求多原發(fā)肺癌治療方案，是否應(yīng)該手術(shù)

男 | 65歲懸賞1個(gè)健康幣 2009-12-29 20:00:19 1人回復(fù) 來(lái)自大連市

健康咨詢(xún)描述：有40多年吸煙史.20年前得過(guò)胸膜炎,當(dāng)時(shí)已痊愈.09年2月開(kāi)始右胸疼痛,CT顯示右肺上葉1.5*2結(jié)節(jié),右肺下葉胸膜粘連增厚有少量積水,粘連處有條狀結(jié)節(jié),左肺上葉小結(jié)節(jié),消炎點(diǎn)滴沒(méi)有明顯減輕疼痛.4月隨診CT片未見(jiàn)明顯變化,7月入院呼吸內(nèi)科系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常.
11月29日CT見(jiàn)右肺上葉結(jié)節(jié)明顯增大至2*3,周?chē)梢?jiàn)毛刺清晰,左肺也有少許增大,中心變實(shí),輪廓變清晰.病人食欲有點(diǎn)下降.

曾經(jīng)的治療情況和效果： 09年12月2日醫(yī)生診斷疑似多原發(fā)肺癌.12月14日入院全面檢查,頭,腹腔,淋巴CT,血,尿,痰等未見(jiàn)異常.肺功能無(wú)明顯異常,ECT可疑右側(cè)3.4后肋骨轉(zhuǎn)移（也可能是局部病灶侵潤(rùn)） CEA7月份為3ug/L左右,12月份為5.3ug/L.12月24日左側(cè)胸腔鏡切除術(shù)中冰凍病理為肺癌（具體類(lèi)型下周待回報(bào)）,左胸也有胸膜粘連現(xiàn)象.醫(yī)生建議右側(cè)不作手術(shù),采取放化療,因?yàn)樾啬ふ尺B等因素手術(shù)后并發(fā)癥會(huì)很多.

想得到怎樣的幫助：下一步該怎么辦?請(qǐng)給予治療建議!

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

如果右肺進(jìn)行手術(shù),有何利弊,請(qǐng)醫(yī)生指點(diǎn),謝謝

發(fā)表于2009-12-29 20:09:32

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

江文洋武漢大學(xué)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 肺結(jié)節(jié)（磨玻璃結(jié)節(jié)，GGO/GGN）、肺癌、肺部陰

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2022-11-01 15:16:09 我要投訴

多原發(fā)性肺癌患者如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，仍應(yīng)該首選手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)腫瘤的組織細(xì)胞類(lèi)型予以化學(xué)治療放射治療，手術(shù)治療要根據(jù)患者的全身狀況腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型、發(fā)病形式和腫瘤的具體部位而定，對(duì)同時(shí)性一側(cè)肺多原發(fā)性肺癌應(yīng)一次性手術(shù)切除，肺切除的范圍要根據(jù)具體情況而分別處理

疾病百科| 肺癌

掛號(hào)科室：腫瘤科

溫馨提示：
生活要規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，合理安排飲食。禁止和控制吸煙，防治慢性支氣管炎，哮喘，肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。

肺癌是肺部最常見(jiàn)的惡性腫瘤。絕大多數(shù)的肺癌起源于支氣管粘膜上皮，故稱(chēng)支氣管肺癌。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率明顯增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性發(fā)病率也迅速增高，占女性常見(jiàn)惡性腫瘤... 更多>>