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安裝心臟起搏器的利與弊

女 | 63歲 2009-12-30 21:33:51 5人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 呼吸困難 氣短
2008.11 腦梗塞 2009.12 心肌供血不足

曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生建議按章起搏器

想得到怎樣的幫助:安裝起搏器的利與弊

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王禮清
王禮清 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:21432稱贊:1
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2018-06-08 22:43:44 我要投訴

      人工心臟起搏器發(fā)出有規(guī)律的電脈沖,能使心臟保持跳動(dòng),以代替心臟竇性心律,維持心臟供血,對(duì)于竇性心律過(guò)緩不能正常供血的患者唯一有效的治療方法。安裝后注意避免強(qiáng)磁場(chǎng),如磁共振要避免。

廖玉婷jn
廖玉婷jn 其他 幫助網(wǎng)友:1204稱贊:118
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2009-12-30 21:46:28 我要投訴

      病情分析:
      安裝上一個(gè)質(zhì)量可靠的心臟起搏器后,病人立即轉(zhuǎn)危為安,心跳可按起搏器設(shè)置的脈沖頻率不差分毫的進(jìn)行跳動(dòng),生活即可和正常人一般.但盡管如此,仍不能放松警惕.
      1.因起搏器是一個(gè)高精密度的儀器,受很多因素影響,如在高壓線下,強(qiáng)的電磁場(chǎng)內(nèi),發(fā)動(dòng)機(jī)上都會(huì)對(duì)起搏器發(fā)生大的影響,使其頻率發(fā)放不正常而影響起搏功能,因此不要在以上場(chǎng)合下工作或生活.
      2.起搏器不能與硬物碰撞,否則會(huì)損壞起搏器而失去正常功能,造成險(xiǎn)情出現(xiàn).如有一病人,裝起搏器后在上班路上不小心跌倒,正好起搏器碰在石頭上,病人立即出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常,經(jīng)立即更換起搏器后,方轉(zhuǎn)危為安.
      3.起搏器的電池都有一定的壽命,當(dāng)電池將要耗盡時(shí),要立即更換起搏器,否則會(huì)因起搏器失去功能而出現(xiàn)危險(xiǎn).
      4.安裝起搏器后前三天要臥床,7天內(nèi)不要?jiǎng)×一顒?dòng),以防導(dǎo)管電極未被包埋牢固而發(fā)生脫位,需要再次手術(shù).
      5.術(shù)后及術(shù)中要注意避免切口污染,術(shù)后最好應(yīng)用抗生素3-5日以預(yù)防感染.
      6.術(shù)后應(yīng)定期來(lái)院復(fù)查心電圖,觀察起搏器的工作情況.
      心臟起搏器安裝者的日常護(hù)理
      1.體力活動(dòng)要適量 病人安裝心臟起搏器后,改善了心臟的泵血功能,使心臟供血得到改善,可適當(dāng)從事日常工作和家務(wù)活動(dòng).但心臟起搏后的心跳節(jié)律,不像正常人那樣能隨活動(dòng)量大小而及時(shí)調(diào)整,若體力活動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大,機(jī)體會(huì)出現(xiàn)供血不足癥狀.因此,病人活動(dòng)量不宜過(guò)大.
      2.保持良好的生活規(guī)律 病人的飲食,作息起居應(yīng)有規(guī)律.改變不良生活習(xí)慣,戒煙酒,進(jìn)食不宜過(guò)飽,保持穩(wěn)定良好的情緒,注意心理平衡,保證充足睡眠.體育鍛煉要量力而行,以選擇散步,慢跑,練氣功,種花,養(yǎng)鳥(niǎo)等低強(qiáng)度活動(dòng)為宜.
      3.堅(jiān)持必要的藥物治療 安裝起搏器的病人大多數(shù)患有冠心病,高血壓等疾病.病人不要以為裝了起搏器就有了保險(xiǎn).其實(shí)安裝了起搏器的病人同樣可發(fā)生心絞痛,心力衰竭,心肌梗塞等.因而病人不能麻痹大意,仍需按時(shí)服用治療冠心病,高血壓,心律失常的藥物.
      4.避免外界因素對(duì)起搏器功能的干擾 心臟起搏器是一種精細(xì)的電子設(shè)備.它的工作性能可受強(qiáng)磁場(chǎng),電流的干擾.因此,這類病人絕對(duì)禁止進(jìn)入強(qiáng)磁場(chǎng),高壓線,電視和電臺(tái)發(fā)射站,雷達(dá)地區(qū),有發(fā)電機(jī),電弧光焊接的場(chǎng)所,以免擾亂起搏器工作,影響心臟搏動(dòng).病人也不能進(jìn)行核磁共振,心電向量,電熱療,磁療,放療等影響起搏器功能的檢查治療.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      5.定期到醫(yī)院檢查起搏器工作情況 病人應(yīng)定期復(fù)查心電圖,以了解起搏器的起搏功能,感知功能和帶動(dòng)功能;拍胸片以明確起搏電極位置是否正常,及時(shí)檢查起搏電源情況,以便適時(shí)更換電源.病人一旦出現(xiàn)頭暈,胸悶,黑朦,乏力等癥狀應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,以確定有無(wú)起搏器功能障礙的發(fā)生.

新樂(lè)劉巧麗
新樂(lè)劉巧麗 其他 幫助網(wǎng)友:20
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2009-12-30 21:54:38 我要投訴

      病情分析:
      起搏器的作用是在心臟由于某種原因出現(xiàn)心率過(guò)低,繼而出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)改變時(shí)起到臨時(shí)代替心臟本身的電活動(dòng)的裝置,保證心率不會(huì)過(guò)低而危及生命,當(dāng)心率提高時(shí),起搏器會(huì)停止工作.所以說(shuō)有必要按的話,這是保命的,也就無(wú)所謂利弊了.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      安裝起搏器后要注意定時(shí)程控,以便隨時(shí)適應(yīng)當(dāng)前階段的情況.
      
      以上是對(duì)“安裝心臟起搏器的利與弊”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

iiyi-zhoumo2008
iiyi-zhoumo2008 其他
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2009-12-30 21:56:22

      病情分析:
      心臟起搏器(cardiac pacemaker)就是一個(gè)人為的“司令部”,它能替代心臟的起搏點(diǎn),使心臟有節(jié)律地跳動(dòng)起來(lái).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      很多患者對(duì)安裝起搏器感到擔(dān)憂,其實(shí)安裝起搏器很安全.電池內(nèi)的電是不可能突然用空的,它只會(huì)慢慢消耗,因此心臟決不會(huì)突然停搏.在某些意外情況下,起搏器遭到嚴(yán)重的撞擊,或肢體過(guò)度負(fù)重時(shí),起搏器會(huì)出現(xiàn)工作異常,甚至導(dǎo)線斷離.此時(shí)患者可有不同程度的不適感.嚴(yán)重的起搏器依賴患者可能會(huì)重新出現(xiàn)黑蒙,眩暈等癥狀,自測(cè)脈搏會(huì)發(fā)現(xiàn)心率減慢至正常以下.此時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),將患側(cè)肢體制動(dòng),并攜帶好起搏器卡(上面記載著起搏器的植入時(shí)間,類型等重要資料),盡快趕到醫(yī)院,接受醫(yī)生檢查.

zishichen
zishichen 其他 幫助網(wǎng)友:253稱贊:11
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2009-12-31 08:36:00 我要投訴

      安裝上一個(gè)質(zhì)量可靠的心臟起搏器后,病人立即轉(zhuǎn)危為安,心跳可按起搏器設(shè)置的脈沖頻率不差分毫的進(jìn)行跳動(dòng),生活即可和正常人一般.但盡管如此,仍不能放松警惕.
      1.因起搏器是一個(gè)高精密度的儀器,受很多因素影響,如在高壓線下,強(qiáng)的電磁場(chǎng)內(nèi),發(fā)動(dòng)機(jī)上都會(huì)對(duì)起搏器發(fā)生大的影響,使其頻率發(fā)放不正常而影響起搏功能,因此不要在以上場(chǎng)合下工作或生活.
      2.起搏器不能與硬物碰撞,否則會(huì)損壞起搏器而失去正常功能,造成險(xiǎn)情出現(xiàn).如有一病人,裝起搏器后在上班路上不小心跌倒,正好起搏器碰在石頭上,病人立即出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常,經(jīng)立即更換起搏器后,方轉(zhuǎn)危為安.
      3.起搏器的電池都有一定的壽命,當(dāng)電池將要耗盡時(shí),要立即更換起搏器,否則會(huì)因起搏器失去功能而出現(xiàn)危險(xiǎn).
      4.安裝起搏器后前三天要臥床,7天內(nèi)不要?jiǎng)×一顒?dòng),以防導(dǎo)管電極未被包埋牢固而發(fā)生脫位,需要再次手術(shù).
      5.術(shù)后及術(shù)中要注意避免切口污染,術(shù)后最好應(yīng)用抗生素3-5日以預(yù)防感染.
      6.術(shù)后應(yīng)定期來(lái)院復(fù)查心電圖,觀察起搏器的工作情況.
      心臟起搏器安裝者的日常護(hù)理
      1.體力活動(dòng)要適量 病人安裝心臟起搏器后,改善了心臟的泵血功能,使心臟供血得到改善,可適當(dāng)從事日常工作和家務(wù)活動(dòng).但心臟起搏后的心跳節(jié)律,不像正常人那樣能隨活動(dòng)量大小而及時(shí)調(diào)整,若體力活動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大,機(jī)體會(huì)出現(xiàn)供血不足癥狀.因此,病人活動(dòng)量不宜過(guò)大.
      2.保持良好的生活規(guī)律 病人的飲食,作息起居應(yīng)有規(guī)律.改變不良生活習(xí)慣,戒煙酒,進(jìn)食不宜過(guò)飽,保持穩(wěn)定良好的情緒,注意心理平衡,保證充足睡眠.體育鍛煉要量力而行,以選擇散步,慢跑,練氣功,種花,養(yǎng)鳥(niǎo)等低強(qiáng)度活動(dòng)為宜.
      3.堅(jiān)持必要的藥物治療 安裝起搏器的病人大多數(shù)患有冠心病,高血壓等疾病.病人不要以為裝了起搏器就有了保險(xiǎn).其實(shí)安裝了起搏器的病人同樣可發(fā)生心絞痛,心力衰竭,心肌梗塞等.因而病人不能麻痹大意,仍需按時(shí)服用治療冠心病,高血壓,心律失常的藥物.
      4.避免外界因素對(duì)起搏器功能的干擾 心臟起搏器是一種精細(xì)的電子設(shè)備.它的工作性能可受強(qiáng)磁場(chǎng),電流的干擾.因此,這類病人絕對(duì)禁止進(jìn)入強(qiáng)磁場(chǎng),高壓線,電視和電臺(tái)發(fā)射站,雷達(dá)地區(qū),有發(fā)電機(jī),電弧光焊接的場(chǎng)所,以免擾亂起搏器工作,影響心臟搏動(dòng).病人也不能進(jìn)行核磁共振,心電向量,電熱療,磁療,放療等影響起搏器功能的檢查治療.
      5.定期到醫(yī)院檢查起搏器工作情況 病人應(yīng)定期復(fù)查心電圖,以了解起搏器的起搏功能,感知功能和帶動(dòng)功能;拍胸片以明確起搏電極位置是否正常,及時(shí)檢查起搏電源情況,以便適時(shí)更換電源.病人一旦出現(xiàn)頭暈,胸悶,黑朦,乏力等癥狀應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,以確定有無(wú)起搏器功能障礙的發(fā)生

疾病百科| 腦梗塞(別名:中風(fēng),腔隙性腦梗塞)

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