健康咨詢描述: 得了感冒,發(fā)燒后掛水后好了,今天體檢時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)
想得到怎樣的幫助:會是什么引起的膽管粗大
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的情況來看,膽結(jié)石不排除
指導(dǎo)意見:
建議去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院消化科行系統(tǒng)檢查后,對癥治療
病情分析:
膽囊炎的臨床癥狀為:
(一)急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管.主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱,惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕.腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張,明顯壓痛,反跳痛.
(二)慢性膽囊炎癥狀,體征不典型.多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動,梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn).體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形,光滑的囊性腫塊.
指導(dǎo)意見:
(一)非手術(shù)療法:亦可作為術(shù)前準備,包括:a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓;b.補液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);c. 解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等;對80%-85%的早期病例有效.
(二)手術(shù)療法
1.急性膽囊炎:一般主張經(jīng)12~24小時積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù).
2.慢性膽囊炎:無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
(三)飲食療法
膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術(shù)治療外,營養(yǎng)治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術(shù)后健康恢復(fù)階段更不容忽視營養(yǎng)治療的要求及飲食治療原則如下:
(1) 營養(yǎng)治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預(yù)防結(jié)石的發(fā)生.急性發(fā)作期的重癥患者應(yīng)禁食,可靜脈補給各種營養(yǎng)素;當(dāng)能進食時,應(yīng)禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質(zhì)飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯.每日應(yīng)少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物. 慢性膽囊炎應(yīng)給予充足熱量的高蛋白質(zhì),高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時要有豐富的維生素.
(2) 要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過重,應(yīng)給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2~8368焦耳(1800~2000千卡).
(3) 對慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進食欲,促進膽囊收縮利于膽囊排空,應(yīng)盡可能提高飲食中蛋白質(zhì)比例.每日蛋白質(zhì)供給量以每公斤體重l~1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質(zhì)攝入過量的膽固醇.
(4) 由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發(fā)作期應(yīng)對其嚴加限制.每日脂肪供給量應(yīng)低于40克或禁食,病情好轉(zhuǎn)后可適量進食.
(5) 在食用碳水化合物的流質(zhì)飲食時,主要的營養(yǎng)物質(zhì)是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300~350克,特別是在發(fā)作期應(yīng)予靜脈補給.
你這種情況考慮這個應(yīng)該就是炎癥導(dǎo)致的這個情況,這個你可以用消炎藥進行改善了,能恢復(fù)就行,平時注意休息,別熬夜,這個癥狀改善了以后停藥就可以,這個你注意觀察。
以上是對“做B超,醫(yī)生說膽管粗大,是什么..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
很多原因可引起膽管粗大,常見原因為膽系通路梗阻及慢性膽管炎形成.單純膽管粗大而沒有其他方面的問題,很可能是先天性原因.
指導(dǎo)意見:
建議進一步補充病史,以求獲得準確回答.平時注意戒酒,吃清淡少油膩的食物.多注意身體鍛煉,謝謝.
宋醫(yī)生你好!我過去體檢時沒有發(fā)現(xiàn),應(yīng)該排除先天性的吧,平時基本不喝酒抽煙,去年有過一次膽囊炎吃了藥就好了,現(xiàn)在沒有什么不適,會不會是膽管癌啊.
病情分析:
你好,膽管粗大,引起的原因很多,具體要結(jié)合你的癥狀具體分析.
指導(dǎo)意見:
膽管的炎癥,膽囊炎等都可以引起膽管的粗大;
膽管下段的堵塞,如結(jié)石,腫塊等,可以引起膽管上段粗大;
還有膽管的先天發(fā)育等;
也可能存在檢查的誤差;
所以,如沒有什么不適,可過段時間再復(fù)查B超;但如出現(xiàn)了黃疸,腹痛,腹脹等不適,建議在進一步搜索!
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強鍛煉、增強體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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