,避免吃生冷,變質或隔夜的食物.
病情分析:
腹瀉,在飯后出現飽脹,噯氣,是胃腸炎.
指導意見:
最好輸液治療,可以用磷霉素和維生素B6治療.天冷注意保暖.
是否有胃癌的可能性
胃癌的可能很小,不會是胃癌的.
嗎丁啉可以服用嗎?
最好不要吃,你有腹瀉,吃嗎丁啉會加重腹瀉的.
病情分析:
腹瀉(diarrhea)是一種常見癥狀,是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血,粘液.腹瀉常伴有排便急迫感,肛門不適,失禁等癥狀.腹瀉分急性和慢性兩類.急性腹瀉發(fā)病急劇,病程在2~3周之內.慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2~4周內的復發(fā)性腹瀉.
指導意見:
腹瀉是癥狀,根本治療要針對病因.認識腹瀉的發(fā)病機理有助于掌握治療原則.
(一)病因治療 不言而喻,腸道感染引起的腹瀉必需抗感染治療,以針對病原體的抗菌治療最為理想.復方新諾明,氟哌酸(諾氟沙星),環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星),氟嗪酸(氧氟沙星)對菌痢,沙門菌或產毒性大腸桿菌,螺桿菌感染有效,甲硝唑對溶組織阿米巴,梨形鞭毛蟲感染有效,因此,這數種藥物常用于急性感染性腹瀉,包括預防和治療所謂旅行者腹瀉.治療乳糖不耐受癥和麥膠性乳糜瀉所致的腹瀉在飲食中分別剔除乳糖或麥膠類成發(fā).高滲性腹瀉的的治療原則是停食或停用造成高滲的食物或藥物.分泌性腹瀉易致嚴重脫水和電解質丟失,除消除病因,還應積極由口服和靜脈補充鹽類和葡萄糖溶液,糾正脫水.膽鹽重吸收障礙引起的結腸腹瀉可用消膽胺吸附膽汁酸而止瀉.治療膽汁酸缺乏所致的脂肪瀉,可用中鏈脂肪代替日常食用的長鏈脂肪,因前者不需經結合膽鹽水解和微膠粒形成等過程而直接經門靜脈系統(tǒng)吸收.
(二)對癥治療 選擇藥物時,應避免成癮性藥物,必要時也只能短暫使用.病因治療是主要的,凡病因不明者,盡管經對癥治療后癥狀已有好轉,絕不可放松或取消應有的檢查步驟,對尚未排除惡性疾病的病例尤其如此.
1.止瀉藥 常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸鉍,氫氧化鋁凝膠等,日服3~4次.藥效較強的復方樟腦酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次.因久用可成癮,故只短期適用于腹瀉過頻的病倒.復方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此藥有加強中樞抑制的作用,不宜與巴比妥類,阿片類藥物合用.氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的藥效較復方苯乙哌啶更強且持久,不含阿托品,較少中樞反應.初服4mg,以后調整劑量至大便次數減至1~2次/d,日量不宜超過8mg.培菲康可調節(jié)腸道功能.
2.解痙止痛劑 可選用阿托品,普魯本辛,山莨菪堿,普魯卡因等藥.
3.鎮(zhèn)靜藥 可選用安定,利眠寧,苯巴比妥類藥物.
4.調節(jié)腸道植物神經紊亂藥 可選解郁抗慮膠囊等藥物.
(三)考慮到吃西藥副作用很大,可以考慮服用“永倉訶苓止瀉膠囊”進行治療.優(yōu)點是中藥制劑沒有毒副作用,治療效果比較理想,缺點是服用時間比較長一般的患者都需要按療程進行服用.
(四)蒙脫石散
抗生素,微生態(tài),中成藥等方法的治療都會或多或少的具有毒性,可能傷害到腸道內的健康菌群.而新型治療藥物蒙脫石散,可以利用蒙脫石的層紋狀結構及非均勻性電荷分布,對消化道內的病毒,病菌及其產生的毒素有固定,一直作用對消化道粘膜有覆蓋能力,并通過與粘液糖蛋白相互結合,從質和量兩方面修復,提高粘膜屏障對攻擊因子的防御功能.并且藥物成分不進入血液循環(huán)系統(tǒng),并連同所固定的供給因子隨消化道自身蠕動排出體外.不改變正常的腸蠕動.可選擇藥物:司邁特蒙脫石散(3g成人兒童裝,1g嬰幼兒裝).
生活護理:
許多人腹瀉時,認為吃油膩食物會加重消化系統(tǒng)的負擔而加重病情,于是就想方設法多吃一些新鮮蔬菜,以為這樣對病情有利.其實不然,此舉不僅對疾病不利,而且還有害.
許多新鮮蔬菜如小白菜,韭菜,菠菜,卷心菜等均含有亞硝酸鹽或硝酸鹽,一般情況下這些蔬菜對身體沒有不良影響.但當人處于腹瀉,消化功能失調,或胃酸過低時,腸內硝酸鹽還原菌大量繁殖,此時食入上述蔬菜,即使蔬菜非常新鮮,也會導致中毒而引起腸原性紫紺.
當發(fā)生腸原性紫紺時,亞硝酸鹽會引起血液中無攜氧能力的高鐵血紅蛋白劇增,從而造成機體出現缺氧,表現出相應的各種癥狀.輕者除黏膜,指(趾)甲呈灰藍色外無其他癥狀,重者有頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,氣促,血壓下降等癥狀,而且皮膚,黏膜及指(趾)甲呈藍褐色,更為嚴重者可出現神志不清,昏迷,驚厥,呼吸困難,心律不齊,瞳孔散大等癥狀,如不及時搶救可發(fā)展為呼吸循環(huán)衰竭.
因此,當消化功能不好時最好到醫(yī)院就醫(yī),在醫(yī)生指導下合理選擇飲食,并減少蔬菜的進食量.
以上是對“腹瀉,在飯后出現飽脹噯氣診斷出我的病癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!很高興為您解答~!
指導意見:
胃脹
1,發(fā)病機理與病因
引起胃脹的原因有多方面的,如精神壓力,消化不良等,主要是胃動力不足.
2,臨床癥狀與危害
一般是飯后飽脹,噯氣,坐臥不安,茶飯不思;
胃脹的反復性和長期性可以導致胃炎,消化道潰瘍,甚至可以發(fā)展為胃癌.
3,常用藥的危害
醫(yī)藥治療主要加強胃動力,但是長期服用會造成人體的依賴性;
由于藥物是化學合成,對人體存在著副作用.
4,日常生活以及飲食的注意事項
避免攝食刺激性和對身體敏感的食物;飲食規(guī)律,細嚼慢咽,戒煙少酒;情緒穩(wěn)定,放松精神,適量運動,勞逸結合.
5,營養(yǎng)產品調理建議
■維生素 C:具有抗氧化,解毒的功效,減輕精神壓力;促進膠原蛋白的合成,增強胃動力.
■維生素 B族:促進消化,加速人體的新陳代謝;穩(wěn)定情緒,減輕精神壓力,改善睡眠.
■復合維生素片:補充人體所需的維生素和礦物質,促進消化,加速人體的新陳代謝;加速修復受損的組織;穩(wěn)定情緒,減輕精神壓力.
6,建議服用方法
■急需營養(yǎng)重點補充,按標簽注量的 3倍服用,直到有關癥狀緩解為止:維生素C,維生素B族
■正常需要基本營養(yǎng)補充,按標簽注量服用:復合維生素片
生活護理:
希望這些可以幫到你~!
病情分析:
你可能是有胃炎或胃潰瘍!建議到醫(yī)院做個胃鏡,然后根據情況進行治療!
胃炎分為 慢性 和急性 你的癥狀很像慢性胃炎 具體還是要到醫(yī)院做胃鏡再說
慢性胃炎癥狀:腹痛,多無規(guī)律,常伴有消化不良癥狀,飯后腹飽脹不適,有胸悶壓迫感,噯氣,反胃和食欲不振,除上述胃部癥狀外,全身癥狀顯著,如乏力,衰弱,消瘦以及貧血.膽汁返流所致胃炎常伴有明顯而持久的上腹部不適或疼痛,尤其以進餐后為甚,可伴惡心和膽汁性嘔吐,萎縮,腹瀉等.
指導意見:
請針對提問者想得到的幫助,提供合理化指導意見,答非所問,敷衍式的回復,不計入工作成績!
病情分析:
可能是胃炎或者消化道潰瘍的.
指導意見:
最好做胃鏡明確, 建議在當地醫(yī)生指導下采用胃炎四聯(lián)療法:最常用的四聯(lián)療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg +奧美拉唑20毫克(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環(huán)素500mg+甲硝唑400mg +奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次),7~14日為一療程.一療程結束后,要繼續(xù)單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前. 注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發(fā).一定要禁煙 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆 芋頭 粉絲 粉條 紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.
生活護理:
如我的答復你感到滿意,請采納我的回答,
祝你生活愉快!!!
溫馨提示:
給予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等。
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