li膽上長個(gè)小血管瘤目前沒明顯癥狀藥物這樣的病例,會(huì)不會(huì)很嚴(yán)重

      病情分析：
      您好,膽囊炎有急性和慢性兩種癥狀,目前皆以切除膽囊療效最好.
      指導(dǎo)意見：
      1,非手術(shù)療法：
      亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括：a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓；b.補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；c. 解痙止痛；d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等；對(duì)80%-85%的早期病例有效.
      2,手術(shù)療法
      急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12～24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù).
      慢性膽囊炎：無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
      生活護(hù)理：
      (1)選擇魚,瘦肉,奶類,豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且膽固醇含量相對(duì)不太高的食物,控制動(dòng)物肝,腎,腦或魚子等食品攝入.
      (2)保證新鮮蔬菜,水果的供給.綠葉蔬菜,可提供必要的維生素和適量纖維素,更應(yīng)保證.酸奶,山植,糙米等食物也對(duì)病人有利.
      (3)減少動(dòng)物性脂肪攝入,如肥肉及動(dòng)物油脂,適量增加玉米油,葵花子油,花生油,豆油等植物油攝入比例.
      (4)忌食辣椒,咖喱,芥菜等具有強(qiáng)烈刺激性的食物,忌酒及咖啡,濃茶.
      

      病情分析：
      膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病.在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35～55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女.
      指導(dǎo)意見：
      手術(shù)療法
      1.急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12～24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù).
      2.慢性膽囊炎：無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
      建議手術(shù)治療,原因 患者現(xiàn)在的年齡才43歲 是做手術(shù)的最好時(shí)期,解除后顧之憂 如果現(xiàn)在都不手術(shù)治療 機(jī)體將會(huì)更加嚴(yán)重 甚至發(fā)生病變.
      以上是對(duì)“l(fā)i膽上長個(gè)小血管瘤目前沒明顯癥狀藥物這樣的病例,會(huì)不會(huì)很嚴(yán)重”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      建議正規(guī)醫(yī)院再次復(fù)查B超
      指導(dǎo)意見：
      膽囊上是不會(huì)長血管瘤的.建議明確是不是膽囊息肉或膽固醇性結(jié)石

      病情分析：
      慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥.是膽囊的一種最常見的疾病.一般多由急性膽囊炎未徹底治愈引起.慢性膽囊炎者,平時(shí)可以無任何表現(xiàn),或只有輕微的類似胃病的一些表現(xiàn),但常反復(fù)急性發(fā)作.發(fā)作時(shí)疼痛難忍,十分痛苦.目前,臨床上一般系用手術(shù)切除,以求根治.
      (一)病因和發(fā)病
      1.感染性膽囊炎.是最常見的一種.膽囊病變較輕者,僅有膽囊壁增厚,重者可以顯著肥厚,萎縮,囊腔縮小以至功能喪失.
      2.梗阻性膽囊炎.當(dāng)膽囊管阻塞(結(jié)石等)時(shí),膽汁潴留,膽色素被吸收,引起膽汁成份改變,刺激膽囊發(fā)生炎癥.
      3.代謝性膽囊炎.由于膽固醇的代謝發(fā)生紊亂,而致膽固醇沉積于膽囊的內(nèi)壁上,引起慢性炎癥.
      (二)病人表現(xiàn)
       慢性膽囊炎的病人,臨床表現(xiàn)不如急性膽囊炎那么典型,模糊不清,常似“胃病”,如右上腹部隱痛,腹脹(即肚子發(fā)脹),噯氣和厭油膩等消化不良表現(xiàn),若觸模右上腹部(膽囊所在區(qū)域)常有觸痛感.急性發(fā)作時(shí)同急性膽囊炎.
      (三)家庭養(yǎng)護(hù)
       若曾被醫(yī)院確診為“慢性膽囊炎”的病人,而又經(jīng)長時(shí)期的藥物治療,效果不好,反復(fù)發(fā)作,應(yīng)考慮護(hù)送病人早日住院手術(shù)治療,以徹底根治.
      1.家庭用藥
      (1)復(fù)方檸檬酸膠囊,每次2-4粒,每日3次口服.可以幫助利膽,消食,緩解癥狀.
      (2)利膽藥：50%硫酸鎂10毫升,每日3次,或去氫膽酸0.25克,或膽酸鈉0.2克,每日3次,或利膽素1.0克,每日3次口服.
      (3)利膽消炎的中成藥,消炎利膽片,4-6片,1日3次口服.
      (4)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí),用藥同急性膽囊炎的西藥治療.
      2.中藥及偏方
      (1)郁金粉20克,白礬粉15克,火硝粉30克,滑石粉60克,甘草粉10克,研細(xì)混合,每服10克,大麥粥汁送下,每日3次.
      (1)金錢草20克,茵陳,佛手各15克,梔子10克,甘草3克,水煎服,每日一帖,可長服,也可以每月服藥三周,停一周,連續(xù)2-3月后停藥觀察.
      (2)陳皮10克,佛手或擰檬(鮮品),山楂,金錢草各15克.將其中的一種中藥代茶飲,每日換一味.用法為：先將中藥洗凈,加入沸水中一杯或冷水煮服15分鐘, 隨時(shí)喝,隨時(shí)加入開水.
      3.營養(yǎng)和飲食
      (1)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí),參照急性膽囊炎的膳食要求.
      (2)慢性膽囊炎的膳食,應(yīng)根據(jù)病情給予低脂肪,低膽固醇的半流質(zhì)食物或低脂肪,低膽固醇的軟食.低脂肪：指脂肪總量以20-30克／日為宜,并把這些脂肪總量分在各餐中.低膽固醇：指忌食用含膽固醇較高的食物.如蛋黃,腦,肝,腎及魚子等,因魚油中含大量多烯酸,能降低血中膽固醇水平,所以平日可多食用些魚類食物；
      (3)蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)食用要適量,每日50-70克,足量的蛋白質(zhì)有利于損傷組織的修復(fù),但過量的蛋白質(zhì)會(huì)增加膽汁的分泌,不利于膽囊炎性組織的修復(fù).
      (4)碳水化合物：慢性膽囊炎的病人的熱量主要來源于碳水化合物：碳水化合物易消化,利用率亦高.但過于肥胖的人患膽囊炎,同時(shí)合并有冠心病或高脂血癥時(shí),則需要適當(dāng)限制碳水化合物的攝入,包括主食及含糖糕點(diǎn),糖塊的攝入,以利于減輕體重.
      (5)大量飲水.保持每日1500-2000毫升水量的攝入,以利于膽汁的稀釋,減少膽汁滯積.
      (6)忌食用刺激性食物或濃烈的調(diào)味品.
      (7)少量多餐.
      (8)避免便秘發(fā)生,因其能影響膽汁的排出,所以適當(dāng)用些含粗纖維的蔬菜和水果.
      (9)此外還可采用如下飲食療法：
       金錢敗醬茵陳茶：金錢草,敗醬草,茵陳各30克,煎汁1000毫升,加白糖適量溫服代茶飲.雞蛋汁黃瓜藤飲：黃瓜藤100克,洗凈煎水100毫升,新鮮雞蛋1個(gè),取汁沖服.蘿卜湯：取新鮮蘿卜1個(gè),切成小塊,適量水,放少許食鹽,共煮之,取汁飲用,每周3次服.
      指導(dǎo)意見：
      4.家庭護(hù)理
      (1)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí),病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,.
      (2)伴有發(fā)燒時(shí),除可以用西藥降溫外,還可采用物理降溫,加速散熱.
      (3)腹痛時(shí),除用止痛的西藥外,家人還可以用熱水袋在病處作熱敷,具有止痛作用.
      (四)注意事項(xiàng)
      1.慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)腹痛嚴(yán)重,并伴有明顯的皮膚發(fā)黃,嘔吐劇烈時(shí),應(yīng)及時(shí)送院治療.
      2.慢性膽囊炎患者平時(shí)無癥狀時(shí),仍應(yīng)注意飲食,不宜多食用含有脂肪,膽固醇成分過多的食物,以防誘發(fā).
      (五)預(yù)防常識(shí)
      1.注意飲食衛(wèi)生,防止感染發(fā)生；當(dāng)炎癥出現(xiàn)時(shí),及時(shí)應(yīng)用有效的抗菌素；
      2.合理調(diào)配食譜,不宜過多食用含動(dòng)物脂肪類食物,如肥肉和動(dòng)物油等；
      3.當(dāng)有腸蟲(主要為蛔蟲)時(shí),及時(shí)應(yīng)用驅(qū)蟲藥物,用量要足,以防用藥不足,蛔蟲活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎.

      病情分析：
      膽囊在非手術(shù)治療后80%-90%可以消退自愈,但以后有反復(fù)發(fā)作或引起膽石癥與膽管炎等系列并發(fā)癥而終需手術(shù)治療,特別是在疑有膽囊癌時(shí)一定盡早手術(shù).
      指導(dǎo)意見：
      內(nèi)科治療：抗生素,宜用從膽汁中排出,對(duì)厭氧菌,革蘭陽性菌有效的廣譜抗生素,如虧諾酮類,氨芐青霉素類,頭孢菌素類及硝唑類等

      病情分析：
      一）急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管.主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射；常伴發(fā)熱,惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕.腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張,明顯壓痛,反跳痛.
      （二）慢性膽囊炎癥狀,體征不典型.多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動(dòng),梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn).體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水,常能捫及圓形,光滑的囊性腫塊.
      指導(dǎo)意見：
      1,一般措施
      (1)急性發(fā)作膽絞痛時(shí)應(yīng)予禁食,可由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng).
      (2)慢性或急性發(fā)作緩解后,可食清淡流質(zhì)飲食或低脂,低膽固醇,高碳水化合物飲食.每日脂肪攝入量應(yīng)限制在45克以內(nèi),主要限制動(dòng)物性脂肪,可補(bǔ)充適量植物油(具有利膽作用).膽固醇應(yīng)限制在每日300毫克以下.碳水化合物每日應(yīng)保證300～30克.蛋白質(zhì)應(yīng)適量,過多可刺激膽汁分泌,過少不利于組織修復(fù).
      (3)提供豐富的維生素,尤其是維生素A,維生素C及B族維生素以及維生素E等.
      (4)適量膳食纖維,可刺激腸蠕動(dòng),預(yù)防膽囊炎發(fā)作.
      (5)大量進(jìn)飲料有利膽汁稀釋,每日可飲入1500～2000毫升.
      (6)少量多餐,可反復(fù)刺激膽囊收縮,促進(jìn)膽汁排出,達(dá)到引流目的.
      (7)忌用刺激性食物和酒類.
      (8)合理烹調(diào),宜采用煮,軟燒,鹵,蒸,余,燴,燉,燜等烹調(diào)方法,忌用熘,炸,煎等.高溫油脂中,含有丙烯醛等裂解產(chǎn)物,可刺激膽道,引起膽道痙攣急性發(fā)作.
      (9)食物溫度適當(dāng),過冷過熱食物,都不利于膽汁排出.
      2,膽囊炎的食物選擇
      (1)選擇魚,瘦肉,奶類,豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且膽固醇含量相對(duì)不太高的食物,控制動(dòng)物肝,腎,腦或魚子等食品攝入.
      (2)保證新鮮蔬菜,水果的供給.綠葉蔬菜,可提供必要的維生素和適量纖維素,更應(yīng)保證.酸奶,山植,糙米等食物也對(duì)病人有利.
      (3)減少動(dòng)物性脂肪攝入,如肥肉及動(dòng)物油脂,適量增加玉米油,葵花子油,花生油,豆油等植物油攝入比例.
      (4)忌食辣椒,咖喱,芥菜等具有強(qiáng)烈刺激性的食物,忌酒及咖啡,濃茶.
      
      以上是對(duì)“l(fā)i膽上長個(gè)小血管瘤目前沒明顯癥狀藥物這樣的病例,會(huì)不會(huì)很嚴(yán)重”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      膽囊炎（cholecystitis）分急性和慢性兩種,臨床上多見,尤以肥胖,多產(chǎn),40歲左右的女性發(fā)病率較高.
      指導(dǎo)意見：
      急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.
      （一）非手術(shù)療法：亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括：a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓；b.補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；c. 解痙止痛；d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等；對(duì)80%-85%的早期病例有效.
      （二）手術(shù)療法
      1.急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12～24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀 緩解再擇期手術(shù).
      2.慢性膽囊炎：無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病 灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
      （三）飲食療法
      膽囊炎膽石癥除用藥物和外科手術(shù)治療外,營養(yǎng)治療有一定的輔助作用,尤其在疼痛緩解和手術(shù)后健康恢復(fù)階段更不容忽視營養(yǎng)治療的要求及飲食治療原則如下：
      (1) 營養(yǎng)治療的總目的,是通過控制脂肪的攝入量,減輕或解除患者的疼痛和預(yù)防結(jié)石的發(fā)生.急性發(fā)作期的重癥患者應(yīng)禁食,可靜脈補(bǔ)給各種營養(yǎng)素；當(dāng)能進(jìn)食時(shí),應(yīng)禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流質(zhì)飲食.隨病情逐漸緩解可給予低脂半流質(zhì)或低脂少渣軟飯.每日應(yīng)少食多餐,仍須限制肉及含脂肪多的食物. 慢性膽囊炎應(yīng)給予充足熱量的高蛋白質(zhì),高碳水化合物和適量限制脂肪的飲食,同時(shí)要有豐富的維生素.
      (2) 要有足夠熱能,方能保證患者的需要.如果患者體重過重,應(yīng)給予低熱能飲食,使患者體重減輕.低熱能飲食中含脂肪量也要少,以適合對(duì)膽囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供給熱量7531.2～8368焦耳（1800～2000千卡）.
      (3) 對(duì)慢性膽囊炎患者,為了保持身體健康,增進(jìn)食欲,促進(jìn)膽囊收縮利于膽囊排空,應(yīng)盡可能提高飲食中蛋白質(zhì)比例.每日蛋白質(zhì)供給量以每公斤體重l～1.2克為宜,但要避免隨著蛋白質(zhì)攝入過量的膽固醇.
      (4) 由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛,故在發(fā)作期應(yīng)對(duì)其嚴(yán)加限制.每日脂肪供給量應(yīng)低于40克或禁食,病情好轉(zhuǎn)后可適量進(jìn)食.
      (5) 在食用碳水化合物的流質(zhì)飲食時(shí),主要的營養(yǎng)物質(zhì)是糖.可給充足的碳水化合物,每日供給300～350克,特別是在發(fā)作期應(yīng)予靜脈補(bǔ)給.
      (6) 要供給豐富的多種維生素,特別要注意補(bǔ)充維生素B,K.
      (7) 忌用刺激性食物和酒類.
      生活護(hù)理：
      膽囊炎飲食調(diào)理
      (1)有規(guī)律的進(jìn)食(一日三餐)是預(yù)防結(jié)石的最好方法：因?yàn)槲催M(jìn)食時(shí)膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時(shí)膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥.如果進(jìn)食,當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸時(shí)反應(yīng)性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時(shí)大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達(dá)腸道內(nèi),因此可以防止結(jié)石的形成.
      (2)適度營養(yǎng)并適當(dāng)限制飲食中脂肪和膽固醇的含量：膽固醇結(jié)石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關(guān).吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會(huì)使膽汁中膽固醇的濃度增高,會(huì)促使膽固醇結(jié)石的形成.近年,我國人民的生活得到較大的改善,人們的飲食由以前的“溫飽”型逐漸向吃好,吃精轉(zhuǎn)變,魚,肉,禽,蛋等食品的消耗量正在逐年增加.但是,隨著生活水平的提高,帶來了一些因吃得過好,過多而引起的“富貴病”,如肥胖癥,冠心病和膽結(jié)石.要預(yù)防這些“富貴病”,就要注意營養(yǎng)適度,特別要注意不食用過多的膽固醇和動(dòng)物脂肪.所謂適度的營養(yǎng),就是要對(duì)人們的飲食的質(zhì)和量都加以一定的限制,要求飲食的質(zhì)量全面地提供各種比例合適的營養(yǎng)物質(zhì),而食物的量則以能維持人體正常的生命活動(dòng)為度. 根據(jù)適度營養(yǎng)的原則,并參照我國人民目前的飲食習(xí)慣和消費(fèi)水平,我國的營養(yǎng)學(xué)家提出了以下的每人每月較為合理的食物組成：谷類14kg,薯類3kg,豆類1kg,肉1.5kg,魚0.5kg和水果1kg.當(dāng)然,以上標(biāo)準(zhǔn)只是適用于從事一般活動(dòng)的普通成年人.此外,參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育鍛煉,對(duì)防止?fàn)I養(yǎng)過度也有一定的幫助.
      (3)保證攝入足夠量的蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是維持我們身體健康所必需的一種營養(yǎng)物質(zhì).據(jù)研究,蛋白質(zhì)攝入量的長期不足,與膽色素結(jié)石的形成有關(guān).因此,保證飲食中有足夠的蛋白質(zhì),就會(huì)有助于預(yù)防膽色素結(jié)石的發(fā)生.事實(shí)上,隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高,人們膳食中蛋白質(zhì)量已有明顯增高,因此我國患膽色素結(jié)石的人數(shù)已有減少的傾向.但在我國有些地區(qū),特別是農(nóng)村,膽色素結(jié)石仍很常見.
      (4)講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預(yù)防蛔蟲病的有效措施,因而對(duì)預(yù)防膽色素結(jié)石也很有幫助.
      (5)積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥：發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲癥后,應(yīng)及時(shí)服用驅(qū)蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應(yīng)積極治療,以防日久發(fā)生膽色素結(jié)石.
      (6)保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期淤滯：對(duì)長期禁食使用靜脈內(nèi)營養(yǎng)的病人,應(yīng)定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等.