健康咨詢描述: 一只眼睛矯正視力不能達(dá)到0.8算是明顯的視功能損害眼病嗎
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弱視是眼睛沒有器質(zhì)性病變而矯正視力矯正不到1.0的屬于弱視,一般斜視伴有弱視,建議您到正規(guī)的眼科醫(yī)院詳細(xì)檢查 排除眼底疾病導(dǎo)致的視力下降,對(duì)癥積極治療.
弱視就是假如說是成年人眼睛沒有明顯的器質(zhì)性病變,而且矯正視力不能達(dá)到0.8,是可以診斷弱視的,但是若是也分輕度中度和重度,所以說不達(dá)到0.8,也要看具體是多少。
病情分析:
力低于0.9者均為弱視,可以發(fā)生于一眼或兩眼.弱視(amblyopia)中最重要的為斜視性弱視,半數(shù)以上的弱視與斜視有關(guān),從癥狀上來看,斜視為眼位異常,弱視是視力異常.兩者關(guān)系如馬車的兩個(gè)輪子,屈光不正則象車軸,它粘結(jié)著兩個(gè)車輪.弱視可以形成斜視,斜視可以導(dǎo)致弱視.弱視除與斜視有關(guān)的斜視性弱視外,尚有屈光異常,屈光參差等所形成的弱視.有屈光異常者不能得到矯正,就是增加照明或增強(qiáng)注視目標(biāo)的對(duì)比度時(shí),往往也不能使視覺得到改善.
眼球沒有器質(zhì)性病變,以功能性因素為主所引起的遠(yuǎn)視力低于0.9,而且矯正視力又達(dá)不到正常;或者有器質(zhì)性改變及屈光異常,但與其病變不相適應(yīng)的視力下降和不能矯正的稱為弱視.弱視按程度分為輕度弱視(視力0.8~0.6),中度弱視(視力0.5~0.2),重度弱視(視力低于或等于0.1).
弱視眼并不少見,國外報(bào)告在普遍人群中,弱視的發(fā)生率2~2.5%,我國弱視發(fā)病率約占2~4%,弱視是一種常見的多發(fā)病.我們知道良好的視力不是先天獲得的,嬰兒出生時(shí),視力不及人的1%,隨著年齡的不斷增長(zhǎng),雙眼視細(xì)胞不斷發(fā)育和完善.5歲以內(nèi)是視功能發(fā)育的重要時(shí)期,視覺發(fā)育一直延續(xù)到6~8歲,如這個(gè)時(shí)期某種原因造成雙眼視物障礙,視細(xì)胞就得不到正常的刺激,視功能就停留在一個(gè)低級(jí)水平,雙眼視力低下,不能矯正,就形成了雙眼弱視;若只能用一眼視物,久而久之反復(fù)刺激的眼視覺發(fā)育了,而不能注視的另一眼發(fā)育遲緩,就形成了單眼弱視.弱視在視覺發(fā)育期間均可發(fā)生,多在1~2歲就開始.弱視發(fā)病愈早,其程度就越重.
指導(dǎo)意見:
弱視要作的檢查
1,視力檢查;
2,屈光檢查;
3,斜視檢查;
4,固視性質(zhì)檢查;
5,外眼及眼底檢查;
6,雙眼單視檢查;
7,視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)檢查;
8,融合功能檢查;
9,立體視覺檢查;
10,對(duì)比敏感度;
11,P-VEP和P-ERG;
12,全視野或半視野刺激多導(dǎo)視覺誘發(fā)電位地形圖.
弱視要做的治療
根據(jù)弱視程度和注視性質(zhì)的不同,可選擇不同的治療方法如下:
一中心注視性弱視
傳統(tǒng)治療通常在矯正屈光的前提下采用遮蓋健眼的遮蓋法(conventional occ-iusion),強(qiáng)迫弱視眼注視,并結(jié)合精細(xì)目力作業(yè)如:在家做些描圖,穿針,穿珠子等訓(xùn)練,以促進(jìn)視力提高.而隨著技術(shù)的進(jìn)步通常采用多媒體網(wǎng)絡(luò)視覺訓(xùn)練.
二旁中心注視弱視
各家意見不同,有些學(xué)者主張仍用主導(dǎo)眼遮蓋法,認(rèn)為弱視眼經(jīng)強(qiáng)迫作注視眼后能自動(dòng)改變旁中心注視為中心注視,并增進(jìn)視力.亦有學(xué)者主張手術(shù)前宜先使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行淖⒁?才能在術(shù)后保持正視位,采用的方法有:
1.增視療法:采用有閃光裝置的后像鏡,以強(qiáng)光束照射黃斑以外的視網(wǎng)膜(假黃斑),閃光刺激前以鏡中直徑為3度或5度的黑色圓點(diǎn)遮住黃斑區(qū),不使黃斑受強(qiáng)光照射,然后囑病人看白色屏幕上黑色“+”的中心點(diǎn),待產(chǎn)生負(fù)后像,即見一照亮的中心被一暗圈圍繞著,借以訓(xùn)練正常黃斑注視功能,經(jīng)多次治療后,將旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁?以達(dá)到增視的目的.治療期間弱視眼必須遮蓋,直到中心凹注視重新建立,待視力增至0.6~0.7時(shí),可用同視機(jī)進(jìn)行雙眼視訓(xùn)練或手術(shù)矯正眼位后進(jìn)行訓(xùn)練.
2.光柵刺激療法:不同空間頻率的黑白條紋或手術(shù)矯正眼位后進(jìn)行訓(xùn)練.刺激治療機(jī),最容易使視覺神經(jīng)軸突得到活化.
刺激治療機(jī)有一個(gè)旋轉(zhuǎn)的光柵,上方置一塊透明圖案板,讓患兒遮閉健眼在描繪趣味圖案的過程中接受背景潛在的光柵刺激,使視興奮,達(dá)到治療效果,治療后不必遮蓋健眼.
三紅色濾光片療法
由于典斑區(qū)錐狀細(xì)胞對(duì)紅光較敏感,因此在弱視眼鏡上加一紅色濾光膠片(波長(zhǎng)620~760mm),同時(shí)遮蓋主導(dǎo)眼,能促使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁?當(dāng)注視性質(zhì)轉(zhuǎn)變后,可取消紅膠片,繼續(xù)用傳統(tǒng)遮蓋法治療.
游走性和黃斑旁注視眼用紅膠片療法尤為適宜.
四壓抑療法(penalization)
1958年P(guān)sandl和Pouliquen分別介紹此法.治療原則是利用光學(xué)及藥物方法減弱主導(dǎo)眼視力,同時(shí)促進(jìn)弱視眼的功能,因無需遮蓋,患兒容易接受,常使用的方法有下列數(shù)種:
1.抑制主導(dǎo)眼看近:方法是主導(dǎo)眼每日滴1%阿托品,戴矯正鏡片,弱視眼戴過矯+2.00D鏡片,迫使弱視眼單獨(dú)進(jìn)行閱讀或做近工作,適用于嚴(yán)重弱視,有或無旁中心注視者.
2.抑制主導(dǎo)眼看遠(yuǎn):方法是主導(dǎo)眼每日滴1%阿托品,戴過矯+3.00D鏡片,只能看近,弱視眼戴矯正鏡片,迫使單獨(dú)看遠(yuǎn),適用于輕度弱視或防止弱視復(fù)發(fā)及治療異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng).
3.選擇性壓抑:方法是主導(dǎo)眼點(diǎn)阿托品,戴矯正鏡片,弱視眼給過度矯正+2.00D,采用雙光鏡片,促使看近并消除調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,適應(yīng)癥是弱視已基本糾正,但有調(diào)節(jié)性集合過程看近時(shí)有內(nèi)斜者.
4.交替壓抑:方法是配二付眼鏡,一融使右眼過矯+3.00D,另一副使左眼過矯+3.00D,不滴阿托品藥水,每日交替換戴眼鏡,適應(yīng)癥為雙眼視力已基本相等,但異常網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)尚未糾正者;或因某種原因暫不能進(jìn)行手術(shù)者,對(duì)年幼兒童斜視初期可預(yù)防弱視和發(fā)生異常網(wǎng)膜對(duì)應(yīng).
#治療弱視的方法
第一步 矯正屈光不正
弱視患者如存在近視,遠(yuǎn)視或散光等屈光不正,首先要配戴光學(xué)矯正眼睛,并要堅(jiān)持配鏡.
第二步 適度遮蓋健眼
適度遮蓋健眼可消除優(yōu)勢(shì)眼對(duì)弱視眼鏡的抑制作用,強(qiáng)迫鍛煉弱視眼.
第三步 堅(jiān)持使用新視覺弱視治療儀
堅(jiān)持使用弱視治療儀刺激和鍛煉弱視眼,是目前治療弱視的基本方法.
以上是對(duì)“請(qǐng)問,弱視算明顯視功能損害眼病嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
人的眼睛視物是二只眼睛同時(shí)視的,如果一只眼有疾而矯正不了正常的話就算不正常的視力,你這個(gè)情況可能是小時(shí)沒得到治療,長(zhǎng)大了才手術(shù)矯正斜視的吧!
指導(dǎo)意見:
建議你到醫(yī)院做細(xì)致的檢查,找眼科醫(yī)生可以治療好,謝謝.
病情分析:
人的眼睛視物是二只眼睛同時(shí)視的,如果一只眼有疾而矯正不了正常的話就算不正常的視力,你這個(gè)情況可能是小時(shí)沒得到治療,長(zhǎng)大了才手術(shù)矯正斜視的吧
指導(dǎo)意見:
1.斜視性弱視:一眼為斜視時(shí),斜視眼的黃斑功能長(zhǎng)期被抑制,就形成了弱視
病情分析:
一只眼睛矯正視力不能達(dá)到0.8算是明顯的視功能損害眼病
指導(dǎo)意見:
弱視是眼球發(fā)育遲緩,沒有按正常的發(fā)育規(guī)律,新生兒眼球小,眼軸短,幾乎都是遠(yuǎn)視眼,故嬰幼的遠(yuǎn)視眼可認(rèn)為是生理性的.隨著發(fā)育眼軸逐漸延長(zhǎng),到五周歲的時(shí)候變?yōu)檎曆刍蚪咏曆?這種變化過程稱為正視化.如果發(fā)育受到影響,正視化過程不充分時(shí),眼軸不能到達(dá)正常長(zhǎng)度,即成為軸性遠(yuǎn)視眼.引起這種情況的原因是先天性視
病情分析:
您好,您一只眼矯正視力低于0.8,不知有沒有其他眼部器質(zhì)性病變
指導(dǎo)意見:
國家標(biāo)準(zhǔn)視力表檢測(cè)出的0.8為弱視診斷.
弱勢(shì)的定義是視覺發(fā)育期內(nèi)由于異常視覺經(jīng)驗(yàn)(單眼斜視,屈光參差,高度屈光不正以及形覺剝奪)引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降,眼部檢查無器質(zhì)性病變.
所以我認(rèn)為您的眼睛若是,沒有器質(zhì)性病變的話您僅是單純性弱視,并不是視功能損傷眼病.
建議您去進(jìn)一步的做眼部檢查,檢查視力降低的根源.謝謝.
以上是對(duì)“請(qǐng)問,弱視算明顯視功能損害眼病嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
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