股骨頭壞死

      您好：股骨頸骨折是導(dǎo)致股骨頭壞死的重要原因之一,股骨頭壞死三期屬于中晚期,股骨頭的外形出現(xiàn)塌陷,走路跛行,如果更好的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能以及行走姿勢,手術(shù)置換是很好的辦法,但是您現(xiàn)在年齡還小,假體的使命壽命一般在15年左右,如果現(xiàn)在置換的話,15年后的生活質(zhì)量就沒法保證了,據(jù)統(tǒng)計(jì),約有60%左右患者在置換的幾年到十幾年內(nèi)出現(xiàn)不同程度的假體下沉,松動(dòng).有甚者置換后疼痛依然不能緩解,因此,是一定要慎重選擇的.
      以您目前的情況來看,建議采取保守治療的方式,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療（如中藥熏蒸,中藥離子導(dǎo)入,高頻等等形式）以及結(jié)合科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉.可以達(dá)到中晚期股骨頭壞死患者臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是短距離行走無疼痛癥狀,生活完全自理,能從事一般勞動(dòng),但是留有跛行,關(guān)節(jié)功能受限的不同程度后遺癥.
      

      病情分析：
      股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一.大多因風(fēng)濕病,血液病,潛水病,燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死.其主要癥狀,從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛,再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣,關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,最后造成嚴(yán)重致殘而跛行.激素藥亦會(huì)導(dǎo)致本病的發(fā)生.中醫(yī)認(rèn)為疾病發(fā)生原因?yàn)橥庖蚝蛢?nèi)因,且內(nèi)因外因相互作用,使人體陰陽失去平衡,氣血的失恒而生疾,亦稱"髀樞痹","骨痹","骨萎".
      指導(dǎo)意見：
      股骨頭壞死的預(yù)防
      1, 一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識(shí).
      2, 走路時(shí)要注意腳下,小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒.
      3, 在體育運(yùn)動(dòng)之前,要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng),感覺身體發(fā)熱,四肢靈活為度.
      4, 在扛,背重物時(shí),要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活.
      5, 髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療,切不可在病傷未愈情況下,過多行走,以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié).
      6, 在治療某些疾病上,特別是一些疼痛性疾病時(shí)盡量不用或少用激素類藥物.
      7, 盡量不要養(yǎng)成長期大量飲酒的毛病.
      8,對(duì)股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,同時(shí)應(yīng)用帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進(jìn)股骨頸愈合,增加頭部血運(yùn),防止骨壞死,術(shù)后應(yīng)定期隨訪,適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑,預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生.
      9,因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí),要掌握短期適量的原則,并配合擴(kuò)血管藥,維生素D,鈣劑等,切勿不聽醫(yī)囑自作主張,濫用激素類藥物.
      10,應(yīng)改掉長期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學(xué)毒性,防止組織吸收.
      11,對(duì)職業(yè)因素如深水潛水員,高空飛行員,高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng) 保護(hù)及改善工作條件,確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī).
      12,飲食上應(yīng)做到：不吃辣椒,不過量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負(fù)重,經(jīng)?；顒?dòng)等對(duì)股骨頭壞死均有預(yù)防作用.
      
      以上是對(duì)“股骨頭壞死”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好!股骨頸骨折是骨科臨床較常見的一種骨折類型.骨折后引起股骨頭壞死是一種嚴(yán)重并發(fā)癥 .
      指導(dǎo)意見：
      你現(xiàn)在的情況是需要置換股骨頭的,材料有國產(chǎn)的,還有進(jìn)口的,進(jìn)口的貴點(diǎn).歡迎你再次提問,我會(huì)關(guān)注你的健康!
      

      病情分析：
      腿變短壞死三期
      應(yīng)該置換只要你的體質(zhì)允許的話盡早手術(shù)置換
      指導(dǎo)意見：
      請(qǐng)針對(duì)提問者想得到的幫助,提供合理化指導(dǎo)意見,答非所問,敷衍式的回復(fù),不計(jì)入工作成績!
      

      病情分析：
      股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一.大多因風(fēng)濕病,血液病,潛水病,燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死.其主要癥狀,從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛,再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣,關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,最后造成嚴(yán)重致殘而跛行.激素藥亦會(huì)導(dǎo)致本病的發(fā)生.中醫(yī)認(rèn)為疾病發(fā)生原因?yàn)橥庖蚝蛢?nèi)因,且內(nèi)因外因相互作用,使人體陰陽失去平衡,氣血的失恒而生疾,亦稱"髀樞痹","骨痹","骨萎".
      指導(dǎo)意見：
      河南汝州市有個(gè)天林醫(yī)院,在洗耳河畔,專門做股骨頭壞死研究的.你可以帶來看看.他們治療股骨頭壞死真的很有一套!
      

      病情分析：
      股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一.大多因風(fēng)濕病,血液病,潛水病,燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死.其主要癥狀,從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛,再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣,關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,最后造成嚴(yán)重致殘而跛行.激素藥亦會(huì)導(dǎo)致本病的發(fā)生.中醫(yī)認(rèn)為疾病發(fā)生原因?yàn)橥庖蚝蛢?nèi)因,且內(nèi)因外因相互作用,使人體陰陽失去平衡,氣血的失恒而生疾,亦稱"髀樞痹","骨痹","骨萎".
      指導(dǎo)意見：
      股骨頭缺血性壞死病,屬骨傷科中的慢性疑難病癥.治療是需要有壞死骨吸收排泄和新骨再生的時(shí)間過程.
      
      以上是對(duì)“股骨頭壞死”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一.大多因風(fēng)濕病,血液病,潛水病,燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死.其主要癥狀,從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛,再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣,關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,最后造成嚴(yán)重致殘而跛行.
      股骨頭壞死的分期：
       Ⅰ期(前放射線期)此期約有50％的患者可出現(xiàn)輕微髖痛,負(fù)重時(shí)加重.X線顯示：可為陰性,也可見散在性骨質(zhì)疏松或骨小梁界限模糊.
      Ⅱ期{壞死形成,頭變扁前期)臨床癥狀明顯,且較I期加重.X光片顯示：股骨 頭廣泛骨質(zhì)疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂,中斷,部分壞死區(qū),關(guān)節(jié)間隙正常.
      Ⅲ期(移行期)臨床癥狀繼續(xù)加重.X光片顯示：股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內(nèi),關(guān)節(jié)間隙輕度變窄.
      Ⅳ期(塌陷期)臨床癥狀較重.下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮.X光片顯示：股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂,中斷,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,頭變扁,關(guān)節(jié)間隙變窄.
      Ⅴ期(骨關(guān)節(jié)炎期)臨床癥狀類似骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),疼痛明顯,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍嚴(yán)重受限.X光片顯示：股骨頭塌陷,邊緣增生,關(guān)節(jié)間隙融合或消失,髖關(guān)節(jié)半脫位.
      指導(dǎo)意見：
      股骨頭壞死治療：
       1,介入療法
      1) 不適合高齡患者：該類患者多伴有動(dòng)脈硬化,血管脆性大,易發(fā)生意外.
      2）易使內(nèi)膜增生引發(fā)血管閉塞,加重病情.
      2,鉆孔減壓：它只適合于早期患者,鉆孔后能否阻止病情
      3,帶血管移植：將附近血管束在一起,植入壞死區(qū),臨床都是只有術(shù)前造影,無術(shù)后考證；且很多患者曾做過此手術(shù),且術(shù)后保持不負(fù)重,結(jié)果病情依然趨于惡化.
      4,帶血管蒂骨瓣移植：將股方肌股瓣或旋髂內(nèi)動(dòng)脈骨瓣,移植到骨壞死區(qū).
      5,股骨頭置換.
      生活護(hù)理：
      堅(jiān)持功能鍛煉,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí).