心臟二間瓣狹窄

      病情分析：
      如果診斷明確,胸腔積水確實(shí)是二尖瓣狹窄引起,除了手術(shù),沒(méi)有其他辦法.
      心臟結(jié)構(gòu)改變只能手術(shù)治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      二尖瓣狹窄的手術(shù)有介入和外科手術(shù)兩種,具體要看二尖瓣的情況,建議到大醫(yī)院就診.條件許可,盡快治療.

      病情分析：
      二尖瓣狹窄,可分為先天性及后天性兩大類,后天性二尖瓣狹窄幾乎全是由風(fēng)濕熱引起的,在風(fēng)濕性心臟病中,二尖瓣受到侵犯發(fā)生率達(dá)65％～90％,單純二尖瓣狹窄約占25％.（而風(fēng)濕熱是甲族乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的,這個(gè)感染可以由感冒而引起）
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      內(nèi)科治療. （一）積極預(yù)防及治療風(fēng)濕活動(dòng),并防治心律失常,肺部感染,心力衰竭. （二）二尖瓣狹窄出現(xiàn)心房顫動(dòng)時(shí),易于誘發(fā)心力衰竭,可先用洋地黃制劑控制心室率,必要時(shí)亦可用藥物或電復(fù)律. （三）出現(xiàn)栓塞情況時(shí),除一般治療外,可用抗凝治療或血栓溶解療法. （四）出現(xiàn)心衰時(shí),應(yīng)用強(qiáng)心利尿劑,并加用血管擴(kuò)張劑.若患者對(duì)毛地黃耐受量減低,并出現(xiàn)中毒癥狀,可能并存有潛在風(fēng)濕活動(dòng)（五）經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管球囊擴(kuò)張成形術(shù),對(duì)于單純二尖瓣或主動(dòng)脈瓣狹窄的患者,可用帶球囊的右心導(dǎo)管經(jīng)房間隔穿刺到達(dá)二尖瓣行瓣膜擴(kuò)張成形術(shù).