透析肚子有水怎么辦

      可能是由于低蛋白血癥所致.是否有患者常有厭食,惡心,嘔吐等癥狀?伴有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良和肝功能損害,導(dǎo)致低蛋白血癥,查血白蛋白,當(dāng)血漿蛋白低至25-30g/L時(shí),血漿膠體滲透壓降低,導(dǎo)致血漿外滲形成腹水.
       臨床體檢可無(wú)移動(dòng)性濁有,B超,CT及MRI可明確.中等量以上的腹水已有明確的體征：腹圍增加,腹部膨脹,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,診斷性穿刺易抽得腹水,B超及X線攝片可見(jiàn)腹腔內(nèi)積液,診斷不難,但需與其他原因引起的腹水相鑒別,血液及腹水生化,腫瘤標(biāo)志物檢查均有利于診斷.
      

      病情分析：
      有腹水腸道吸收功能受影響故會(huì)引起食欲降低等癥狀
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您是做腹膜透析還是腎臟透析呢?透析后還是有水說(shuō)明基礎(chǔ)疾病沒(méi)有得到良好的控制,建議在治療上補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,提高血中白蛋白的值,同時(shí)積極治療原發(fā)病,腹水消失后食欲不振會(huì)得到改善的
      以上是對(duì)“透析肚子有水怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      “拉肚子”在生活中極為常見(jiàn).急性腸炎就是在“拉肚子”中最常見(jiàn)的疾病.一旦人們飲食不當(dāng),經(jīng)常發(fā)生的就是急性腸炎.
      (一) 急性腸炎的病因：(1) 暴飲暴食,進(jìn)食過(guò)多的高脂高蛋白食物,飲酒,飲冰涼飲料過(guò)多,或受涼之后.(2) 進(jìn)食腐敗,污染的食物,如隔夜食物未加熱消毒,臭魚(yú)爛蝦,不新鮮的螃蟹,海味,久存冰箱內(nèi)的肉類食品,發(fā)酵變質(zhì)的牛奶及奶制品.(3) 個(gè)別病人對(duì)食物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng).急性腸炎夏季節(jié)多發(fā),與天氣炎熱,食物易腐敗有關(guān).把好“病從口入”這一關(guān),急性腸炎會(huì)大大減少.
      (二) 急性腸炎的臨床表現(xiàn)：(1) 腹痛腹瀉是主要特點(diǎn).大多在肚臍周圍痛,呈陣發(fā)性絞痛,引起排便感覺(jué),排便后腹痛略有減輕.腹瀉大多為稀水樣便,含有不消化食物殘?jiān)?一般每日可排便7～8次,最多可達(dá)十幾次.經(jīng)治療,1～2天內(nèi),最多2～3天恢復(fù)正常,病情經(jīng)過(guò)比較良好.(2) 腸鳴音亢進(jìn).近病人身旁可清楚聽(tīng)見(jiàn)其腹內(nèi)“咕咕”作響.(3) 個(gè)別嚴(yán)重病人伴低燒,惡心嘔吐,并發(fā)生脫水癥狀.(4) 急性腸炎要注意與其他疾病引起的腹瀉鑒別.總的說(shuō)來(lái),腹瀉中較輕的情況一般為急性腸炎.其他疾病需到醫(yī)院進(jìn)一步檢查方能確診.
      (三) 救護(hù)措施：(1) 首先要臥床休息,保暖,并且禁食12小時(shí),以后逐漸進(jìn)少量流食,如米湯,藕粉,或稀粥,面湯等,慢慢地恢復(fù)正常飲食.(2) 適當(dāng)止痛止瀉.口服顛茄片.腹瀉嚴(yán)重的可吃些烤焦的饅頭片或糊米粥以收斂止瀉.(3) 鼓勵(lì)多飲水,具體可見(jiàn)“急性胃炎的救護(hù)措施”.(4) 病情輕者可不用“消炎藥”.一般可選用乳酶生,黃連素,氟哌酸等藥.(5) 腹瀉嚴(yán)重伴脫水者,及時(shí)送醫(yī)院給予靜脈輸液治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      急性腸炎的治療原則是什么?
      (1)去除誘因,臥床休息,進(jìn)清淡易消化食物.
      (2)如找到致病菌,應(yīng)按藥物藥敏試驗(yàn)用藥,或選用黃連素0.1～0.2g,或PPA 0.5～ 1.0g,日3～4次/日,口服.
      (3)對(duì)癥治療,腹痛可用阿托品.脫水病人應(yīng)予補(bǔ)液,并注意糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒.發(fā)生休克者應(yīng)按休克處理.
      急性腸炎的常用治療藥物有哪些?
      (1)解痙止痛：腹痛可用解痙劑,如口服阿托品0.3～0.6mg或普魯苯辛15mg～30mg,或肌肉注射山莨菪堿5～10mg,或安腹痛1支.
      (2)抗菌消炎：如細(xì)菌感染,應(yīng)選用抗生素藥物,如黃連素0.3g,每日3次,復(fù)方新諾明,每次1～2片,每日3～4次.氟哌酸0.1～0.2,每日3次.慶大霉素16萬(wàn)單位,口服,每日3～4 次.若劇烈嘔吐或明顯失水時(shí),給予靜脈滴注葡萄糖鹽水.酸中毒時(shí)適當(dāng)靜點(diǎn)5%碳酸氫鈉溶液.上消化道出血時(shí)應(yīng)補(bǔ)液或輸血,冰水洗胃,口服制酸劑.
      

      病情分析：
      據(jù)您提交的資料分析,患者臨床癥狀的產(chǎn)生是由于患者的腎臟組織的受損,細(xì)胞外基質(zhì)的沉積,腎臟纖維化的發(fā)展所導(dǎo)致的,不知患者的具體的檢查指標(biāo)怎樣,還有其他的病史沒(méi)有
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議您提交詳細(xì)的病歷資料與檢查結(jié)果以便更好的為您分析指導(dǎo)

      病情分析：
      透析肚子有水怎么辦?不愛(ài)吃飯,拉肚子
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好；可以腹腔注射速尿,積極治療原發(fā)病.1.多飲水,保持每日飲水量和尿量在1500-2000ml左右,以利于代謝廢物的排出.
      2.飲食選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)和肉等.
      3.嚴(yán)格控制血壓,盡量使血壓控制在130/80mmHg以下5.避免服用對(duì)腎臟有損害的藥物
      4.禁止吸煙,這是因?yàn)楦哐?高血壓,高蛋白飲食,吸煙等是加重糖尿病腎病的重要因素
      一定在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療.

      病情分析：
      腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài).按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種.
      急性腎功能衰竭 因多種疾病致使兩腎在短時(shí)間內(nèi)喪失排泄功能.簡(jiǎn)稱急性腎衰.表現(xiàn)為少尿（尿量＜400mL／d）或無(wú)尿（尿量＜50mL／d）,電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)以及急驟發(fā)生的尿毒癥,亦有呈非少尿型者（尿量＞1000mL／d）.處理及時(shí),恰當(dāng),腎功能可恢復(fù).病情復(fù)雜,危重患者或處理不當(dāng)時(shí)可轉(zhuǎn)為慢性腎功能不全或致死.急性腎衰包括下述3種情況：①腎前性氮質(zhì)血癥.由于血容量不足或心功能不全致使腎血灌注量不足,腎小球?yàn)V過(guò)率降低所致.②腎后性氮質(zhì)血癥.由于結(jié)石,腫瘤或前列腺肥大致使尿路發(fā)生急性梗阻,導(dǎo)致少尿和血尿素氮（Bun）升高.③腎性急性腎衰.由于腎實(shí)質(zhì)疾患所致,見(jiàn)于重癥急性腎小球疾患,急性間質(zhì)-小管性疾患,急性腎小管壞死,急性腎血管疾患和慢性腎臟疾患,在某些誘因作用下使兩腎功能急劇惡化者,以急性腎小管壞死最多見(jiàn).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      中藥治療腎衰竭
      中藥治療腎衰竭－腎衰竭的根治方法
      一般認(rèn)為本病主因與脾腎虛損有關(guān),誘因則責(zé)之于外邪與過(guò)勞.一是外邪侵襲,因多數(shù)病人由風(fēng)水發(fā)展而來(lái),部分患者雖無(wú)風(fēng)水史,但有反復(fù)感染風(fēng)熱和濕熱的病史；二為臟腑虛損,由于其他慢性病,先天不足,后天失養(yǎng),六淫侵襲,七情所傷,勞倦過(guò)度,藥物損害,房事不節(jié)以及腎虛或年老腎氣自衰等各種原因的影響而削弱機(jī)體正氣,使抵抗力下降,陰陽(yáng)平衡失調(diào),加之外來(lái)風(fēng)熱,濕熱等乘虛內(nèi)侵臟腑所致.中藥處方
      【方名】慢腎功能衰竭方劑.
      【組成】熟附塊(先煎)9～15克 姜半夏9～15克 生大黃(后下)6～15克 紫蘇30克 綠豆15～30克 落得打15～30克 六月雪30～60克 黨參12～30克 川黃連3克 生甘草6克 炒白術(shù)12克.
      【用法】水煎待溫,分次服.
      【治法】溫腎健脾,扶正降濁.
      【主治】慢性腎功能不全所致的氮質(zhì)血癥及尿毒癥.
      【加減】嘔吐甚者,以生半夏代姜半夏,常用9～12克,氣虛甚者加灸黃芪15～30克,如有條件可服人參6～12克,濃煎代共；尿素氮較高者可加生大黃,煅龍骨,煅牡蠣,六月雪各30克,熟附塊12克,水煎至150毫升,保留灌腸.并可用丹參注射液16毫升加入5%葡萄糖液中靜脈滴入.
      【出處】中藥方劑大全.
      生活護(hù)理：
      急性腎功能衰竭的預(yù)防主要是積極防治原發(fā)病,避免和祛除誘發(fā)因素是預(yù)防之根本.因此,要注意以下三點(diǎn)：
      一,調(diào)養(yǎng)五臟：平素起居,飲食有節(jié),講究衛(wèi)生,避免外邪侵襲,尤其在傳染病流行的季節(jié)和地區(qū)更應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施；不過(guò)食辛辣炙皇厚味,以免滋生濕熱；調(diào)暢情志,保持精神愉快,使氣血暢達(dá)而避免產(chǎn)生氣滯血瘀；加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體防御能力.
      二,防止中毒：有關(guān)資料表明,20%一50%的急性腎功能衰竭是由藥物引起,還有部分因接觸有害物質(zhì)所致.因此,應(yīng)盡量避免使用和接觸對(duì)腎臟有毒害的藥物或毒物.若屬意外服用或接觸應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及早治療.
      三,防治及時(shí)：一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生,應(yīng)及早治療,注意擴(kuò)充血容量,糾正水,電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,恢復(fù)循環(huán)功能.若發(fā)現(xiàn)本病將要發(fā)生,應(yīng)早期采取措施,補(bǔ)充血容量,增加心排血量,恢復(fù)腎灌流量及腎小球?yàn)V過(guò)率,排除腎小管內(nèi)梗阻物,防治感染,防止DIC,腎缺血引起的腎實(shí)質(zhì)的損害.同時(shí)盡早應(yīng)用活血化瘀藥物,對(duì)預(yù)防本病發(fā)生有積極作用.
      慢性腎功能衰竭病人用藥時(shí)應(yīng)注意：
      1.盡量避免使用對(duì)腎臟有毒性的藥物,如慶大霉素,小諾霉素,卡那霉素,萬(wàn)古霉素及消炎痛等.
      2.大部分藥物都是通過(guò)腎臟排泄的,因此應(yīng)根據(jù)腎功能不全的程度適當(dāng)減少用藥劑量.
      3.慢性腎衰時(shí),因鉀排出減少,放在使用利尿劑時(shí)應(yīng)避免使用保鉀利尿劑如安體舒通,氨苯喋啶等及含鉀的藥物.輸血時(shí)不要使用庫(kù)存血液,而以新鮮血液為佳,這是因?yàn)閹?kù)存血液中紅細(xì)胞破壞,血鉀從細(xì)胞內(nèi)溢到血漿中,會(huì)使患者的血鉀增高.
      以上是對(duì)“透析肚子有水怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      66歲,女,不愛(ài)吃飯,拉肚子!透析肚子有水怎么辦!這屬于正常!人體腹腔本來(lái)就有少量液體!
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議不要太過(guò)擔(dān)心,若無(wú)其他癥狀,無(wú)需治療!

      病情分析：
      急性腎衰竭與慢性腎衰竭不同,如果正規(guī)有效治療對(duì)腎臟的損害可以降到最低,當(dāng)然這必須得看引起急性腎衰原因,是慢性腎炎急性發(fā)作還是其他原因?qū)е?br />      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議您提交詳細(xì)案例資料.以便為您提供針對(duì)性分析和指導(dǎo)

      病情分析：
      不愛(ài)吃飯是一種臨床表現(xiàn),尿毒癥患者消化系統(tǒng)的最早癥狀是食欲不振或消化不良；病情加重時(shí)可出現(xiàn)厭食,惡心,嘔吐或腹瀉.這些癥狀的發(fā)生可能與腸道內(nèi)細(xì)菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道粘膜引起炎癥和多發(fā)性表淺性小潰瘍等有關(guān).患者常并發(fā)胃腸道出血.此外惡心,嘔吐也與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙有關(guān).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       “拉肚子”在生活中極為常見(jiàn).急性腸炎就是在“拉肚子”中最常見(jiàn)的疾病.一旦人們飲食不當(dāng),經(jīng)常發(fā)生的就是急性腸炎. 至于腹水可見(jiàn)于多鐘疾病,因?yàn)椴恢涝敿?xì)情況還有病史,所以不能確定,有可能是急性腸炎,也可能是尿毒癥,很難確定,建議到醫(yī)院檢查清楚,明確治療.

      病情分析：
      老年女性,食欲差,拉肚子,有腹水.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      注意休息,建議去醫(yī)院做腹腔穿刺,抽取腹水化驗(yàn),根據(jù)結(jié)果具體治療,遵醫(yī)囑