健康咨詢描述:
頸椎疼痛,僵硬,朘困,頭暈,
斷續(xù)的大約兩叁年,可能是長(zhǎng)時(shí)的,強(qiáng)度大的值夜班導(dǎo)致的
曾經(jīng)的治療情況和效果: 以前沒(méi)有治療過(guò)
想得到怎樣的幫助:給予一個(gè)治療方案
病情分析:
頸椎病是頸椎間盤因多種原因發(fā)生了改變,從而剌激或壓迫鄰近組織,并引起人們身體發(fā)生一系列的癥狀的綜合征.頸椎病由于發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,癥狀繁多,一般分為軟組織型,神經(jīng)根型,椎動(dòng)脈型,交感型,脊髓型五種.類型不同,治療方法也有所不同.
指導(dǎo)意見(jiàn):
注意改善不良的睡眠習(xí)慣,固定姿勢(shì)工作習(xí)慣的改善.建議到醫(yī)院檢查確定治療方法.
你好,
你這種情況是頸椎病的常見(jiàn)癥狀,建議治療可以選擇純中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥外治,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.
日常生活中應(yīng)當(dāng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭及頸部的疲勞,不要頸部保持一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間太長(zhǎng)了.注意防寒保暖,不宜勞累,枕頭不要過(guò)高,過(guò)硬,也不要隨便按摩頸部,有時(shí)候按摩不好會(huì)適得其反的.多做頸部的運(yùn)動(dòng),也可以經(jīng)常熱敷,可以改善癥狀.
病情分析:
針對(duì)你的情況,是否為頸椎病,還需進(jìn)一步檢查.
指導(dǎo)意見(jiàn):
首先,你可以去醫(yī)院檢查一個(gè)頸椎三位片,看能否查出異常.
如果未發(fā)現(xiàn)異??梢栽囋囄覈?guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中醫(yī)中藥.
以上是對(duì)“頸椎疼痛,僵硬,朘困斷續(xù)的大約兩叁年,可能是長(zhǎng)時(shí)的”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
頸椎疼痛,僵硬,朘困,頭暈,頸椎病
指導(dǎo)意見(jiàn):
最好頸椎牽引治療,效果好,平時(shí)注意活動(dòng)脖子,注意保暖.
病情分析:
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎,頸神經(jīng)根綜合征,頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患.主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損,骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓,神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征.表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn),松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根,脊髓,椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征.
指導(dǎo)意見(jiàn):
(1)不可以在頸部過(guò)于勞累的狀態(tài)下工作,看書,上網(wǎng)等,如果長(zhǎng)期在頸部勞累的狀態(tài)下工作只會(huì)導(dǎo)致頸部勞損更重嚴(yán).
(2)必須要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除頸部疲勞.
(3)如果您的眼睛也累的話,建議多做些眼保健操等等的眼部按摩,因?yàn)檠劬诶垡矔?huì)導(dǎo)致頸部勞累的.
(4)如果您是必須長(zhǎng)期工作沒(méi)有多余的時(shí)間做頸部運(yùn)動(dòng)的話,也可以借助一些在網(wǎng)上的頸椎病預(yù)防和治療的功能來(lái)減輕你頸部的勞累程度,避免長(zhǎng)期頸部做重復(fù)的動(dòng)作.
(5)防止頸椎的損傷 做好勞動(dòng),運(yùn)動(dòng),演出前的準(zhǔn)備活動(dòng),防止頸椎和其它部位的損傷
(6)保證良好的坐姿
(7)糾正不適當(dāng)?shù)乃瘎?shì) 調(diào)整合理的睡眠姿勢(shì),選用合適的枕頭高低.
(8)防止頸部受風(fēng)受寒 防止頸部受風(fēng)受寒,積極治療頸部的外傷,感染,結(jié)核,淋巴結(jié)炎和椎間盤炎等疾病,也是預(yù)防頸椎病的重要一環(huán).
(9)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì):我國(guó)古代有“流水不腐,戶樞不?!钡某烧Z(yǔ),《內(nèi)經(jīng)》有“導(dǎo)引按躍”,華伯有“五禽戲”,均說(shuō)明全身性鍛煉,可以強(qiáng)身防病.
(10)合理用膳
病情分析:
頸,腰椎病的傳統(tǒng)治療方法
1,藥物治療:內(nèi)服藥物通過(guò)腸胃吸收,消化,分解,最后通過(guò)血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個(gè)過(guò)程需要通過(guò)層層屏障才能到達(dá)病灶部位,然藥效已所剩無(wú)幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復(fù)是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,骨質(zhì)修復(fù)更是無(wú)從談起.而且口服藥對(duì)肝,腎,胃腸損傷極大.因此瓏抬頭牽引選擇外用的中藥貼劑,效果會(huì)更好,像藏藥立正消痛貼,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),見(jiàn)效快,也沒(méi)有副作用.
2,牽引法:通過(guò)牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對(duì)固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,瓏抬頭頸椎牽引器效果就非常好,一般是頸椎病的首要治療手段,可以有效避免藥物,手術(shù)傷害.
3,理療法:理療法是物理療法的簡(jiǎn)稱.就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲,光,電,熱,磁等作用于人體,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的.
4,推拿法:推拿法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分.治療時(shí)不用吃藥和打針,僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡(jiǎn)單器械在身體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡(luò)循行的路線,氣血運(yùn)行的方向,施以不同的手法,達(dá)到治療目的.但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿,否則會(huì)使神經(jīng)根部炎癥,水腫加重,疼痛加劇.頸椎病伴有骨折,骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥等,推拿可使骨質(zhì)破壞,感染擴(kuò)散,應(yīng)禁此療法.
5,水針刀微創(chuàng)法:無(wú)痛苦,松解局部軟組織結(jié)節(jié),結(jié)合注射松解液和三氧消融術(shù),針刀,藥,氧并用,三位一體,一步到位.可以軟化結(jié)節(jié),改善內(nèi)循環(huán).對(duì)頸椎病,所引起的頭疼,頭暈立竿見(jiàn)影.遠(yuǎn)期療效突出,具有抗粘連抗復(fù)發(fā)的作用.安全范圍廣,減少了閉合性手術(shù)的盲目性.
6,手術(shù)法:手術(shù)法的原理主要是減輕壓迫,消除刺激,增進(jìn)穩(wěn)定,防止進(jìn)行性損害.但手術(shù)并發(fā)癥與禁忌癥較多, 危險(xiǎn)高,痛苦大,全身或局部的情況不適宜手術(shù)的患者,如年齡偏大,身體欠佳者,合并心腦血管病變或糖尿病,或者有麻醉禁忌癥的患者不宜手術(shù)治療.
7,礦泉療法:簡(jiǎn)便,易行,病人在治療中無(wú)痛苦,療效好.礦泉水中的化學(xué)成分及各種微量元素可加速血液循環(huán),有利于增加受損組織修復(fù);礦泉水的溫?zé)嶙饔?可解疼,止痛,消炎,消腫,改善由于椎動(dòng)脈引起的腦供血不足癥狀.
指導(dǎo)意見(jiàn):
(一)取穴
主穴:分2組.1,夾脊頸4~7;2,啞1~4,風(fēng)池,天柱,大椎.
配穴:神經(jīng)根型加肩井,胛縫,曲池,合谷,后溪,養(yǎng)老;椎動(dòng)脈型加百會(huì),四神聰,太陽(yáng),頭維,三陰交,太溪,行間;交感型加百會(huì),四神聰,心俞,肝俞,膽俞,太沖;脊髓型加足三里,太陽(yáng),外關(guān),委中,陽(yáng)陵泉,環(huán)跳.
啞1~4位置:?jiǎn)?與啞2,啞4均位于督脈上,啞1為第2,3頸椎棘突間(啞門下1寸),啞2為第3,4頸椎棘突間,啞4為第6,7頸椎棘突間(大椎上1寸).啞3在啞2旁開(kāi)05.寸(雙側(cè)).
病情分析:
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎,頸神經(jīng)根綜合征,頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患.
指導(dǎo)意見(jiàn):
(1)不可以在頸部過(guò)于勞累的狀態(tài)下工作,看書,上網(wǎng)等,如果長(zhǎng)期在頸部勞累的狀態(tài)下工作只會(huì)導(dǎo)致頸部勞損更重嚴(yán).
(2)必須要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除頸部疲勞.
(3)如果您的眼睛也累的話,建議多做些眼保健操等等的眼部按摩,因?yàn)檠劬诶垡矔?huì)導(dǎo)致頸部勞累的.
(4)如果您是必須長(zhǎng)期工作沒(méi)有多余的時(shí)間做頸部運(yùn)動(dòng)的話,也可以借助一些在網(wǎng)上的頸椎病預(yù)防和治療的功能來(lái)減輕你頸部的勞累程度,避免長(zhǎng)期頸部做重復(fù)的動(dòng)作.
(5)防止頸椎的損傷 做好勞動(dòng),運(yùn)動(dòng),演出前的準(zhǔn)備活動(dòng),防止頸椎和其它部位的損傷
(6)保證良好的坐姿
(7)糾正不適當(dāng)?shù)乃瘎?shì) 調(diào)整合理的睡眠姿勢(shì),選用合適的枕頭高低.
(8)防止頸部受風(fēng)受寒 防止頸部受風(fēng)受寒,積極治療頸部的外傷,感染,結(jié)核,淋巴結(jié)炎和椎間盤炎等疾病,也是預(yù)防頸椎病的重要一環(huán).
(9)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì):我國(guó)古代有“流水不腐,戶樞不?!钡某烧Z(yǔ),《內(nèi)經(jīng)》有“導(dǎo)引按躍”,華伯有“五禽戲”,均說(shuō)明全身性鍛煉,可以強(qiáng)身防病.
以上是對(duì)“頸椎疼痛,僵硬,朘困斷續(xù)的大約兩叁年,可能是長(zhǎng)時(shí)的”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
患者,女性,28歲,頸椎疼痛,僵硬,朘困,頭暈.
指導(dǎo)意見(jiàn):
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎,頸神經(jīng)根綜合征,頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患.
治療:
1,牽引法:通過(guò)牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對(duì)固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,瓏抬頭頸椎牽引器效果就非常好,一般是頸椎病的首要治療手段,可以有效避免藥物,手術(shù)傷害.
2,藥物治療:內(nèi)服藥物通過(guò)腸胃吸收,消化,分解,最后通過(guò)血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個(gè)過(guò)程需要通過(guò)層層屏障才能到達(dá)病灶部位,然藥效已所剩無(wú)幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復(fù)是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,骨質(zhì)修復(fù)更是無(wú)從談起.
3,理療法:理療法是物理療法的簡(jiǎn)稱.就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲,光,電,熱,磁等作用于人體,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的.
4,推拿法:推拿法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分.治療時(shí)不用吃藥和打針,僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡(jiǎn)單器械在身體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡(luò)循行的路線,氣血運(yùn)行的方向,施以不同的手法,達(dá)到治療目的.但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿,否則會(huì)使神經(jīng)根部炎癥,水腫加重,疼痛加劇.
生活護(hù)理:
注意休息,不要長(zhǎng)時(shí)間埋頭做事,間斷活動(dòng)頸部.
病情分析:
頸椎病是由于頸椎間盤退行性變,頸椎骨質(zhì)增生所引起的一系列臨床癥狀的綜合征.頸椎病可分為頸型,神經(jīng)根型,脊髓型,椎動(dòng)脈型,交感神經(jīng)型和其他型,頸椎病臨床常表現(xiàn)為頸,肩臂,肩胛上背及胸前區(qū)疼痛,臂手麻木,肌肉萎縮,甚至四肢癱瘓.可發(fā)生于任何年齡,以40歲以上的中老年人為多.頸椎病具有發(fā)病率高,治療時(shí)間長(zhǎng),治療后極易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)
指導(dǎo)意見(jiàn):
(一)頸椎病牽引治療
1. 適應(yīng)證 頸椎牽引常作為神經(jīng)根型,頸型和交感型頸椎病的首選療法.但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用.
2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引.
(1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔?使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過(guò)伸.要求患者充分放松頸部,肩部及整個(gè)軀體肌肉.牽引姿位應(yīng)使患者感覺(jué)舒適,如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整.在椎動(dòng)脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引.
(2)牽引重量與持續(xù)時(shí)間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數(shù)用6-7kg,開(kāi)始時(shí)用較小重量以利患者適應(yīng).每次牽引近結(jié)束時(shí)患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺(jué),但無(wú)特殊不適,如這種感覺(jué)不明顯,重量應(yīng)酌情增加.每次牽引持續(xù)時(shí)間通常為20-30分鐘.牽引重量與持續(xù)時(shí)間可作不同的組合,一般牽引重量較大時(shí)持續(xù)時(shí)間較短,牽引重量較小時(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng).
(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個(gè)療程直至癥狀基本消除.
(4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時(shí),可采用仰臥位牽引.用枕墊保持適當(dāng)姿位,牽引重量一般為2-3kg.持續(xù)牽引2小時(shí)后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時(shí)間可達(dá)1O-14小時(shí).
(5)利用電動(dòng)牽引器械可進(jìn)行間歇牽引,被認(rèn)為有利于放松肌肉,改善局部血液循環(huán).一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復(fù)進(jìn)行半小時(shí)左右.
(二)頸椎病推拿
1.作用與適應(yīng)證 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項(xiàng)長(zhǎng)期勞累,氣血失和,加上外感風(fēng)寒,阻滯經(jīng)絡(luò)所致,推拿治療可以調(diào)和氣血,桂風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò),從而達(dá)到解痙止痛的作用.推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病.
對(duì)于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療,認(rèn)為有可能加重脊髓損害,但國(guó)內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報(bào)道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法.
2. 方法 頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合,切忌粗暴,常用手法程序如:
(1)在頸背部反復(fù)作掌揉,探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈,手三陽(yáng)經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池,風(fēng)府,肩內(nèi)俞,肩井,天宗,缺盆等穴作點(diǎn),壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法.若為神經(jīng)根型,手法治療應(yīng)包括肩,肘,手的主要穴位;若為椎動(dòng)脈型,應(yīng)包括頭,臉部的百會(huì),太陽(yáng)等穴位.接著用旋扳手法.最后以抹法,叩擊,拍法作結(jié)束.
(2)施行旋扳手法時(shí),先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部,施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢(shì)同時(shí)稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸.此時(shí)必須注意:1)旋轉(zhuǎn)角度不可過(guò)大.2)不可片面追求旋頸時(shí)可能發(fā)出的"咔嗒"聲.3)脊髓型及椎動(dòng)脈型頸椎病不作旋扳手法.
(三)頸椎病理療
理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀.方法可選用高頻(微波,超短波),低中頻電療(如TENS,間動(dòng)電療,電腦中頻),超聲波,磁療等.
(四)頸椎病運(yùn)動(dòng)療法
1. 運(yùn)動(dòng)療法的作用 頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí),頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過(guò)頸部各方向的放松性運(yùn)動(dòng),活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時(shí)牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強(qiáng)頸部肌肉,增強(qiáng)其對(duì)疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作.
2. 適應(yīng)證和禁忌證 各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí),可開(kāi)始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效.癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激.有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng),特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌.椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制.
(五)神經(jīng)阻滯療法治療頸椎病
椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經(jīng)阻滯術(shù),是有效的治療方法,反復(fù)單次阻滯或置管連續(xù)注藥,都能收到很好的效果.單次阻滯每周兩次,5次為一療程.硬膜外腔置管者可每日注藥一次,每5次為一療程.
星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù),對(duì)治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔,頸部痛點(diǎn)阻滯).常于第一次阻滯治療后即可收到立竿見(jiàn)影的效果,但多不能維持長(zhǎng)久的療效,故須反復(fù)施術(shù)以鞏固效果,至少須連續(xù)治療2~4個(gè)療程.
四,頸椎病心理治療
五,頸椎病日常生活活動(dòng)指導(dǎo)
1. 枕頭與睡眠:枕頭中央應(yīng)略凹進(jìn),高度為12~16cm,頸部應(yīng)枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略后仰.習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)將使枕頭與肩同高.睡覺(jué)時(shí),不要躺著看書,也不要長(zhǎng)時(shí)間將雙手放在頭上方.
2. 避免做頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng):脊髓型頸椎病患者,在洗臉,刷牙,飲水,寫字時(shí),要避免頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng).
3. 某些日常活動(dòng)應(yīng)該停止:在患病期間,應(yīng)停止做某些過(guò)度活動(dòng)頸椎的活動(dòng),如擦高處的玻璃
病情分析:
因頸椎間盤退變及其繼發(fā)性改變刺激或壓迫鄰近組織而引起的各種癥狀和體征稱為頸椎病.
頸椎有7塊,在日常工作生活中,它們是最靈活,活動(dòng)頻率最高的椎體,在承受各種負(fù)荷,勞損后,逐漸出現(xiàn)退行性變.一般來(lái)講,頸椎的老化與退變20歲左右就形成了,逐漸發(fā)生椎間盤變性,脫水,血腫及微血管的撕裂,骨刺,關(guān)節(jié)及韌帶的退行性變及椎管狹窄.研究發(fā)現(xiàn),我國(guó)頸椎病人的椎管矢狀徑普遍較小,平均比正常人小3毫米,原來(lái)椎管僅10余毫米.
一, 頸椎病的常見(jiàn)病因
慢性勞損,外傷及其他 1)不良的睡眠體位如高枕;2)工作姿勢(shì)不當(dāng):長(zhǎng)期處于坐位,尤其是低頭工作,造成頸后部肌肉韌帶組織的勞損.另外屈頸情況下,椎間盤的內(nèi)壓大大增高,使髓核后移而出現(xiàn)退變;3)不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉:超過(guò)頸部耐量的運(yùn)動(dòng)造成外傷,所以頭頸部的練功要注意,不能蠻練,頸椎已有退行性變不提倡鍛煉;4)身體的其他疾病會(huì)造成頸椎病變?nèi)缣悄虿?甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌的疾病也可促使頸椎退行性變.
二,頸椎病的癥狀
1)頭頸活動(dòng)受限,閉眼時(shí)向左右旋轉(zhuǎn)頭頸,引起偏頭痛或眩暈.
2)活動(dòng)時(shí)有疼痛.
3)頸部有僵直.
4)伴有手肩臂感覺(jué)異常疼痛(皮膚過(guò)敏,蟻?zhàn)吒?手指發(fā)熱,發(fā)冷等).手指無(wú)力.
5)由于顱內(nèi)供血不促可引起腦后部缺血而表現(xiàn)一系列頭部癥狀,如偏頭痛,視力障礙,耳鳴,聽(tīng)力減退等.
指導(dǎo)意見(jiàn):
在經(jīng)過(guò)X線檢查明確病情后,建議您采用物理療法,如牽引,紅外線照射,針灸,推拿等治療!
生活護(hù)理:
1,注意改善不良的睡眠習(xí)慣:正常人仰臥位枕高應(yīng)在12厘米左右,側(cè)臥與肩等高,枕頭的高低因人而異,約與個(gè)人拳頭等高為好.頸椎病患者與正常人大致相同,椎體后緣增生明顯者,枕頭可相應(yīng)偏高些;黃韌帶肥厚,鈣化者應(yīng)偏低些.枕芯內(nèi)容要求細(xì)碎,柔軟.常用谷皮,芥麥皮,綠豆殼草屑等充填,而海綿,棉絮,木棉等均不適應(yīng).枕頭的形狀以中間低,兩端高的元寶形為佳.此種形態(tài)可利用中部凹陷部來(lái)維持頸椎的生理曲度,對(duì)頭頸部可起到相對(duì)制動(dòng)與固定作用.
2,固定姿勢(shì)工作習(xí)慣的改善:對(duì)于低頭工作或頭頸部固定在一姿勢(shì)下工作的人,首先要使案臺(tái)與坐椅高度相稱,適于自身盡量避免過(guò)度低頭屈頸桌臺(tái)可適當(dāng)高些,勿過(guò)低,半坡式的斜面辦公桌較平面桌更為有利.除改善工作條件外,另一個(gè)必須注意的方面是應(yīng)有工間操,包括頸椎保健操.在長(zhǎng)時(shí)間工作中,做短暫的頸部前屈,后伸,左右旋轉(zhuǎn)及回環(huán)運(yùn)動(dòng).以改善頸肌疲勞,恢復(fù)最佳應(yīng)力狀態(tài).另外每日早晚堅(jiān)持必要的鍛煉可達(dá)到預(yù)防及治療頸椎病的作用.對(duì)于專業(yè)化程度高的工作,適當(dāng)改變工種,或定期輪換工作,對(duì)預(yù)防頸椎病均可起到良好的作用. 從事低頭工作的人易患頸椎病,但若長(zhǎng)時(shí)間地保持挺胸,抬頭,收頜.可使頸部肌肉緊張,頸椎曲度變直,也可以產(chǎn)生頸椎病.即所謂“軍人頸”.所以,在聽(tīng)報(bào)告或坐位狀態(tài),我們應(yīng)注意放松頸部肌肉,保持頸椎自然狀態(tài).對(duì)于長(zhǎng)期服役的軍人,更應(yīng)注意.
3,注意感染的影響:咽喉部炎癥及上呼吸道感染是常見(jiàn)的呼吸道疾病,因?yàn)檫@類炎癥一旦經(jīng)淋巴系統(tǒng)向頸部及關(guān)節(jié)囊擴(kuò)散,往往成為頸椎病的原因或誘因.因此,防止各種上呼吸道炎癥,預(yù)防感冒,保持口腔清潔,也是預(yù)防頸椎病的措施之一.
病情分析:
主要癥狀是頭,頸,肩,背,手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動(dòng)受限.頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉(zhuǎn),重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,猝倒.有的一側(cè)面部發(fā)熱,有時(shí)出汗異常.肩背部沉重感,上肢無(wú)力,手指發(fā)麻,肢體皮膚感覺(jué)減退,手握物無(wú)力,有時(shí)不自覺(jué)的握物落地.另一些病人下肢無(wú)力,行走不穩(wěn),二腳麻木,行走時(shí)如踏棉花的感覺(jué).當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈,頭痛,視力模糊,二眼發(fā)脹,發(fā)干,二眼張不開(kāi),耳鳴,耳堵,平衡失調(diào),心動(dòng)過(guò)速,心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀.有少數(shù)人出現(xiàn)大,小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓.也有吞咽困難,發(fā)音困難等癥狀.這些癥狀與發(fā)病程度,發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短,個(gè)人的體質(zhì)有一定關(guān)系.多數(shù)起病時(shí)輕且不被人們所重視,多數(shù)能自行恢復(fù),時(shí)輕時(shí)重,只有當(dāng)癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉(zhuǎn)時(shí),影響工作和生活時(shí)才引起重視.如果疾病久治不愈,會(huì)引起心理傷害,產(chǎn)生失眠,煩躁,發(fā)怒,焦慮,憂郁等癥狀.
指導(dǎo)意見(jiàn):
運(yùn)動(dòng)療法 運(yùn)動(dòng)療法的作用 頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí),頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過(guò)頸部各方向的放松性運(yùn)動(dòng),活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時(shí)牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強(qiáng)頸部肌肉,增強(qiáng)其對(duì)疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作.
頸椎病癥狀顯著時(shí)常用藥物作輔助治療以促進(jìn)癥狀緩解,常用藥物有解痙鎮(zhèn)痛藥,非甾體類消炎止痛藥,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥及血管擴(kuò)張藥等.中藥也常應(yīng)用.
病情分析:
1,藥物治療頸椎?。侯i椎病如果內(nèi)服藥物,那么藥物一般通過(guò)腸胃吸收,消化,分解,最后通過(guò)血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個(gè)過(guò)程需要通過(guò)層層屏障才能到達(dá)病灶部位,然藥效已所剩無(wú)幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復(fù)是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,骨質(zhì)修復(fù)更是無(wú)從談起.而且口服藥對(duì)肝,腎,胃腸損傷極大.因此選擇外用的中藥貼劑,效果會(huì)更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒(méi)有副作用.還有一種外用疊加敷劑,藏藥立正消痛貼,比普通貼膏的滲透力和藥效都要強(qiáng)很多,效果和口碑目前反映還不錯(cuò).
指導(dǎo)意見(jiàn):
2,牽引法治療頸椎?。和ㄟ^(guò)牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對(duì)固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥,水腫加重;牽引期活動(dòng)受限.
病情分析:
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎,頸神經(jīng)根綜合征,頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患.主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損,骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓,神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征.表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn),松動(dòng);髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根,脊髓,椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征.
指導(dǎo)意見(jiàn):
頸,腰椎病的傳統(tǒng)治療方法
1,藥物治療:內(nèi)服藥物通過(guò)腸胃吸收,消化,分解,最后通過(guò)血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個(gè)過(guò)程需要通過(guò)層層屏障才能到達(dá)病灶部位,然藥效已所剩無(wú)幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復(fù)是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,骨質(zhì)修復(fù)更是無(wú)從談起.而且口服藥對(duì)肝,腎,胃腸損傷極大.因此瓏抬頭牽引選擇外用的中藥貼劑,效果會(huì)更好,像藏藥立正消痛貼,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),見(jiàn)效快,也沒(méi)有副作用.
2,牽引法:通過(guò)牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對(duì)固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,瓏抬頭頸椎牽引器效果就非常好,一般是頸椎病的首要治療手段,可以有效避免藥物,手術(shù)傷害.
3,理療法:理療法是物理療法的簡(jiǎn)稱.就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲,光,電,熱,磁等作用于人體,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的.
4,推拿法:推拿法是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分.治療時(shí)不用吃藥和打針,僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡(jiǎn)單器械在身體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡(luò)循行的路線,氣血運(yùn)行的方向,施以不同的手法,達(dá)到治療目的.但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿,否則會(huì)使神經(jīng)根部炎癥,水腫加重,疼痛加劇.頸椎病伴有骨折,骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥等,推拿可使骨質(zhì)破壞,感染擴(kuò)散,應(yīng)禁此療法.
5,水針刀微創(chuàng)法:無(wú)痛苦,松解局部軟組織結(jié)節(jié),結(jié)合注射松解液和三氧消融術(shù),針刀,藥,氧并用,三位一體,一步到位.可以軟化結(jié)節(jié),改善內(nèi)循環(huán).對(duì)頸椎病,所引起的頭疼,頭暈立竿見(jiàn)影.遠(yuǎn)期療效突出,具有抗粘連抗復(fù)發(fā)的作用.安全范圍廣,減少了閉合性手術(shù)的盲目性.
6,手術(shù)法:手術(shù)法的原理主要是減輕壓迫,消除刺激,增進(jìn)穩(wěn)定,防止進(jìn)行性損害.但手術(shù)并發(fā)癥與禁忌癥較多, 危險(xiǎn)高,痛苦大,全身或局部的情況不適宜手術(shù)的患者,如年齡偏大,身體欠佳者,合并心腦血管病變或糖尿病,或者有麻醉禁忌癥的患者不宜手術(shù)治療.
7,礦泉療法:簡(jiǎn)便,易行,病人在治療中無(wú)痛苦,療效好.礦泉水中的化學(xué)成分及各種微量元素可加速血液循環(huán),有利于增加受損組織修復(fù);礦泉水的溫?zé)嶙饔?可解疼,止痛,消炎,消腫,改善由于椎動(dòng)脈引起的腦供血不足癥狀.
8,用貼劑!一般市場(chǎng)有些效果非常好的貼劑,具代表性的像立正消痛貼,藥物滲透,活血化瘀,具有不錯(cuò)的療效;
瑞萊寶(脖樂(lè))頸椎保健枕9,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上新一種治療方法——介入治療,能有效的治療頸椎病和腰椎病,不過(guò)手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),萬(wàn)不得已不要嘗試哦!
10,酒瓶治療法:晚上睡覺(jué)時(shí),頸部枕一啤酒瓶,一定要仰睡,效果不錯(cuò)哦!
11,“含硬枕芯高度可調(diào)頸椎枕”療法:這種枕頭頸枕位置較硬,用于放置頸部,強(qiáng)力糾正變形的頸椎曲度;中間低且高度可調(diào),用于仰臥,使用時(shí)根據(jù)頸椎情況調(diào)節(jié)好后放置頭部;兩端高且松軟用于側(cè)臥.由于該枕可同時(shí)用于仰臥和側(cè)臥,科學(xué)無(wú)痛苦,所以很適合睡覺(jué)治療,效果也很好.
12,“含砭石,麥飯石可加熱頸椎枕”療法:這種枕頭符合頸椎自然生理曲度.放在頸部的正中,頭部可以稍微懸空,利用頭部的重量發(fā)揮對(duì)頸椎的牽引和理療,也可以用微波爐加熱,加熱后使用熱效應(yīng)能迅速?gòu)念i部輻射到肩背處.由于該枕頭含有砭石和麥飯石,屬于自然療法,可以在休息睡眠中放心使用.效果也很明顯.
病情分析:
脖子僵硬是頸椎病前兆.頸椎疼痛多是因頸椎間盤的退變,導(dǎo)致頸椎失穩(wěn),引起頸椎骨,關(guān)節(jié) 及周圍軟組織一系列的病理變化,從而刺激,壓迫脊神經(jīng),脊髓,椎動(dòng)脈, 交感神經(jīng)及周圍軟組織,出現(xiàn)頸背肩臂痛,頭暈,頭痛,心悸,上下肢麻木無(wú) 力等癥狀.
指導(dǎo)意見(jiàn):
日常生活活動(dòng)指導(dǎo)
1. 枕頭與睡眠:枕頭中央應(yīng)略凹進(jìn),高度為12~16cm,頸部應(yīng)枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略后仰.習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)將使枕頭與肩同高.睡覺(jué)時(shí),不要躺著看書,也不要長(zhǎng)時(shí)間將雙手放在頭上方.
2. 避免做頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng):脊髓型頸椎病患者,在洗臉,刷牙,飲水,寫字時(shí),要避免頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng).
3. 某些日?;顒?dòng)應(yīng)該停止:在患病期間,應(yīng)停止做某些過(guò)度活動(dòng)頸椎的活動(dòng),如擦高處的玻璃.
病情分析:
頸椎病主要癥狀是頭,頸,肩,背,手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動(dòng)受限.頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉(zhuǎn),重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,猝倒.
指導(dǎo)意見(jiàn):
對(duì)頸椎病的治療主要是非手術(shù)療法對(duì)于輕型的只要適當(dāng)休息用些消炎止痛藥物如消炎痛炎痛喜康等即可減輕癥狀再輔以針灸理療等可以得到良好的療效為限制頸部活動(dòng)可以佩帶頸圈般癥狀在周~月內(nèi)可以緩解如果癥狀仍明顯則應(yīng)進(jìn)行牽引治療.
生活護(hù)理:
加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉在工間或工余時(shí)做頭及雙上肢的前屈后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)既可緩解疲勞又能使肌肉發(fā)達(dá)韌度增強(qiáng)從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力.另外注意:1.避免高枕睡眠的不良習(xí)慣高枕使頭部前屈增大下位頸椎的應(yīng)力有加速頸椎退變的可能.2.注意頸肩部保暖避免頭頸負(fù)重物避免過(guò)度疲勞坐車時(shí)不要打瞌睡.3.及早徹底治療頸肩背軟組織勞損防止其發(fā)展為頸椎病.4.勞動(dòng)或走路時(shí)要防止閃挫傷.5.長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)定時(shí)改變頭部體位按時(shí)做頸肩部肌肉的鍛煉.6.注意端正頭頸肩背的姿勢(shì)不要偏頭聳肩談話看書時(shí)要正面注視要保持脊柱的正直.
溫馨提示:
保持樂(lè)觀精神,樹(shù)立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少?gòu)?fù)發(fā)。
本品用于感冒引起的發(fā)熱﹑關(guān)節(jié)痛﹑神經(jīng)痛﹑頭痛以及...[說(shuō)明書]
活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,肌肉...[說(shuō)明書]
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