健康咨詢描述: 初期強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管有效 后反復(fù)效果不佳
想得到怎樣的幫助:下一步治療方案
病情分析:
治療風(fēng)心病無疑就是西醫(yī)治療和中醫(yī)治療,西醫(yī)治療以緩解癥狀為主,重者進(jìn)行手術(shù)治療.孔教授根據(jù)中醫(yī)理論辨證施治,結(jié)合多年臨床實踐,總結(jié)出特效驗方風(fēng)心康復(fù)湯,根據(jù)病情隨癥加減,把辨病與辨證放到同等重要的地位,同時根據(jù)病情調(diào)整劑量,效果非常好.
指導(dǎo)意見:
治療風(fēng)心病無疑就是西醫(yī)治療和中醫(yī)治療,西醫(yī)治療以緩解癥狀為主,重者進(jìn)行手術(shù)治療.孔教授根據(jù)中醫(yī)理論辨證施治,結(jié)合多年臨床實踐,總結(jié)出特效驗方風(fēng)心康復(fù)湯,根據(jù)病情隨癥加減,把辨病與辨證放到同等重要的地位,同時根據(jù)病情調(diào)整劑量,效果非常好.
病情分析:
風(fēng)濕性心臟瓣膜病中,以二尖瓣受累之機(jī)率最高,主動脈瓣次之,三尖瓣較少見,肺動脈瓣受累極為罕見.
指導(dǎo)意見:
風(fēng)濕性心臟病治療
(一)二尖瓣狹窄:
大咯血采取坐位,用鎮(zhèn)靜劑如安定,利尿劑如速尿等;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴(kuò)張小動脈為主的擴(kuò)張血管藥及強(qiáng)心藥,當(dāng)出現(xiàn)快速房顫時,才需用西地蘭降低心室律.當(dāng)急性發(fā)作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律.右心室衰竭宜低鹽飲食,利尿劑與地高辛為主治療.
(二)二尖瓣關(guān)閉不全:
1)內(nèi)科治療:注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎.適當(dāng)?shù)捏w力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療.合并心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴(kuò)張劑.
2)外科治療:為恢復(fù)瓣膜關(guān)閉完整性的根本措施,應(yīng)在發(fā)生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置換術(shù).
(三)主動脈瓣狹窄:
1)內(nèi)科治療:預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎,定期復(fù)查.中度和重度狹窄者,限制體力活動,預(yù)防心絞痛,昏厥與心力衰竭.心力衰竭限制鈉鹽,用洋地黃制劑,小心應(yīng)用利尿劑.
2)外科治療:重度主動脈瓣狹窄的患者伴有心絞痛,昏厥,或心力衰竭為手術(shù)治療的主要指征,人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法.
(四)主動脈瓣關(guān)閉不全:
1)內(nèi)科治療:預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎.
2)外科治療:人工瓣膜置換術(shù)為嚴(yán)重主動脈瓣返流的主要治療方法.
病情分析:
你好,你是風(fēng)心病二尖瓣狹窄三尖瓣主動瓣關(guān)不全吧?
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你說的風(fēng)心病二尖瓣狹窄三尖瓣主動瓣關(guān)不全,呼吸困難 不能平臥2個月,由于病人年齡大考慮不能耐受手術(shù),所以建議保守治療.目前主要治療還是強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管,已經(jīng)很難有什么好辦法了.希望我的回答對你有所幫助.
以上是對“風(fēng)心病二尖瓣擴(kuò)容三尖瓣主動瓣關(guān)不全”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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