腎性高血壓，腦出血康復(fù)
健康咨詢描述： 5月11日因血壓控制不好腦出血,6月5日出院,肌酐395,血壓170/110.8月3日去省中醫(yī)院高血壓藥調(diào)整后130/85,同時(shí)一直服省中醫(yī)院中藥,12月4日做惡夢后血壓高,最高260/150,肌酐從11月25日的480至12月17日的623.醫(yī)生說必須透析,怎么辦?12月20日肌酐668,12月21日去醫(yī)院調(diào)整藥后為150/90,,12月30日肌酐540.12月24日起服諸暨某中醫(yī)偏方.省中醫(yī)院的所謂全國名老中醫(yī)已被證明無能.不知肌酐下降是血壓調(diào)整的緣故還是偏方之故?
想得到怎樣的幫助：請(qǐng)求人民醫(yī)院
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好!
從你所描述的情況來看,患者有慢性腎功能不全.高血壓與腎功能不全有關(guān).
患者服用偏方后,肌酐有所下降,推測偏方中有瀉藥,通過腸道排泄了一部分肌酐.
指導(dǎo)意見：
慢性腎功能不全治療有較大難度,目前尚無特效的治療方法.從你描述的肌酐水平,腎功能處于慢性腎功能不全（失代償期）.至于是高血壓引起的腎功能損害還是原有慢性腎疾病所致腎功能不全,難以明確.
建議：低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入量不宜超過3克,脂肪攝入量不宜超過25克,蛋白質(zhì)（以動(dòng)物蛋白為宜.如：素肉,蛋類等）每日攝入量不宜超過：1克/公斤體重.同時(shí)應(yīng)用藥物管理血壓.應(yīng)用中藥進(jìn)行結(jié)腸透析（中藥灌腸等）,必要時(shí)行血液透析治療（患者有腦出血病史,透析以無肝素透析為好）.
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
肌酐下降是血壓調(diào)整的緣故,血壓越高,對(duì)你的腎臟損害越大.會(huì)造成腎的動(dòng)脈痙攣收縮,造成腎的自身有效灌注不足,所以自身的代謝產(chǎn)物無法經(jīng)過腎臟排除!再者我想問你有沒有腎臟病史,腎臟B超腎臟是否縮小.可以通過腎區(qū)中藥離子導(dǎo)入,中藥灌腸,中藥湯劑口服既可達(dá)到肌酐下降的目的.請(qǐng)找腎科?？拼蠓蛑委?
首先是個(gè)男性，40歲，年齡比較輕。第二，無論是通過什么方法治療，血肌酐從668降到540。目前血肌酐的仍然很高。這種下降幅度對(duì)病人的益處并不大。特別是血壓不穩(wěn)定。有腦出血的病史。我建議透析治療。
以上是對(duì)“腎性高血壓，腦出血康復(fù)”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
肌酐下降是血壓調(diào)整的緣故,血壓越高,對(duì)你的腎臟損害越大.會(huì)造成腎的動(dòng)脈痙攣收縮,造成腎的自身有效灌注不足,所以自身的代謝產(chǎn)物無法經(jīng)過腎臟排除!
疾病百科| 高血壓
溫馨提示：
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
相關(guān)文章
您可能關(guān)注的問題
用藥指導(dǎo)/吃什么藥好
醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢
