健康咨詢描述:
肺腺癌
2008.3.20
曾經(jīng)的治療情況和效果: 切除病灶.病理. t2nomo.累及胸膜.
想得到怎樣的幫助:是否需要化療
你好,肺腺癌術(shù)后,因腫瘤累及胸膜,如果身體狀況允許建議化療治療,局部放療,肺腺癌可以做基因檢測(cè),如果基因有突變可以服用靶向藥物治療。
您好,一般肺腺癌易轉(zhuǎn)移至肝,腦和骨,更易累及胸膜而引起胸腔積液.根據(jù)您所描述的病情資料分析,目前患者患肺腺癌并已累及胸膜,考慮已到晚期.肺腺癌對(duì)放療又不敏感,只能進(jìn)行化療來控制癌腫.但一定要積極加強(qiáng)營養(yǎng),保證充足的體力.
你好!肺癌術(shù)后輔助化療是根據(jù)肺癌分期和手術(shù)切除的根治性來確定的.如果身體條件尚可的話,一般認(rèn)為II期和III期的非小細(xì)胞肺癌需要術(shù)后化療.Ib期的化療是否有好處至今不明確.比較公認(rèn)的是無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移術(shù)后放療是沒有幫助的.而非根治性切除術(shù)后需要放療.所以你首先要和手術(shù)醫(yī)生探討一下病變的分期和切除的根治性.目前比較熱的靶向治療一般不作為術(shù)后輔助治療手段.
以上是對(duì)“術(shù)后怎樣治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肺腺癌adenocarcinoma of lung大多起源于較小的支氣管粘膜分泌粘液的上皮細(xì)胞,因此大多數(shù)腺癌位于肺的周圍部分,呈球形腫塊,靠近胸膜.女性病人較為多見,發(fā)病年齡亦較小.在各類肺癌中約占20%.腺癌與吸煙無密切關(guān)系,一部分病例癌腫發(fā)生在肺纖維疤痕病變的基礎(chǔ)上.腺癌在早期一般沒有明顯的臨床癥狀,往往在胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn).癌腫生長較緩慢,但有的病例較早即發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,較常在呈現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移癥狀后才發(fā)現(xiàn)肺部原發(fā)癌腫.
分化程度較好的腺癌主要由腺體結(jié)構(gòu)組成,具有腺腔或分泌粘膜,有時(shí)呈乳頭狀結(jié)構(gòu).分化程度低的腺癌可無腺腔結(jié)構(gòu),癌細(xì)胞集聚,呈片狀或索狀.腺癌細(xì)胞一般較大,胞漿豐富,含有分泌顆粒或粘液泡,胞核較大,癌細(xì)胞表面可見到豐富的微絨毛.腺癌對(duì)放射治療敏感度差.
肺腺癌女性多見,在男性亦有增多的趨勢(shì).與吸煙關(guān)系不大,多生長在肺邊緣小支氣管的粘液腺,因此在周圍型肺癌中以腺癌最為常見.腺癌約占原發(fā)性肺癌的25%.腺癌傾向于管外生長,但也循泡壁蔓延,常在肺邊緣部形成直徑2~4cm的腫塊.腺癌富血管,故局部浸潤和血行轉(zhuǎn)移較鱗癌早.易轉(zhuǎn)移至肝,腦和骨,更易累及胸膜而引起胸腔積液.
肺腺癌早期癥狀:肺腺癌在早期并沒有什么特殊癥狀,僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀,如咳嗽,痰血,低熱,胸痛,氣悶等,很容易被病人和醫(yī)生所忽略.
指導(dǎo)意見:
放射治療:
??放射治療包括腔內(nèi),體外照射;使用的設(shè)備包括鐳錠,X線機(jī),鈷炮,現(xiàn)多用加速器,以及近年來發(fā)展的后裝機(jī),各種 "光子刀" "X刀"等.-肺腺癌的治療
??可用作手術(shù)前后的輔助治療以提高手術(shù)切除率及術(shù)后長期生存率,對(duì)不能手術(shù)的或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的鱗癌亦可采用放療;
??放療分單純性放療和綜合性放療. 單純性放療分根治性放療和姑息性放療.可根據(jù)肺癌的病理類型,病變范圍,有否轉(zhuǎn)移,肺功能情況和全身情況來決定. 綜合性放療是放療結(jié)合手術(shù),化學(xué)治療來進(jìn)行的治療,比單純某項(xiàng)治療都能提高生存率.
(3)化學(xué)治療:
??在肺癌治療中有著重要地位,根據(jù)目前的觀點(diǎn),無論早期還是晚期,無論手術(shù)還是放療,都要結(jié)合化療,才能提高生存率.-肺腺癌的治療
??對(duì)診斷明確的小細(xì)胞肺癌,術(shù)前應(yīng)進(jìn)行一療程誘導(dǎo)化療,再行手術(shù)切除.術(shù)后繼續(xù)化療.腺癌及大細(xì)胞癌術(shù)后可定期化療.對(duì)晚期或病變不能手術(shù)切除亦可經(jīng)支氣管動(dòng)脈進(jìn)行局部灌注化療;
(4)免疫治療:
??免疫治療是利用免疫制劑提高人體的免疫能力,消除機(jī)體的抗腫瘤免疫抑制或消滅殘存的瘤細(xì)胞.可作為手術(shù)后化療及放療的輔助治療.-肺腺癌的治療
??目前仍是一種不太成熟的治療,有很多問題有待解決,因此在臨床上僅做為其他治療的輔助治療.
(5)中醫(yī)中藥治療:
??目前中醫(yī)中藥對(duì)肺癌療效不理想,它適于不能手術(shù),放療,化療的晚期病人.它能緩解癥狀,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量,在臨床上應(yīng)用也較為普遍.
(6)生物基因治療:
目前對(duì)癌癥的生物基因治療,主要是從腫瘤與血管形成之間有著密切的關(guān)系理論入手,主要采用生物基因技術(shù),用抗血管生成抑制劑阻止血管生長,使毛細(xì)血管發(fā)生萎縮并切斷腫瘤的營養(yǎng)供應(yīng),以達(dá)到治療癌癥的目,目前國內(nèi)外效果最好的如:羥基它里寧,它是從華蟾素原料中分離并合成出能夠靶向徹底殺死人體內(nèi)腫瘤細(xì)胞和抑制腫瘤血管生成的單體成份.-肺腺癌的治療
病情分析:
肺腺癌
治療情況:切除病灶.病理. t2nomo.累及胸膜
指導(dǎo)意見:
你好,可咨詢主治大夫,可定期復(fù)查,惡性腫瘤,一般是要放療或化療,
病情分析:
患者男性,54歲,診斷肺腺癌,切除病灶.病理. t2nomo.累及胸膜.想要得到的幫助:是否需要化療?
指導(dǎo)意見:
肺癌的手術(shù)后一般要輔助放療及化療.鑒于腺癌對(duì)放療不敏感,所以建議化療.
病情分析:
針對(duì)你的情況,中老年男性,考慮可能為肺腺癌.
指導(dǎo)意見:
你的情況,沒有轉(zhuǎn)移.至于肺腺癌,手術(shù)療效可能不是很好,可能還需要進(jìn)行輔助化療
以上是對(duì)“術(shù)后怎樣治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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